Билет № 40.

Глубокий прикус. Хрон локализованный пародонтит легкой степени тяжести. Короткая уздечка верхней губы. Мелкое преддверие полости рта.

Причины патологии: аномалийное положение уздечки верхней губы явилось причиной пародонтита. Причина глубокого прикуса – различны (мелкое преддверие).

План лечения: 1) хирургическое – коррекция положения уздечки – френулопластика 2) лечение пародонтита – а/б, пвс, гипосенсебилизирующая, 3) ортодонтическое лечение аномалии прикуса.

Френулопд\ластика, вестибулопластика.

Желательно использовать съемные протезы с зубами на приточке, которые необходимо менять каждые 1-1.5 года. Также возможно использование ортодонтических аппаратов для лечения глубокого прикуса одновременно замещающих дефекты зубного ряда. Лечение глубокого прикуса- активаторы Кламмта, накусочные пластинки, несъемные аппараты с разобщением по прикусу.

Билет № 41.

Хронический генерализованный гипертрофический гингивит легкой степени тяжести отечная форма. Острый средний кариес 11 21 зубов 3 класс по Блэку. Мезиальный прикус, 3 класс по Энглю.

Причина: неудовлетворительная гигиена полости рта, аномалия прикуса.

КПУ= 6 УИК=0,66 КПИ= 2,16 (средняя степень тяжести)

План лечения: санация полости рта, проф гигиена полости рта, пвс терапия, физио.

Билет № 42.

1. острый лейкоз?

2. анализ крови с лейкоцитарнпй формулой, пункция костного мозга.

3. дз. Острый гнойный пульпит 55 зуба

4. прогноз заболевания зависит от формы лейкоза.Если лимфобластный более благоприятный прогноз.Если миелобластный то неблагоприятный.(есть еще монобластный и не дифференцированный т.е. неизвестный)

5. план лечения: 1) лечение основного заболевания в стационаре 2) санация полости рта. 3) обезболивание, а/б(препараты метронидазола), а/с. Обработка, ферменты,кератопластики. 4) обучение гигиене полости рта.

Билет № 43.

Генерализованная лимфоаденопатия. Хронический локализованный пародонтит средней степени тяжести. 36 – обострение хрон гранулирующего периодонтита. 46 – радикулярная киста?? Кандидозный глоссит?

36 – некачественно запломбированный канал.

План обследования:1) анализ крови с Л формулой 2) ортопантомограмма 3) дентальный снимок 46 4) посев из полост рта

План лечения: 1) лечение основного заболевания 2) лечение пародонтита 3) 36- распломбтровка каналов, лечение периодонтита, ампутация корня?? 4) проф гигиена полости рта

46 – цистэктомия: а) обезболивание б) выкраиваиние слизисто-надкостничного лоскута в) трапанация кости, удаление костной пластинки г) вылущивание кисты д) заполнение коллаполом е) укладывание лоскута ж) мед терапия

Билет № 44.

Хрон локализованный пародонтит 1 степени тяжести. Дистальный глубокий прикус. 31- ретроградный периодонтит (хр фиброзный). Поддесневые зубные отложения.

OHIS= сумма ЗН/6 + сумма ЗК/6= 4+2+3/6 + 3/6= 2.0 высокое значение, неудовлет гигиена

КПИ= 10/6=1,66 легкая степень поражения пародонта

Степень деструкции костной ткани легкая. Вероятная причина – аномалия прикуса и неудовлет гигиена.

План лечения: проф гигиена, обучение гигиене, лечение пародонтита (коррекция прикуса, терапия, вестибулопластика).

Билет № 45.

Флегмона поднижнечелюстной области слева. Язвенный гингивит? Острый глубокий кариес 36.

Ортопантомограмма, рентген в прямой и боковой проекции, ЭОД 36.

УИК=КПУ/возраст=10/13=0,77 очень высокий

OHIS= 3,6 очень высокий плохая гигиена полости рта КПИ=2,5 средняя степень поражения пародонта

План лечения: 1) хирурги – лечение флегмоны, разрез под н/ч, эвакуация гноя, промывание а/с, дренаж, повязка с гипертон раствором. Медикаментозная терапия – а/б, антигистаминные, НПВс, витамины, физио. 2) лечение язвенного поражения СОПР – а/с, ферменты, обезболивание, кератопластики. 3) проф гигиена полости рта 4) консультация иммунолога

Билет № 46.

ОГС средней степени тяжести стадия высыпания.

Госпитализация. План лечения: местное – 1) обезболивание, а/с, противовирусные мази, ферменты, кератопластики в период эпитализации общее лечение – 1) противовирусные препараты, гипосенсебилизирующие, НПВС, стимуляторы иммунитета.

Для профилактики рецидивов – полноценное питание, предупреждение переохлаждения, стрессов, здоровый образ жизни, коррекция иммунитета.

мазок-отпечаток, анализ крови.

Консультация гематолога, иммунолога.

Билет № 47.

Хрон рецидивирующий афтозный стоматит. Кавернозная гемангиома верхней губы. Диастема 11 21. Аномалия уздечки верхней губы. Десквамативный глоссит.

План обследования: 1) консультация гастроэнтеролога 2) пункция новообразования 3) мазок отпечаток с афты

Методы лечения гемангиомы: а) хирург удаление б) склерозирование хлоридом кальция, спиртом 1 раз в неделю в) криодеструкция

Мероприятия по профилактике кариеса зубов: 1) санация полости рта 2) фтор при недостатке в питьевой воде 3) герметизация фиссур 4) стимуляция иммунитета неспецифического 5) лечение сопутствующих патологий. План ортодонтического лечения: 1) френулопластика 2) устранение диастемы

Билет № 48.

предвар.диагноз – 75 – острый пульпит с вовлечением тканей периодонта

рентген снимок

Системная гипоплазия, причинный фактор действовал в период минерализации данных зубов (первые годв жизни)

План лечения: 1) 75- девитальная ампутация 2) 31 41 – реставрация

Первичная профилактика кариеса: 1) обучение гигиене полости рта 2) рем терапия 3) герметизация фиссур 4) эндогенно фтор. Вторичная профилактика: 1) лечение 2) санация полости рта

Билет № 49.

Корь. Хрон гранулирующий периодонтит 51 61. дистальный глубокий травмирующий прикус.

Причина- травма. Причина патологии прикуса – вредная привычка сосания пальца. Причина кори – вирус.

План лечения – 1) инфекционист 2) удаление молочных 51 61 3) ортодонтическое лечение патологии прикуса и вредной привычки

Билет № 50.

Хронический рецидивирующий паренхиматозный паротит правой околоушной СЖ. 16 26 36 46 – хрон средний кариес. Гипоплазия (зубы Пфлюгера). Хрон генерализованный пародонтит.

Причины – гипоплазия м.б. связана с сифилитической инфекцией матери во время беременности. Кариес из за снижения защитных свойств слюны, гипоплазии зубов, иммунитета. Пародонтит – из за плохой гигиены полости рта, снижения иммунитета.

Необходимо провести лечение кариеса по традиционной методике, и профилактику пародонтита с его лечением (проф гигиена, метронидазол).

План лечения:1) лечение паротита – а/б, пвс терапия, при необходимости хирургическое вскрытие гнойного очага. Препараты йода, физио – электрофорез с пр паратами йода. 2) консультация иммунолога 3) лечение 16 26 36 46 и покрытие коронками. 4) лечение заболеваний пародонта см выше

54, 63,64, 73, 74,75 – удаление с целью профилактики повреждений зачатков постоянных зубов. Затем протезирование съемными протезами частичными со сменой через каждые пол года с целью профилактики развития деформаций ЧЛО и аномального положения зубов с последующим развитием патологической окклюзии.