- •1. Предмет и содержание фармакологии.
- •2. Цели и задачи изучения фармакологии. Её связь с другими науками.
- •3. Основные этапы развития фармакологии. Выдающиеся ученые-фармакологи.
- •9. Структура и грамматика рецепта.
- •10. Государственная фармакопея.
- •11. Сравнительная характеристика жидких лекарственных форм.
- •12. Требования к препаратам для инъекций, методы стерилизации.
- •13. Сравнительная характеристика твёрдых лекарственных форм.
- •14. Сравнительная характеристика мягких лекарственных форм.
- •15. Официнальные лекарственные формы. Препараты. Особенности выписывания.
- •16. Фармакокинетика – предмет, понятие, содержание.
- •17. Классификация и сравнительная характеристика путей введения лекарств.
- •18. Сравнительная характеристика энтеральных путей введения лекарств.
- •19. Сравнительная характеристика парентеральных путей введения лекарств.
- •20. Всасывание лекарств в организме.
- •21. Условия, влияющие на всасывание лекарств.
- •22. Транспорт лекарств через мембраны.
- •23. Распределение и депонирование лекарств в организме.
- •24. Основные пути метаболизма лекарств (биотрансформация).
- •25. Выведение лекарств и их метаболитов из организма.
- •26. Виды действия лекарств.
- •27. Виды резорбтивного действия. Примеры и значение.
- •28. Виды фармакотерапии. Примеры и значение.
- •29. Общая характеристика факторов, влияющих на действие лекарств.
- •30. Экзогенные факторы эффективности лекарств.
- •31. Фармакологическая проблема «структура-действие».
- •33. Дозирование лекарств. Виды доз.
- •34. Болограмма.
- •35. Широта терапевтического действия.
- •36. Дозирование лекарств детям.
- •37. Эндогенные факторы эффективности лекарств.
- •38. Возрастные отличия чувствительности к лекарствам.
- •39. Индивидуальные особенности чувствительности к лекарствам.
- •40. Явления, развивающиеся при повторном введении лекарств.
- •41. Привыкание и пристрастие.
- •42. Явления, развивающиеся при одновременном назначении лекарств.
- •43. Синергизм.
- •44. Антагонизм.
- •45. Нежелательное действие лекарств, его виды.
- •46. Неблагоприятное влияние лекарств на плод и новорождённого.
- •47. Лекарственная несовместимость, её виды и значение.
- •48. Медицинские, социальные и юридические аспекты наркоманий.
- •49. Кумуляция, её виды и значение.
- •50. Принципы номенклатуры и классификации лекарств.
- •51. Местноанестезирующие средства.
- •52.Сравнительная характеристика местных анестетиков. Выбор препарата в зависимости от вида анестезии.
- •53.Острое отравление местными анестетиками.
- •54. Раздражающие, вяжущие, обволакивающие и адсорбирующие средства.
- •55. Виды, локализация и значение холинорецепторов. Классификация средств, влияющих на холинергические синапсы.
- •56. М – холиномиметические средства.
- •57. Антихолинэстеразные средства. Острое отравление фосфорорганическими веществами.
- •58. М-холиноблокаторы.
- •59. Н-холиномиметики.
- •60. Токсикология никотина. Табекс и его аналоги.
- •61. Ганглиоблокаторы.
- •62. Миорелаксанты.
- •1. Антидеполяризующего действия
- •3. Смешанного действия
- •63. Виды, локализация и значение адренорецепторов. Классификация средств, влияющих на адренергические синапсы.
- •1. Адренопозитивные
- •2. Адренонегативные
- •64. Адреномиметические средства.
- •65. Фармакодинамика адреналина.
- •66.Адреноблокаторы и симпатолитики.
- •67. Средства для ингаляционного наркоза. Фармакодинамика диэтилового эфира для наркоза.
- •68. Средства для неингаляционного наркоза.
- •69. Премедикация наркоза. Нейролептанальгезия.
- •70. Сульфат магния.
- •71. Фармакология и токсикология этилового спирта. Тетурам.
- •72. Местное действие этилового спирта.
- •73. Снотворные средства.
- •74. Тактика лечения острого отравления снотворными средствами.
- •75. Противосудорожные и противоэпилептические средства.
- •1. Псс, слабо угнетающие дыхание
- •2. Псс, сильно угнетающие дыхание
- •76. Противопаркинсонические средства.
- •77. Наркотические анальгетики.
- •78. Острое отравление морфином и его аналогами.
- •79. Показания и противопоказания к назначению наркотических анальгетиков.
- •80. Ненаркотические анальгетики.
- •81. Фармакологическое решение проблемы обезболивания.
- •82. Общая классификация психотропных средств. Седативные средства. Соли лития.
- •83. Нейролептики.
- •84. Транквилизаторы.
- •85. Антидепрессанты.
- •86. Психостимуляторы. Фармакодинамика кофеина.
- •87. Аналептики.
- •88. Ноотропные средства.
- •89. Фармакодинамика сердечных гликозидов.
- •90. Фармакокинетика сердечных гликозидов.
- •91. Выбор и дозирование сердечных гликозидов. Показания и противопоказания к применению.
- •92. Сравнительная характеристика кардиотонических средств.
- •93. Противоаритмические средства.
- •94. Классификация антиангинальных препаратов. Средства, уменьшающие потребность миокарда в кислороде и увеличивающие его доставку.
- •2.Блокаторы Са-каналов
- •95. Антиангинальные средства, уменьшающие потребность миокарда в кислороде.
- •96. Антиангинальные средства, увеличивающие обеспечение миокарда кислородом.
- •97. Тактика лечения острой коронарной недостаточности.
- •98. Общая классификация антигипертензивных средств. Средства, угнетающие раас.
- •2. Средства, влияющие на раас
- •99.Сосудорасширяющие средства миотропного действия.
- •100.Антигипертензивные средства нейротропного действия.
- •101.Диуретики.
- •102. Маточные средства.
- •I.Средства, влияющие преимущественно на сократительную активность миометрия
- •II.Средства, повышающие преимущественно тонус миометрия
- •103.Бронхолитические средства. Средства для отека легких.
- •104.Противокашлевые и отхаркивающие средства.
- •1 Средства центрального действия
- •105.Средства влияющие на аппетит. Рвотные и противорвотные.
- •2.Блокаторы н1-гистаминовых рецепторов
- •3.Блокаторы дофаминовых рецепторов
- •4.Блокаторы серотониновых рецепторов
- •107. Средства, влияющие на секрецию желёз желудка.
- •108. Желчегонные средства. Гепатопротекторы.
- •109. Слабительные средства
- •110. Антиатеросклеротические средства.
- •111.Антианемические средства.
- •112.Стимуляторы лейкопоэза и регенерации
- •113.Средства, угнетающие кроветворение.
- •114.Гемостатические средства.
- •1)Коагулятны
- •2)Ингибиторы фибринолиза
- •5)Снижающие проницаемость сосудов
- •115.Антитромботические средства.
- •116.Средства, влияющие на фибринолиз.
- •117. Препараты гормонов гипофиза
- •I.Передней доли:
- •II. Средней доли:
- •118. Классификация противодиабетических средств. Препараты инсулина.
- •119. Синтетические противодиабетические средства.
- •120. Препараты гомонов щитовидной железы и антитиреоидные средства
- •121. Препараты половых гормонов и их антагонисты.
- •122. Женские гормональные контрацептивы.
- •123. Глюкокортикоиды
- •124. Противовоспалительные средства.
- •125. Ангиотензин и минералокортикоиды.
- •126.Стероидные и нестероидные анаболические средства.
- •127. Ферментные препараты.
- •128.Препараты водорастворимых витаминов.
- •129.Препараты жирорастворимых витаминов.
- •133. Дезинфицирующие и антисептические средства.
- •134.Препараты солей щелочных и щелочно-земельных металлов.
- •135. Средства, влияющие на минеральный обмен в твердых тканях зуба.
- •136. Химиотерапия – понятие, история, принципы, проблемы
- •137.Пенициллины и цефалоспорины.
- •138.Макролиды и линкозамиды.
- •139. Тетрациклины и левомицетин.
- •140.Аминогликозиды и полимескины.
- •141.Сульфаниламидные препараты.
- •1.Препараты короткого действия
- •2.Средней длительности действия
- •3.Длительного действия
- •142.Производные хинолона, 8-оскихинолина.
- •4 Поколение фх:
- •143.Производные нитрофурана и хиноксалина.
- •144.Противовирусные средства.
- •145.Противотуберкулезные средства.
- •146.Противосифилитические средства.
- •1. Препараты бензилпенициллина ( антибиотики).
- •147.Противогрибковые.
- •I. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных патогенными
- •II. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных условно-пато-
- •148.Противоглистные
- •4.Левамизол (декарис).
- •149.Нежелательные эффекты химиотерапии, их коррекция.
- •150.Принципы лечения острых медикаментозных отравлений.
103.Бронхолитические средства. Средства для отека легких.
СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ БРОНХОСПАЗМАХ
I. Средства, расширяющие бронхи (бронхолитики).
1. Вещества, стимулирующие β2-адренорецепторы (сальбутамол, фенотерол,
тербуталин, изадрин, орципреналина сульфат, адреналина гидрохлорид).
2. М-холиноблокаторы (атропина сульфат, метацин, ипратропия бромид).
3. Спазмолитики миотропного действия (теофиллин, эуфиллин).
П. Средства, обладающие противовоспалительной и бронхолитической активностью.
1. Стероидные противовоспалительные средства (гидрокортизон, дексаметазон, триамцинолон, беклометазон).
2. Противоаллергические средства (кромолин-натрий, кетотифен).
3. Средства, влияющие на систему лейкотриенов.
А. Ингибиторы биосинтеза лейкотриенов (ингибиторы 5-липоксигеназы)
(зилеутон).
Б. Блокаторы лейкотриеновых рецепторов (зафирлукаст, монтелукаст).
Β-АМ.
Стимулируют β-Ар. Ингибирует фосфодиэстеразу - повышает содержание цАМФ - уменьшение Са++ - расслабление мышц бронхов.
в2-Адреномиметики могут вызывать тремор, тахикардию, беспокойство, аритмию и другие побочные эффекты.
Изадрин стимулирует в1- и в2-ар. Для
устранения бронхоспазмов. Может вызывать учащение и усиление сердечных сокращений.
При бронхосназмах нередко используют адреналин, влияющий на а- и в-ар. При подкожном введении он быстро купирует спазм бронхов разной этиологии, уменьшает отек слизистой оболочки. Действует непродолжительно. Из побочных эффектов возможны повышение артериального давления, тахикардия, увеличение минутного объема сердца.
Эфедрин (а- и и-адреномиметик непрямого действия). Стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы адренергических волокон, способствует выделению норадреналина в синаптическую щель. Действует продолжительнее. Применяется с профилактической целью.
Побочные эффекты: возбуждение ЦНС, лекарственная зависимость.
М-холиноблокаторы.
Блокируют холинергическую иннервацию бронхов.При этом происходит
снижение высвобождения из тучных клеток спазмогенных веществ. Недостатками препаратов этой группы являются снижение ими секреции бронхиальных, слюнных и других желез, тахикардия, нарушение аккомодации (менее выражено при применении метацина и ипратропия).
Препараты, действующие непосредственно на гладкие мышцы бронхиол. Препараты теофиллина, включая эуфиллин (аминофиллин).
В больших концентрациях теофиллин ингибирует фосфодиэстеразу - повышает содержание цАМФ - уменьшение Са++ - расслабление мышц бронхов.
Теофиллин снижает также давление в малом круге кровообращения, улучшает
кровоток в сердце, почках и, очевидно, в головном мозге (при сужении сосудов).
Обладает умеренным диуретическим эффектом. Стимулирует деятельность мио-
карда; потребность сердца в кислороде при этом возрастает. Оказывает возбуж-
дающее влияние на ЦНС.
При бронхиальной астме и других бронхоспазмах аллергической природы,
применяют противовоспалительные и противоаллергические средства.К таким препаратам относятся глю кокортикоиды. Мех-м: они стабилизируют мембраны тучных клеток и их
гранул, сенсибилизируют в2-ар и оказывают прямоебронхолитическое действие. Выраженная противовоспалительная и иммунодепрессивная активность.
Кромолин-натрий. Он блокирует вхождение в тучные клетки ионов кальция и стабилизирует мембрану тучных клеток и их гранул. - препятствует процессу дегрануляции тучных
клеток и высвобождению из них спазмогенных веществ (гистамина, МРС-А и др.).
Применяют для профилактики приступов бронхиальной астмы.
Кетотифен. Тормозит высвобождение медиаторов аллергии из тучных клеток. Применяют его для предупреждения приступов бронхиальной астмы, при сенной лихорадке, рините и других аллергических реакциях немедленного типа. Из побочных эффектов отмечается седативное действие, иногда тромбоцитопения.
Препараты. влияющие на лейкотриеновую систему .
Избирательные ингибиторы 5-липоксигенаш (зилеутон). На циклооксигеназу не влияет. Эффекты связаны с угнетением 6иосинтеза лейкотриенов. Это проявляется противовоспалительным эффектом, а также расширением бронхов. Применяется при бронхиальной астме. Может быть использован при ревматоидном артрите, язвенном колите. Побочные - лихорадка, миалгия, утомляемость, головная боль, головокружение, диспепсия и др.
Блокаторы лейкотриеновых рецепторов.
Зафирлукаст. Избирательно, эффективно и длительно блокирует лейкотриеновые рецепторы (LTD4, LTE4). При этом возникает выраженное противовоспалительное действие. (уменьшение проницаемости сосудов, снижение отека слизистой оболочки бронхов, подавление секреции густой, вязкой мокроты, расширение бронхиол). Применение: для профилактики и при длительном лечении бронхиальной астмы. Побочные: головная боль, гастрит, фарингит, гастрит, миалгия, артралгия и др. Монтелукаст - избирательный антагонист лейкотриена D4.