Билет № 12.

Обострение хронического гранулематозного периодонтита 36. 16 – хрон периодонтит корня. Плоская лейкоплакия щечной области. Дефект зубного ряда в/ч 2 класс по Кеннеди.

36- коронно-радикулярная сепарация?? Ампутация медиального корня??удаление??

Вид анестезии – инфильтрационная по типу туберальной. Инструментарий: штыковидно-изогнутые со сходящимися щечками (баянеты), прямой элеватор. Методика: отслойка десны, наложение щипцов, продвижение, фиксация, люксация в щечную сторону, тракция.

Диф.диагноз: 1) КПЛ 2)хрон.гиперпластический кандидоз 3) вторичный рецидивир сифилис 4) плоскоклеточный рак 5) болезнь БОуэна План лечения: 1) отказ от курения 2) санация полости рта 3) рац протезирование 4) поливитамины внутрь Местно: аппликации растворов вит А и Е.

Ортопедическое лечение: 1) мостовидный протез с опорой на 18 17 13 и мостовидный протез с опорой на 24 27 2) частичный съемный протез 3) бюгельный протез

Билет № 13.

Термический ожог щечной области 2 степени, площадь 1%. Множественный кариес зубов в стадии пятна 43 42 41 31 32 33. 17- средний кариес 1 класс по Блэку. Дефект зубного ряда н/ч 3 класс по Кеннеди и в/ч 3 класс по Кеннеди.

Жизни больного угрожает шок – снижение АД, частый пульс.

План лечения: 1) лечение ожога внутрь: а/б, НПВС. Местно: обезболивание, а/собработка, затем через 2 дня кератопластики. 2) лечение кариеса 3) санация полости рта 4) обучение гигиене полости рта 5) протезирование

Диф.диагноз: гипоплазия, флюороз.

Мостовидный протез с опорой на 17 15, 23 25, 35 37,

Билет № 14.

Острый периостит н/ч справа от 47. Хрон генерализованный пародонтит легкой степени тяжести стадия обострения. 42 41 31 32- поверхностный кариес 5 класс по Блэку

План обследования: ортопантомограмма, снимок 46 47. План лечения : 1) хирургическое- вскрытие гнойного очага, а/собработка, дренаж. 2) лечение 47 3) лечение заболеваний пародонта 4) лечение кариеса 5) протезирование

Диф.диагноз пародонтита: пародонтоз, идиопатические заболевания, катаральный и язвенный гингивит, язвенно-некротический гингивит. Профилактика: удаление зубных отложений, пришлифовывание, шинирование.

Хирургическое лечение: тактика по 47- рентген – если причина он, то попытаться пройти каналы расширить их. Одновременно сделать послабляющий разрез Со в области 45-47. если каналы на проходимы удаление 47. осложнения: остеомиелит, сепсис, флегмона, абсцесс.

Особенности ортопед лечения – шинирования оставшихся зубов. На в/ч 6 мостовидный с опорой на 13 23, бюгельный шинир протез, частичный съемный протез?? Клинико-лабораторный этапы бюгельного протеза: 1) снятие анатомического слепка с н/ч и в/ч 2) изготовление рабочей модели из прочного гипса и вспомогательной из обычного 3) определение центральной окклюзии 4) изучение опорных зубов в параллелометре и нанесение экваторной линии 5) моделирование каркаса 6) гипсовка моделей в окклюдатор, наложение каркаса на рабочую модель, изготовление из воска седловидной части и постановка искуст зубов 7) проверка восковой конструкции в полости рта 8) замена воска на пластмассу 9) припасовка и наложение в полости рта 10) коррекция