Система органов кровообращения

БОЛИ В ПРЕКАРДИАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ: локализация (за грудиной, в области верхушки сердца, слева от грудины на уровне II-V ребер и т.д. – просят больного точно указать зону болей); характер (чувство тяжести, сжимающий, колющий, жгучий, давящий, ноющий и т.д.); интенсивность (слабые (тупые), умеренные, сильные (острые), очень сильные); периодичность (постоянные, периодические или приступообразные); иррадиация (в левую руку, лопатку, шею, плечо, без иррадиации); частота возникновения (уточнить сколько раз в день, в неделю); время появления; продолжительность (уточнить в минутах, часах); чем сопровождаются (ощущение страха смерти, боязнь двигаться, сердцебиение и т.д.); условия возникновения (при физической нагрузке, при волнении, движении, изменении внешней температуры, в покое, во сне, при ходьбе и т.д., без видимой причины); связь с определенными движениями, положением, дыханием; чем купируются (валидол, нитроглицерин, седативные средства, наркотики) и через какое время. Неприятные ощущения в области сердца (тяжесть, «заложенность» в груди; боли, появляющиеся при случайном надавливании, в том числе одеждой и т.д.).

Ощущение пульсации или спазма сосудов: ощущение пульсации в области головы, шеи, правом подреберье; спазм сосудов голени - перемежающаяся хромота; ощущение мертвого пальца.

ОДЫШКА: периодичность (постоянная, периодическая, приступообразная); интенсивность (небольшая, умеренная, сильная); характер (инспираторная, экспираторная, смешанная); частота возникновения (уточнить сколько раз в день, в неделю и т.д., время появления (днем, ночью); условия возникновения (в покое, во сне, при ходьбе, физическом или эмоциональном напряжении, связь с приемом пищи, алкоголя, изменением температуры окружающей среды и т.д.; без видимой причины); связь с определенным положением тела; продолжительность приступов (уточнить в минутах, часах); чем сопровождаются приступы (головокружение, потери сознания, одышка); от чего и через какое время проходят.

ПРИСТУПЫ УДУШЬЯ: характер (инспираторный, экспираторный, смешанный); частота возникновения (уточнить сколько раз в день, в неделю и т.д., время появления (днем, ночью); условия возникновения (в покое, во сне, при ходьбе, физическом или эмоциональном напряжении и т.д.; без видимой причины); связь с определенным положением тела; продолжительность приступов (уточнить в минутах, часах); чем сопровождаются приступы (клокотание в груди, отхождением пенистой розовой мокроты); от чего и через какое время проходят.

СЕРДЦЕБИЕНИЕ: периодичность (постянная, периодическая, приступообразная); интенсивность (небольшая, умеренная, сильная); частота возникновения (уточнить сколько раз в день, в неделю и т.д., время появления (днем, ночью); условия возникновения (в покое, во сне, при ходьбе, физическом или эмоциональном напряжении, связь с приемом пищи, алкоголя, изменением температуры окружающей среды и т.д.; без видимой причины); связь с определенными движениями, положением тела; продолжительность приступов (уточнить в минутах, часах); чем сопровождаются приступы; от чего и через какое время проходят.

ПЕРЕБОИ В СЕРДЦЕ: периодичность (постянная, периодическая, приступообразная); интенсивность (небольшая, умеренная, сильная); частота возникновения (уточнить сколько раз в день, в неделю и т.д., время появления (днем, ночью); условия возникновения (в покое, во сне, при ходьбе, физическом или эмоциональном напряжении, связь с приемом пищи, алкоголя, изменением температуры окружающей среды и т.д.; без видимой причины); связь с определенными движениями, положением тела; продолжительность приступов (уточнить в минутах, часах); чем сопровождаются приступы; от чего и через какое время проходят.

ОТЕКИ: периодичность (постоянные, периодические); интенсивность (небольшие, умеренные, резко выраженные); локализация (стопы, голени, бедра, на пояснице, по всему телу); распространенность (местные или общие типа анасарки); выраженность (пастозность, умеренно или резко выраженные); условия возникновения (длительная ходьба, стояние, нарушение питьевого, солевого режимов и т.д.; без видимой причины); связь с определенным положением тела, временем суток (увеличение к вечеру, исчезновение утром), давность; продолжительность (уточнить сколько дней, недель); как часто повторяются; от чего и через какое время уменьшаются или исчезают, влияние мочегонных средств.

Аналогичным образом выявляют и детализируют другие жалобы, встречающиеся при заболеваниях системы кровообращения (головные боли, головокружения, кашель, кровохарканье, боли в правом подреберье и т.д.).