1.3. Лікування дітей

Всі діти до 3-х років, які перебували в контакті з хворим на заразний сифіліс, обов'язково підлягають лікуванню, якщо з моменту останнього контакту минуло не більше 3-х місяців. Питання про проведення лікування дітей віком старше 3 років вирішується індивідуально. Лікування сифілісу у дітей здійснюється за тими ж принципами, що лікування дорослих, але з урахуванням маси тіла і фізіологічних особливостей дитячого організму. Способи лікування дітей, хворих на набутий або природжений сифіліс, визначаються формою захворювання, віком дитини та індивідуальними особливостями даного випадку. Пропонуються такі методики:

Профілактичне лікування

Новонароджені (вік до 7 діб):

• натрієва сіль бензилпеніциліну або пеніцилін G (натрієва сіль) — разова доза 50 000 ОД/кг, внутрішньом’язово, кожні 12 год. 8 діб.

Вік від 7 до 30 діб:

• натрієва сіль бензилпеніциліну або пеніцилін G (натрієва сіль) — разова доза 50 000 ОД/кг, внутрішньом’язово, кожні 8 год. 8 діб.

Превентивне лікування

Вік від 1 до 6 місяців:

• натрієва сіль бензилпеніциліну — разова доза 50 000 ОД/кг, внутрішньом’язово, кожні 6 год. (чотири рази на добу) 8 діб;

• пеніцилін G (натрієва сіль), доза 50 000 ОД/кг внутрішньом’язово, кожні 8 год. (три рази на добу), 8 діб;

• бензатин-бензилпеніцилін — 100 000 ОД/кг внутрішньом’язово, одноразово (доза ділиться навпіл і уводиться в обидві сідниці).

Вік більше 6 місяців:

• натрієва сіль бензилпеніциліну — разова доза 25 000 ОД/кг, внутрішньом’язово, кожні 4 год, 8 діб;

• пеніцилін G (натрієвая сіль), доза 50 000 ОД/кг внутрішньом’язово, кожні 8 год., 8 діб;

• бензатин-бензилпеніцилін, доза 60 000 ОД/кг, внутрішньом’язово, одноразово (доза ділиться навпіл та уводиться в обидві сідниці);

• біциліни -1, -3, -5 по 60 000 ОД/кг, кожних 2 дні, внутришньомязово чотири ін’єкції, доза ділиться навпіл і уводиться в обидві сідниці;

• новокаїнова сіль пеніциліну 60 000 ОД/кг внутрішньом’язово 2 рази на добу протягом 8 діб;

• прокаїн-пеніцилін G, доза 100 000 ОД/кг, внутрішньом’язово, (1 раз на добу), 8 діб.

Специфічне лікування

Новонароджені (вік до 7 діб):

• натрієва сіль бензилпеніциліну або пеніцилін G (натрієва сіль) разова доза 50 000 ОД/кг, внутрішньом’язово кожні 12 год. 1-й тиждень, потім два тижні по 50 000 ОД/кг кожні 8 годин;

• пеніцилін G (натрієвая сіль), разова доза 50 000 ОД/кг, внутрішньовенно, кожні 12 год, 1-й тиждень, потім два тижні кожні 8 годин.

Вік від 7 до 30 діб:

• натрієва сіль бензилпеніциліну або пеніцилін G (натрієва сіль) разо-ва доза 50 000 ОД/кг, внутрішньом’язово, кожні 8 год.:

-природжений — 3-4 тижні;

-набутий — 2 тижні.

• пеніцилін G (натрієва сіль), разова доза 50 000 ОД/кг, внутрішньовенно, кожні 12 год.:

-природжений — 3-4 тижні;

-набутий — 2 тижні.

Вік від 1 до 6 місяців:

Таблиця 1

Лікування дітей, хворих на сифіліс, віком більше 6 місяців

Препарат	Форма сифілісу
	Природ-жений (до 1 року)	Природ-жений (більше 1 року)	Набутий (строк заражен-ня до 6 місяців)	Набутий (строк заражен-ня від 6 місяців до 1 року)	Набутий (строк заражен-ня більше 1 року)
Натрієва сіль бензилпеніциліну разова доза 25 000 ОД/кг, внутрішньо-м’язово, кожні 4 год	3-4 тижні	два курси, по 3-4 тижні з інтервалом 1 місяць	2 тижні	3 тижні	два курси по 3 тижні з інтерва-лом в 1 місяць
Пеніцилін G (натрієва сіль), доза 50 000 ОД/кг внутрішньо-м’язово, кожні 8 год
Пеніцилін G (натрієва сіль), разова доза 50000 ОД/кг, внутрішньовен-но, кожні 12 год
Бензатин-бензил-пеніцилін, доза 60000 ОД/кг, внутрішньом’язо-во. Доза ділиться навпіл і уводить-ся в обидві сідни-ці			1 раз на тиждень, 3 рази	1 раз кожні 5 днів, 4 рази
Біциліни -3, -5 по 60 000 ОД/кг, до-за ділиться навпіл і уводиться в обидві сідниці			1 раз кожних 2 дні, 3тижні	4 тижні
Прокаїн пеніцилін G, доза 100000 ОД/кг, внутріш-ньом’язово, (1 раз на добу)	4 тижні	два курси тривалістю по 4 тижні з інтервалом 1 місяць	2 тижні	3 тижні	два курси по 3 тижні з інтерва- лом в 1 місяць
Новокаїнова сіль пеніциліну 60 000 ОД/кг два рази на добу