2. Алгоритм действий:

• вызвать врача по витальным показателям;

• освободить дыхательные пути от воды, пены;

• начать ИВЛ с частотой 30-35 раз в минуту;

• непрямой массаж сердца;

• согреть ребенка.

Билет №10 эталон ответа

ЗАДАЧА №1

ПРОБЛЕМЫ:

• настоящие:

• дискомфортное состояние, обусловленное пребыванием ребенка в больнице;

• дефицит общения;

• невозможность самостоятельно поддерживать личную гигиену, режим одежды;

• снижение аппетита;

• нежелание есть "больничную" пищу;

• нарушение питьевого режима;

• учащенные, болезненные мочеиспускания;

• потенциальные:

• риск переохлаждения;

• приоритетные:

• учащенное, болезненное мочеиспускание.

КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: кратность и болезненность мочеиспусканий уменьшится через 1-2 дня.

ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: исчезновение дизурических симптомов, нормализация анализов мочи к выписке из стационара.

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА	МОТИВАЦИЯ
1. Медсестра обеспечит постельный режим.	Улучшает микроциркуляцию в почках. Риск переохлаждения
2. Медсестра обеспечит режим одежды (колготы, шерстяные носки и т.д.).	Риск переохлаждения.
3. Медсестра проследит, чтобы горшок был теплый, сухой.	Комфортное состояние во время мочеиспускания.
4. Медсестра во взаимодействии с врачом осуществляет противовоспалительную терапию.	Для купирования воспалительного процесса.

ОЦЕНКА: кратность мочеиспусканий уменьшилась, стали безболезненными.

Студент демонстрирует методику сбора мочи по Зимницкому.

ЗАДАЧА №2

1. Острое отравление лекарственным препаратом.

2. Алгоритм действий:

• срочно вызвать врача-педиатра или бригаду "скорой помощи";

• промыть желудок;

• поставить клизму;

• дать активированный уголь;

• госпитализировать в специализированное отделение для проведения детоксикационной терапии.

Билет №11 эталон ответа

ЗАДАЧА №1

ПРОБЛЕМЫ:

• настоящие:

• дефицит знаний у мамы по уходу за ребенком;

• снижение аппетита;

• недостаточное выпаивание;

• запор;

• дефицит знаний о заболевании и его осложнениях;

• потенциальные:

• осложнения данного заболевания;

• приоритетные:

• дефицит знаний у мамы по уходу за ребенком.

КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: мама ориентирована в вопросах ухода после беседы с медсестрой.

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА	МОТИВАЦИЯ
1. Медсестра побеседует с мамой об основных элементах ухода: кормление полужидкой неострой пищей.	Механическое и химическое щажение.
2. Медсестра научит правильно полоскать горло.	Местное лечение ангины.
3. Медсестра проведет беседу о водном режиме ребенка (соки, морсы, чай с лимоном).	С целью дезинтоксикации организма.
4. Медсестра побеседует о температурном режиме комнаты, режиме одежды.	Удовлетворение нарушенных потребностей: дыхание, поддержание нормальной температуры тела.

ОЦЕНКА: мама демонстрирует свои знания по уходу, цель достигнута.

Студент демонстрирует технику забора крови на биохимическое исследование.

ЗАДАЧА №2

1. Приступ бронхиальной астмы.