- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Диагноз: хронический гранулематозный периодонтит 21.
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Задача 23
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Задача 26
- •Задача 27
- •Задача 28
- •Задача 29
- •Задача 30
- •Задача 31
- •Задача 32
- •Задача 33
- •Задача 34
- •Задача 35
- •Задача 36
- •Задача 37
- •Задача 38
- •Задача 39
- •Задача 40
- •Задача 41
- •Задача 42
- •Задача 43
- •Задача 44
- •Задача 45
- •Задача 46
- •Задача 47
- •Задача 48
- •Задача 49
- •Задача 50.
- •Задача 51
- •Задача 52
- •Задача 53
- •Задача 54
- •Задача 55
- •Задача 56
- •Задача 57
- •Задача 58
- •Задача 59
- •Задача 60
- •Задача 61
- •Задача 62
- •Задача 63
- •Задача 64
- •Задача 65
- •Задача 66
- •Задача 67
- •Задача 68
- •Задача 69
- •Задача 70
- •Задача 71
- •Задача 72
- •Задача 73
- •Задача 74
Задача 47
1. Появление язвы на боковой поверхности языка справа связано с наличием хронического воспаления и травмы. Диагноз – декубитальная язва боковой поверхности языка справа.
2. Лечение - санация полости рта, исключение травмирующих факторов, воспаления. Иссечение рубцов (после эпитализации язвы в течение 5-7 дней), гистологическое исследование, рациональное протезирование.
3. Предшествующее заболевание поднижнечелюстной слюнной железы нехарактерно для данного заболевания.
Задача 48
1. Радиационный дерматоз тканей нижней губы справа.
2. Лечение консервативное масляными растворами витаминов А, Д, Г, E, мазями с антибиотиками и кортикостероидами. Противопоказаны раздражающие средства и инсоляция. Не достает данных анамнеза о характере лечения, дозы облучения. При длительном существовании трещин и язв показано хирургическое лечение - иссечение.
3. Обострение хронического артрита ВНЧС не является характерным признаком данного заболевания.
Задача 49
1. Доброкачественная опухоль поднижнечелюстной слюнной железы –слева или хронический гиперпластический лимфаденит слева.
2. На основании данных цитологического и рентгенологического следований.
Задача 50.
1. Полиморфная аденома околоушной слюнной железы слева.
2. Удаление опухоли вместе с прилежащими тканями железы (субтотальная резекция).
3. Жалобы на хруст и щелканье в височно-нижнечелюстном суставе.
Задача 51
1. а) провести электроодонтодиагностику зубов нижней челюсти слева;
б) провести рентгенологическое обследование тела нижней челюсти; в) при обнаружении рентгенологических изменений в костной ткани челюсти - провести цитологическое исследование.
2. На основании отсутствия одонтогенной и неврогенной причины болевого синдрома, а также наличия симптома Венсана, увеличенных лимфоузлов в левой поднижнечелюстной области и в случае положительного морфологического исследования у больного может быть поставлен диагноз: первичный рак нижней челюсти слева.
3. а) предоперационная лучевая терапия; б) операция частичной резекции нижней челюсти с футлярно-фасциальным иссечением лимфатического аппарата и жировой клетчатки шеи слева; в) послеоперационная реабилитация и в случае благоприятного исхода, через год-полтора – костная пластика нижней челюсти слева.
Задача 52
1. Учитывая возраст больного, наличие травмы нижней челюсти слева в анамнезе, припухлости и боли, высокой температуры тела, можно предположить наличие хронического остеомиелита нижней челюсти слева, но отсутствие одонтогенной причины остеомиелита, давность травмы без проявления признаков воспаления, а также рентгенологическая картина предпологают остеогенную саркому нижней челюсти слева.
2. Перед составлением плана необходимо обследовать больного для исключения метастазов в отдаленные органы.
3. Учитывая устойчивость данной опухоли к лучевой терапии, можно ограничиться лишь частичной резекцией нижней челюсти слева.