2. Алгоритм действий:

• вызвать врача;

• придать ребенку положение ортопноэ;

• обеспечить доступ воздуха (если в стационаре – кислорода);

• отвлекающие процедуры: ножные или ручные горячие ванны;

• дальнейшие действия в партнерстве с врачом.

Билет №12 эталон ответа

ЗАДАЧА №1

ПРОБЛЕМЫ:

• настоящие:

• частые боли в животе;

• нерациональное питание;

• запоры;

• психологический дескомфорт;

• потенциальные:

• риск возникновения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и нервного срыва;

• приоритетные:

• нерациональное питание.

КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: демонстрация мамой знания диетического питания для дочери.

ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: рациональное питание девочки в соответствии с рекомендациями врача.

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА	МОТИВАЦИЯ
1. Обеспечит соблюдение режима дня и диеты.	Для улучшения общего состояния.
2. Медсестра проведет беседу с родственниками о необходимости соблюдения диеты и режима дня.	Для соблюдения лечения и профилактики осложнений.
3. Медсестра проведет беседу с родственниками о психологической поддержке девочки.	Создание психологического комфорта, создание положительных эмоций и девочки.

ОЦЕНКА: пациентка питается правильно, цель достигнута.

Студент демонстрирует на фантоме технику постановки очистительной клизмы.

ЗАДАЧА №2

1. Аллергическая реакция (пищевая аллергия).

2. Алгоритм действий:

• срочная консультация врача;

• промыть желудок ребенку;

• поставить очистительную клизму;

• дать ребенку антигистаминные препараты (по назначению врача).

Билет №13 эталон ответа

ЗАДАЧА №1

ПРОБЛЕМЫ:

• настоящие:

• светобоязнь;

• мать не умеет промывать глаза ребенку, закапывать капли;

• трудно дышать из-за серозного отделяемого из носа;

• риск развития пневмонии;

• потенциальные:

• риск развития блефарита;

• приоритетные:

• мать не умеет промывать глаза, закапывать капли в глаза ребенку правильно.

КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ:

ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: мать будет уметь промывать глаза и закапывать капли в глаза ребенку правильно.

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА	МОТИВАЦИЯ
1. Медсестра объяснит матери необходимость изоляции ребенка в отдельной затемненной комнате на 5-10 дней.	Для предотвращения распространения инфекции по эпидемическим показаниям, уменьшения светобоязни.
2. Медсестра научит мать ежедневному промыванию глаз раствором фурацилина, чаем, отваром ромашки, закапыванию капель по назначению врача.	Для обеспечения правильного ухода за глазами, профилактики развития блефарита.
3. Медсестра проведет беседу с матерью о мерах профилактики возможных осложнений.	Для предупреждения возникновения блефарита.

ОЦЕНКА: светобоязнь уменьшилась, мать ребенка умеет промывать ему глаза, закапывать капли правильно. Цель достигнута.

Студент демонстрирует технику проведения прививки против кори.

ЗАДАЧА №2

1. Синдром эксикоза и токсикоза.