43. Синергизм.

Синергизм – однонаправленное действие лекарств на одну и ту же функцию.

-суммация – предполагает однонаправленное влияние различных лекарств на одни и те же рецепторы (средства для наркоза).

-потенцирование – однонаправленное влияние различных лекарств на одну и ту же функцию через разные рецепторы (нейролептики потенцируют действие средств для наркоза).

44. Антагонизм.

Антагонизм – разнонаправленное действие лекарств на одну и ту же функцию.

-конкурентный – предполагает разнонаправленное действие лекарств на одни и те же рецепторы (миметики и блокаторы).

При одновременном назначении миметиков и блокаторов одних и тех же рецепторов. При увеличении концентрации одного из препаратов в области рецепторов он способен вытеснить конкурента и предотвратить его эффекты. Если такое явление наблюдается по отношению к обоим антагонистам, то это двусторонний антагонизм. Как правило блокаторы связываются с рецепторами значительно прочнее миметиков, поэтому и вытеснить их сложнее. Следовательно, эффект миметиков относительно легко снимается блокаторами, а эффект блокаторов миметиками снимается гораздо сложнее. Это явление называется односторонним антагонизмом.

-неконкурентный – предполагаются различные точки приложения препаратов.( антагонизм β‑адреномиметиков и М‑холиномиметиков по отношению к частоте сердечных сокращений)

45. Нежелательное действие лекарств, его виды.

-неблагоприятное побочное действие

-токсическое действие

-аллергическое действие

-идиосинкразия

-мутагенное и канцерогенное действие

-лекарственная несовместимость

Идиосинкразия – индивидуальная повышенная чувствительность к препарату, проявляющаяся при первом же введении.

Аллергическое действие – патологически повышенная иммунная реакция, развивающаяся в предварительно сенсибилизированном организме в ответ на введение лекарственного препарата.

Канцерогенное действие – способность препарата приводить к развитию злокачественных опухолей.

Мутагенность – способность препарата вызывать стойкое повреждение зародышевой клетки и её генетического аппарата.

46. Неблагоприятное влияние лекарств на плод и новорождённого.

Тератогенное действие – развитие уродств, врождённых пороков у плода вследствие приёма беременной лекарственных препаратов.

Эмбриотоксическое действие – неблагоприятное действие лекарств на эмбрион (до 12 недели).

Фетотоксическое действие - неблагоприятное действие лекарств на плод (после 12 недели).

Противопоказанные препараты – стрептомицин, тетрациклины, морфин, антикоагулянты и др.

47. Лекарственная несовместимость, её виды и значение.

Лекарственная несовместимость – нежелательное взаимодействие лекарственных препаратов.

Фармацевтическая несовместимость – нежелательное взаимодействие лекарств до их попадания в организм.

Фармакологическая несовместимость – нежелательное взаимодействие эффектов после попадания лекарств в организм.

-фармацевтическая – до их попадания в системный кровоток. Различают физическую и химическую.

-фармакологическая – ослабление, чрезмерное усиление или извращение главного или токсического эффекта одного лекарства другим.

-фармакокинетическая – сахароснижающие препараты связываются с белками крови.