Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методичка_МДК03.doc
Скачиваний:
1260
Добавлен:
25.11.2019
Размер:
2.73 Mб
Скачать
  1. Сердечно-легочная реанимация взрослого, ребенка, младенца одним или двумя спасателями.

    1. Сердечно-легочная реанимация взрослого.

Функциональное назначение простой медицинской услуги: восстановление жизненно – важных функций организма.

Материальные ресурсы: салфетка- 2 шт. (носовой платок и другие подручные средства).

Алгоритм действий.

А. Восстановление проходимости дыхательных путей.

1. Быстро осмотрев пострадавшего, уложить его на спину на ровную, жесткую поверхность.

2.Встать сбоку от пострадавшего, освободить от одежды переднюю поверхность грудной клетки (если это возможно).

3. Выполнить тройной прием Сафара:

а. Запрокинуть голову пострадавшего назад, для этого одну руку необходимо подложить под шею, другую – на лоб пострадавшего.

б. Выдвинуть нижнюю челюсть вперед, надавив на угол нижней челюсти, при этом зубы нижней челюсти должны располагаться впереди линии зубов верхней челюсти.

в. Открыть рот и провести ревизию, механическую очистку ротовой полости двумя пальцами, обвернутыми салфеткой, носовым платком, любым подручным материалом.

В. Искусственная вентиляция легких.

Метод «рот в рот».

4. Сжать нос пострадавшего.

5. Глубоко вдохнуть и плотно прижать свои губы к губам пострадавшего через салфетку. 6. Выдохнуть в рот пострадавшего приблизительно 1л воздуха, пока его грудная клетка не поднимется.

7.Убрать свои губы и ждать, пока грудная клетка сама опустится (пассивный выдох).

8. Повторять действия с частотой 12-15 вдуваний в минуту.

Метод «рот в нос».

4. Закрыть рот пострадавшего.

5. Глубоко вдохнуть и плотно прижать свои губы к носу пострадавшего через салфетку. 6. Выдохнуть в рот пострадавшего приблизительно 1л воздуха, пока его грудная клетка не поднимется.

7. Убрать свои губы и ждать, пока грудная клетка сама опустится (пассивный выдох).

8. Повторять действия с частотой 12-15 вдуваний в минуту.

С. Непрямой массаж сердца (НМС).

9. Пальпировать нижние ребра по направлению к грудине.

10.Найти мечевидный отросток.

11. На мечевидный отросток положить два пальца в поперечном грудине направлении.

12. Поместить проксимальную часть ладони (основание ладони) на границу между нижней и средней третью грудины на два поперечных пальца выше мечевидного отростка (пальцы направлены параллельно ребрам).

13. .Положить основание другой ладони перпендикулярно основанию первой ладони, пальцы обеих рук между собой сомкнуты и не касаются тела пострадавшего.

14. Совершать компрессии на грудную клетку толчкообразными движениями, глубина прогиба грудины 4 ‑ 6 см.

15. Повторять компрессии с частотой 80 ‑ 100 раз в минуту, осуществляя

давление на грудину пострадавшего всем корпусом, не сгибая руки в локтевом суставе и не отрывая их от тела пострадавшего.

    1. Сердечно-легочная реанимация ребенка.

Детям от 1 до 8 лет ИВЛ проводят с частотой 15 - 20 раз в минуту, объем вдуваний -100 – 200 мл, непрямой массаж сердца выполняют одной рукой, прогиб грудины 4-5 см с частотой 100 – 120 раз в минуту.

    1. Сердечно-легочная реанимация младенца.

Младенцам ИВЛ проводят с частотой 20 - 30 раз в минуту, объем вдуваний – 50 -100 мл, непрямой массаж сердца выполняют двумя пальцами, прогиб грудины 1,5 -2 см с частотой 100 – 120 раз в минуту.

    1. Сердечно-легочная реанимация одним спасателем.

Начинают сердечно-легочную реанимацию немедленно на месте остановки сердца и дыхания.

Главное условие – последовательное выполнение трех этапов азбуки оживления.

Соотношение числа выдохов при искусственной вентиляции легких и числа компрессий на грудную клетку пострадавшего при непрямом массаже сердца составляет 2:30.

    1. Сердечно-легочная реанимация двумя спасателями.

Один спасатель осуществляет искусственную вентиляцию легких, другой выполняет непрямой массаж сердца, их движения согласованные, четкие, энергичные.

Обязательное условие – во время искусственной вентиляции легких не производят компрессию на грудную клетку пострадавшего, а при проведении непрямого массажа сердца не производят вдувания воздуха в пострадавшего.

Соотношение числа выдохов при искусственной вентиляции легких и числа компрессий на грудную клетку пострадавшего при непрямом массаже сердца составляет 1:10.