- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Противотуберкулезным препаратам микобактерий туберкулеза в Гомельской области
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Примечание: Данные представлены в виде (Ме; 25%–75%; Min-Max)
- •Литература
- •Литература
- •За период с 1980 по 2010 гг.
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •1. Дооперационные:
- •2. Интраоперационные:
- •3. Послеоперационные:
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •По административным районам г. Минска (шкала определена по принципу равноделенного ряда)
- •Районам г. Минска в показателях на 100 тыс. Населения
- •Литература
- •От четырех физиологических показателей для девочек
- •От четырех физиологических показателей для мальчиков
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Содержание
- •Проблемы и перспективы развития современной медицины
- •IV Республиканской научно-практической конференции
Литература
1. Померанцева, Е. И., Козлова А. Ю., Супряга О. М. // Проблемы репродукции. — 2001. — № 2. — С. 58–66.
2. Поттер, В. Р. // Биоэтика: мост в будущее. — Красноярск, 2002.
3. Официальный сайт Палаты представителей Национального собрания Республики Беларусь. [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://house.gov.by/index.php/,998„„0,0,0.html.
4. Проект Закона Республики Беларусь «О вспомогательных репродуктивных технологиях и гарантиях прав граждан при их применении». [Электронный ресурс]. — Режим доступа: — http:/www.pravo.by/kbdpz/text.asp?RN=2010142001.
5. Краткая история ЭКО в Беларуси. [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.pravo.by/kbdpz/text.asp?RN=2010142001.
УДК 616.441-006.5-07
ПРОГРАММА ДИАГНОСТИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО АЛГОРИТМА
ПРИ МАЛОИНВАЗИВНОЙ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОЙ
ЛАЗЕРНОЙ ФОТОКОАГУЛЯЦИИ
Ковалёв А. В.
Научный руководитель: д.м.н., профессор А. В. Борсуков
Государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Смоленская государственная медицинская академия»
г. Смоленск, Российская Федерация
Введение
На настоящий момент в эндокринологии продолжается дискуссия по методологии подхода к лечению очаговых доброкачественных поражений щитовидной железы. Особенно это касается узлового коллоидного зоба. Если научно-практическая общественность пришла к единым Национальным Рекомендациям по раку щитовидной железы в 2010–2011 гг., то единого подхода в показаниях и объеме операции при узловом зобе в России нет. В большинстве стран мира подобные рекомендации уже прочно вошли в практику как хирургической, так и терапевтической эндокринологии. Дискутируются 2 основных подхода в этом вопросе: тактика клинического наблюдения с малым количеством показаний к тиреоидэктомии и традиционный для России хирургический подход с преимущественно субтотальной резекцией щитовидной железы. В последнее десятилетие бурно развиваются малоинвазивные методики лечения очаговых поражений щитовидной железы.
Цель исследования
Для правильного позиционирования метода интерстициальной лазерной фотокоагуляции (ИЛФ) в хирургической эндокринологии нам было необходимо провести необходимые экспериментальные исследования по требованиям доказательной медицины.
Материалы и методы исследования
За период 2010–2011 гг. на базе ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» сотрудники ПНИЛ СГМА совместно с участниками студенческого научного кружка провели 19 малоинвазивных вмешательств на щитовидной железе. Манипуляция проводилась при помощи лазерного аппарата «ЛАМИ» с длиной волны 760 нм и гибким световодом диаметром 0,4 мм.
Алгоритм ведения больных соответствовал Клиническим рекомендациям Российской ассоциации эндокринологов и последним клиническим рекомендациям. Обязательным был комплекс взаимосвязанных лабораторно-инструментальных обследований на до-, интра- и послеоперационном этапах.
1. Дооперационные:
А. основные:
— УЗ-исследование в режимах серой шкалы, цветового допплеровского картирования и (или) энергетического допплера;
— тонкоигольная пункционная биопсия под УЗ-контролем;
— определение уровня тиреоидных гормонов и ТТГ;
Б. дополнительные:
— определение титра антитиреоидных антител;
— сканирование с 131I;
— КТ и МРТ по показаниям;
— трепан-биопсия под УЗ-контролем (по показаниям).