- •1. Физиология как наука…
- •2. Внутренняя среда организма…
- •3. Приспособление к среде обитания, как важнейшее условие жизнедеятельности. Срочная и долговременная адаптация.
- •7. Потенциал действия и его фазы. Изменение проницаемости калиевых, натриевых и кальциевых каналов в процессе формирования потенциала действия.
- •8. Раздражимость и возбудимость…
- •1. Закон силы раздражения:
- •2. Закон длительности раздражения:
- •3. Закон градиента силы:
- •4. Закон "всѐ или ничего":
- •9. Действие постоянного тока…
- •10. Строение биомембран…
- •11. Трансмембранный обмен…
- •12. Ионные каналы…
- •1) Афферентные проводники (дендриты);2) эфферентные проводники (аксон).
- •15. Электрогенез нейронов…
- •16. Нервные проводники…
- •18. Физиологические свойства и функции поперечно-полосатых (скелетных) мышц…
- •20. Функциональная характеристика неисчерченных (гладких) мышц…
- •21. Современная теория мышечного сокращения…
- •23. Системные регуляторные реакции и процессы…
- •25. Рефлекторная регуляция…
- •I. Безусловные рефлексы
- •33. Гуморальная регуляция функций. Межсистемный уровень… Межорганный (межсистемный) уровень регуляции
- •1. Водорастворимые
- •37. Щитовидная железа…
- •39. Эндокринная функция поджелудочной железы…
- •40. Женские половые железы…
- •41. Мужские половые железы…
- •44. Общая характеристика форменных элементов крови и их роль в организме. Гемопоэз, механизм и регуляция образования форменных элементов крови. Лейкоциты…
- •45. Виды иммунитета…
- •1. Вещества, обладающие антибактериальной и антивирусной активностью (лизоцим, интерфероны).
- •2. Система комплимента: система белков, разрушающая целостность мембран клеток.
- •3. Гранулоциты.
- •2. Прикрепление чужеродного объекта к фагоциту.
- •3. Поглощение.
- •4. Лизис.
- •47. Понятие о системах групп крови…
- •1. Сосудистый компонент:
- •51. Физиологические свойства сердечной мышцы…
- •52. Сердце, его гемодинамические функции...
- •53. Оценка нагнетательной (насосной) функции сердца…
- •54. Механические проявления сердечной деятельности… Механические проявления сердечной деятельности:
- •55. Звуковые проявления сердечной деятельности… Звуковые проявления сердечной деятельности 1. Тоны. 2. Шумы.
- •I тон соответствует зубцу r на экг.
- •57. Функциональная классификация кровеносных сосудов…
- •1. Импульсы от рефлексогенных зон:
- •2. Кортикальные влияния.
- •59. Системная гемодинамика…
- •60. Методы оценки основных показателей гемодинамики… Артериальное давление.
- •1. Ультразвуковая допплерография (уздг) позволяет:
- •2. Метод электромагнитной флоурометрии (расходометрия).
- •3. Определение времени кругооборота крови.
- •62. Регуляция системной гемодинамики… Система мониторинга ад и оцк
- •63. Микроциркуляция…
- •64. Особенности гемодинамики в различных сосудистых регионах. Легочное кровообращение… Легочное кровообращение (малый круг кровообращения)
- •2. Важнейшие из гуморальных регуляторов
- •65. Особенности гемодинамики в различных сосудистых регионах. Почечный кровоток… Кровообращение в почках
- •66. Лимфатическая система…
- •67. Регуляция работы сердца… Регуляция деятельности сердца
- •1.Основные рефлексогенные зоны сосудистого русла:
- •2.Внесосудистые рефлексогенные зоны. Основные рецепторы рефлексогенных зон сердечнососудистой системы:
- •2. Адреналин.
- •69. Биомеханика спокойного вдоха и выдоха… Биомеханика спокойного вдоха
- •70. Клинико-физиологическая оценка внешнего дыхания. Легочные объемы…
- •71. Клинико-физиологическая оценка внешнего дыхания. Функциональные показатели...
- •72. Газообмен в легких и тканях…
- •73. Транспорт газов кровью…
- •75. Механизмы перестройки внешнего дыхания…
- •1. Роль хеморецепторов 1.1. Влияние углекислого газа (со2)
- •1.2. Значение о2.
- •1.3. Влияние ацидоза и алкалоза
- •2.1. Влияние на рецепторы растяжения в легких.
- •2.4. Раздражение рецепторов скелетных мышц.
- •77. Виды моторики пищеварительного тракта…
- •6. Закрытие и открытие сфинктеров пищеварительной трубки.
- •78. Пищеварение в полости рта… Секреция в ротовой полости
- •79. Пищеварении в желудке… Секреция в желудке
- •81. Роль печени в пищеварении… Желчь
- •84. Принципы регуляции деятельности пищеварительной системы… Общие принципы регуляции пищеварения
- •86. Энергообмен…
- •1. Прямая калориметрия.
- •87. Тепловой обмен… Все живые организмы делятся на:
- •88. Гомеостатические функции почек…
- •89. Выделительная функция почек. Механизмы образования первичной мочи…
- •90. Выделительная функция почек. Образование конечной (вторичной) мочи…
- •2.Определение удельного веса мочи. Удельный вес (или плотность) мочи колеблется в пределах от 1,014 до
- •91. Регуляция функции почек…
- •1. Нервная. 2. Гуморальная (наиболее выраженная).
- •92. Водный баланс… одно-солевой баланс- обеспечивается совокупностью процессов поступления воды и электролитов в
- •1. Водный баланс - равенство объемов выделяющейся из организма и поступающей за сутки воды. 2.
- •100 Г жира - 100 мл н2о,100 г белка - 40 мл н2о,100 г углевод. - 55 мл н2о. Эндогенной н2о мало для нужд организма, особенно для выведения шлаков.
- •1. Внутриклеточное пространство (2/3 общей воды)
- •2.За счет оптимального распределения воды между водными пространствами и секторами организма. Факторы поддержания водного баланса
- •4.Величина активного транспорта, 5.Состояние нейро-эндокринных механизмов регуляции деятельности почек, других органов выделения,
- •6.Питьевое поведение и жажда Водный баланс тесно связан с обменом электролитов.
- •94. Ретикулярная формация… Ретикулярная формация
- •95. Кора больших полушарий…
- •96. Межполушарные взаимоотношения…
- •97. Анализаторы…
- •4. Дифференцировка анализатора по вертикали и горизонтали:
- •2. Проводниковый отдел.
- •98. Зрительный анализатор…
- •99. Слуховой анализатор…
- •101. Условные рефлексы…
- •102. Корковое торможение…
- •103. I и II сигнальные системы…
- •1. Художественный тип - мыслит образами – преобладает чувственное /образное/ восприятие мира. 2.Мыслительный тип - характерно абстрактное мышление
- •1.Восприятие, запечатление и запоминание.
- •107. Функциональная система…
I. Безусловные рефлексы
Это врожденные рефлексы, которые не требуют предварительной выработки, при действии раздражителя реализуются однотипно, без особых предварительных условий.
Каждый безусловный рефлекс имеет свою рефлексогенную зону, реализуется по генетически закрепленным реф-лекторным дугам при действии натуральных специфических раздражителей.
Безусловные рефлексы являются видовыми, т.е. присущи всем особям данного вида.
К безусловным рефлексам относятся.
Рефлексы, направленные на сохранение вида.
Они: наиболее биологически значимые, преобладают над другими рефлексами, являются доминирующими в конкурентной ситуации. К ним относятся: половой, родительский, территориальный (это - охрана своей территории), иерархарический (принцип соподчинения) рефлексы.
Рефлексы самосохранения.
Они направлены на сохранение особи, личности, ин-дивидума: питьевой, пищевой, оборонительный рефлексы, рефлекс агрессивности.
Рефлексы саморазвития.
К ним относятся исследовательский, игровой (выражен у детей; взрослые - деловые игры), имитационный (подражание отдельным личностям, событиям), рефлекс преодоления (свободы).
Дополнительные классификации безусловных рефлексов:
По расположению рецепторов - экстеро-, проприо-, интероцептивные рефлексы.
От вида ощущения - болевые, тактильные рефлексы.
От уровня замыкания в ЦНС - спинальные, бульбарные рефлексы.
По биологическому значению - половые, пищевые, защитные рефлексы.
Сложнейшие безусловные рефлексы (инстинкты) представляют собой видовые стереотипы поведения, организующиеся на базе интегративных рефлексов по генетически заданной программе. В качестве запускающих стереотипные поведенческие реакции раздражений выступают стимулы, имеющие отношение к питанию, защите, размножению и другим биологически важным потребностям организма.
Сложнейшие безусловные рефлексы образованы последовательными интегративными реакциями, построенными таким образом, что завершение одной реакции становится началом следующей. Адаптивность инстинктов усиливается благодаря наслоению на сложнейшие безусловные рефлексы условных, приобретаемых на ранних этапах онтогенеза. Нервный субстрат, ответственный за физиологические механизмы инстинктивного поведения, представляет иерархическую систему соподчиненных центров интегративных, координационных и элементарных безусловных рефлексов. Жесткая предопределенность инстинктивных реакций обусловлена этапной последовательностью актов инстинктивного поведения, ограничивающей сферу функционирования обратной связи от последующего этапа к предыдущему, уже реализованному. Инстинктивные реакции отражают исторический опыт вида. В субъективной сфере человека сложнейшие безусловные рефлексы проявляются в виде последовательных влечений и желаний, в сложной игре эмоций.
II. Условные рефлексы - это рефлексы, приобретенные в течение жизни.
Они индивидуальны и не передаются по наследству, формируются только на базе безусловных.
Условные рефлексы обеспечивают более тонкое приспособление к условиям окружающей среды, так как именно они позволяют осуществлять человеку опережающее отражение действительности (за счет выработанных условных рефлексов человек предуготовлен к воздействию реальных раздражителей).
Условные раздражители, на которые формируется условный рефлекс, всегда носят сигнальный характер, т.е. они сигнализируют о том, что скоро будет действовать безусловный раздражитель.
Условный раздражитель после выработки условного рефлекса при предъявлении вызывает реакцию, которую ра-нее вызывал безусловный раздражитель.
29. Вегетативная нервная система… Вегетативная нервная система - отдел нервной системы, обеспечивающий регуляцию деятельности внутренних
органов ("вегетативна - нем. термин ) Это - эфферентная нервная система, в различных рефлекторных дугах являются их эфферентной частью. ВНС обладает выраженной автономией (не только от коры БП, но зачастую и от ЦНС. Не случайно второе еѐ название - "автономная" (англ. термин.).
Вегетативная нервная система работает по тем же законам, что и нервная система в целом. Морфологические и функциональные особенности вегетативной нервной системы:
1. Очаговое представительство нервных центров СНС и ПСНС в ЦНС и.
Тела первых нейронов располагаются
А/. СНС - боковые рога торако-люмбального отдела спинного мозга. Б/. ПСНС - три зоны, где лежат еѐ центры:а) мезенцефальный отдел (ветви в составе глазодвигательного нерва - зрачок, некоторые слюнные железы);б) бульбарный отдел - лицевой, языкоглоточный нерв и n. vagus;в) сакральный отдел - центры ПС иннервации органов малого таза. И как следствие очаговый выход за пределы ЦНС
Несегментарная иннервация. Иннервируют не сегменты (как соматическая НС), а большие зоны, нет определенного упорядочения (одни зоны иннервации наслаиваются на другие).
Двухнейронность - содержит два класса нейронов ( 1-ый и 2-ой нейроны ВНС). Для обоих нейронов характерна более низкая возбудимость по сравнению с нейронами соматической нервной системой. Первый нейрон располагается в пределах ЦНС, второй - в вегетативных ганглиях.
Наличие ганглиев - часть ЦНС, вынесенная в ходе эволюции на периферию. Двухнейронность и наличие ганглия позволяет выделить преганглионарное волокно (аксон 1-го нейрона, не доходит до исполнительного органа) и посганглионарное (аксон 2-го нейрона).
5. Низкая скорость проведения возбуждения. Наличие медленного преганглионарного волокна (представленного типом В), ещѐ более медленного постганглионарного волокна (типа С) и дополнительного синапса с синаптической задержкой обуславливают низкую скорость проведения возбуждения.
6. Наличие двух синапсов (центральный или преганглионарный и периферический или постганглионарный).
Особенности проведения возбуждения в вегетативных синапсах:
а). Значительная синаптическая задержка (в 5 раз больше, чем в центральных синапсах). б). Большая длительность ВПСП (возбуждающего постсинаптического потенциала).
в). Выраженная и продолжительная следовая гиперполяризация нейронов ганглия.
г). Понижающая трансформация ритма и очень низкая лабильность (не более 15 импульсов в сек.)
ВНС представлена двумя отделами: а) симпатическая нервная система (СНС), б) парасимпатическая нервная система (ПСНС).
Отличия в строении и функционировании отделов ВНС:
а. Центры: СНС - расположены компактно, пространственно объединены. ПСНС - резко выраженная очаговость.
б. Ганглии: СНС - близко к позвоночному столбу; формируют пара- и превертебральные цепочки, связаны между собой rami communicantes (т.е. отросток 1-го нейрона в ганглии замыкается на несколько 2-х нейронов - эффект мультипликации); - ПСНС - рядом с органом-исполнителем или интрамурально, не связаны между собой; в. Нервные волокна: СНС - преганглионарные волокна короткие, посганглионарные - длинные. ПСНС -
преганглионарные волокна - длиные, постганглионарные - короткие.
г. Реакция: СНС - генерализованная (т.к. взаимодействуют центры, на уровне ганглиев - ещѐ большая генерализация); ПСНС - локальная, регионарная.
Однако, в любом варианте, возбуждение одного первого нейрона вегетативной нервной системы дает гораздо
более распространенную реакцию, чем возбуждение одного нейрона соматической нервной системы.
Функции ВНС:
Триггерное влияние - явление запуска функции какого-либо органа
Корригирующее влияние - (регуляция активности пейсмейкера), Регуляция работы сердца
Адаптационно-трофическое влияние (характерно для симпатической нервной системы). Первично
изменяется трофика, обмен веществ и уже вторично - функция. Феномен Орбели - Гинецинского - раздражение симпатического нерва иннервирующего сосуды скелетной мышцы снимает утомление со скелетной мышцы даже при продолжающейся стимуляции через соматический нерв.
Влияние отделов вегетативной нервной системы на органы
Большинство внутренних органов имеет двойную иннервацию.
У ряда органов - только симпатическая иннервация (кровеносные сосуды кожи, органов брюшной полости и мышц, скелетная мускулатура, матка, органы чувств и мозговое вещество надпочечников (само - как огромный ганглий СНС)).
Внешне активация симпатической и парасимпатической нервной системы характеризуется антагонистическим воздействием на функцию органа. Однако при рассмотрении внутреннего смысла разнонаправленности этого влияния видно, что это противоборство лишь внешнее. Проявляется в принципе синергизма (взаимоусиление и взаимопомощь).
Активация СНС приводит к увеличению функциональной активности организма при борьбе, бегстве.
Активация ПСНС наблюдается при отдыхе, восстановлении сил, пищеварении.
Вегетативные рефлексы
Висцеро-висцеральные (изменение АД - изменение работы сердца).
Висцеро-кутанные (висцеро-дермальные) - при заболевании внутренних органов - изменения чувствительности, парэстезии, изменение потоотделения.
Кутано-висцеральные (дермовисцеральные) - горчичники, банки, массаж, иглорефлексотерапия.
Висцеро-соматические - раздражение хеморецепторов каротидного синуса СО2 стимулирует работу дыхательной мускулатуры(межреберные мышцы).
5.Сомато-висцеральные- физ. работа- изменение деятельности ССС и системы дыхания.
Вегетативные рефлексы, наиболее часто оцениваемых в практической медицине:
Болевой рефлекс - активирует СНС (диагностика чувствительности).
Рефлекс Гольца - раздражение петель кишечника, брюшины приводит к урежению или остановке сердцебиений (активация ПСНС).
Рефлекс Даньини-Ашнера - (глазо-сердечный рефлекс) - надавливание на глазные яблоки (повышение внутриглазного давления) - урежение сердечных сокращений (тоже при пароксизмальной тахикардии).
Рефлекторная дыхательная аритмия (дыхательно-сердечный рефлекс) - урежение сердцебиений в конце выдоха.
Рефлекторная Ортостатическая реакция - повышение ЧСС и АД при переходе из горизонтального в вертикальное положение.
32. Гуморальная регуляция функций… Гуморальная регуляция осуществляется за счет химических веществ, находящихся в биологических жидкостях (кровь, лимфа, межклеточная жидкость).
Эти вещества называются биологически активными веществами (БАВ), они взаимодействуют с мембранными рецепторам.
Классификация биологически активных веществ (БАВ):
Неспецифические метаболиты.
Специфические метаболиты:
а) тканевые гормоны (парагормоны); б) истинные гормоны.
Неспецифические метаболиты - продукты метаболизма, вырабатываемые любой клеткой в процессе жизнедеятельности и обладающие биологической активностью (СО2, молочная кислота).
Специфические метаболиты - продукты жизнедеятельности, вырабатываемые определенными специализированными видами клеток, обладающие биологической активностью и специфичностью действия:
а) тканевые гормоны - БАВ, вырабатывающиеся специализированными клетками, оказывают эффект в основном на месте выработки.
б) истинные гормоны – вырабатываются железами внутренней секреции
Участие БАВ на различных уровнях нейро-гуморальной регуляции:
I уровень: местная или локальная регуляция Обеспечивается гуморальными факторами: в основном -
неспецифическими метаболитами и в меньшей степени - специфическими метаболитами (тканевыми
гормонами).
II уровень регуляции: региональный (органный). Гуморальная регуляция представлена тканевыми
гормонами.
III уровень - межорганное, межсистемное регулирование. Гуморальная регуляция представлена железами
внутренней секреции.
IV уровень. Уровень целостного организма. Нервная и гуморальная регуляция соподчинены на этом уровне поведенческой регуляции.
Регулирующее влияние на любом уровне определяется рядом факторов:
количество биологически активного вещества;
количество рецепторов;
чувствительность рецепторов.
В свою очередь чувствительность зависит:
а) от функционального состояния клетки; б) от состояния микросреды (рН, концентрация ионов и т.д.);
в) от длительности воздействия возмущающего фактора.
Местная регуляция (1 уровень регуляции) Средой является тканевая жидкость. Основные факторы:
Креаторные связи.
Неспецифические метаболиты.
Креаторные связи - обмен между клетками макромолекулами, несущими информацию о клеточных процессах, позволяющую клеткам ткани функционировать содружественно. Это один из наиболее эволюционно старых способов регуляции.
Кейлоны - вещества, обеспечивающие креаторные связи. Представлены простыми белками или гликопротеидами, влияющими на деление клеток и синтез ДНК. Нарушение креаторных связей может лежать в основе ряда заболеваний (опухолевый рост) а также процесса старения.
Неспецифические метаболиты - СО2, молочная кислота - действуют в месте образования на соседние группы клеток.
Региональная (органная) регуляция (2 уровень регуляции)
неспецифические метаболиты,
специфические метаболиты (тканевые гормоны).
Система тканевых гормонов
Вещество
Место выработки
Эффект
Серотонин
слизистая кишечника
медиатор ЦНС, сосудосуживающий эффект,
(энтерохромафинная ткань),
сосудисто-тромбоцитарный гемостаз
головной мозг, тромбоциты
Простаглан-
производное арахидоновой и
Сосудодвигательное действие, и дилятаторный и
дины
линоленовой кислоты, ткани
констрикторный эффект, усиливает сокращения
организма
матки, усиливает выведение воды и натрия,
снижает секрецию ферментов и HCl желудком
Брадикинин
Пептид, плазма крови, слюнные
сосудорасширяющее действие,
железы, легкие
повышает сосудистую проницаемость
Ацетилхолин
головной мозг, ганглии, нервно-
расслабляет гладкую мускулатуру сосудов,
мышечные синапсы
урежает сердечные сокращения
Гистамин
производное гистидина,
медиатор болевых рецепторов, расширяет
желудок и кишечник, кожа, тучные
микрососуды, повышает секрецию желез
клетки, базофилы
желудка
Эндорфины,
головной мозг
обезболивающий и
энкефалины
адаптивный эффекты
Гастроинтести
вырабатываются в различных
участвуют в регуляции процессов секреции,
нальные
отделах ЖКТ
моторики и всасывания
гормоны