62%Вiд належного значення; фармакологiчна проба з атровентом - прирiст 5%. Який

механiзм розвитку бронхiальної обструкцiї найбiльш iмовiрний у хворого?

Крок 2 Лiкувальна справа 2001р. Психометрiя 10

+ Дифузно-склеротичнi змiни

- Запальний набряк

- Бронхоспазм

- Гiперкринiя

- Мукостаз

У чоловiка 59 рокiв, хворого на хронiчний обструктивний бронхiт, емфiзему легень,

з дихальною недостатнiстю II-III ступеня, є скарги на перiодичнi болi в дiлянцi серця.

АТ - 150/100 мм рт.ст. На ЕКГ зареєстровано рiзке вiдхилення електричної осi вправо

з S I=6 мм i R III=8 мм, QRS - 0,09 c, депресiєю ST II-III=1,5 мм i iнверсiєю Т II-III=1,5

мм, а також Р II-III=3 мм. Оцiнiть данi ЕКГ?

+ Гiпертрофiя правого шлуночка i правого передсердя

- Блокада лiвої нiжки пучка Гiса

- Блокада правої нiжки пучка Гiса

- Гiпертрофiя лiвого шлуночка i лiвого передсердя

- Гiпетрофiя правого i лiвого шлуночка

У чоловiка 35 рокiв пiд час пiдняття ваги з’явився рiзкий бiль в лiвiй половинi грудної

клiтки. Погiршення стану прогресувало, зростала задишка, слабкiсть, запаморочен-

ня. Перкуторно злiва тимпанiт, аускультативно - дихання вiдсутнє. Який найбiльш

вiрогiдний дiагноз?

+ Пневмоторакс

- Тромбоемболiя легеневої артерiї

- Iнфаркт мiокарда

- Лiвостороннiй груднинний радикулiт

- Міозит

У робiтника шахти (стаж 24 роки; концентрацiя пилу на робочому мiсцi 260?280??/?3,

15%З якого складає вiльний двоокис кремнiю) на оглядовiй рентгенограмi легень ви-

явленi змiни, характернi для пневмоконiозу. Який це рiзновид пневмоконiозу?

+ Антрако-силiкоз

- Карбоконiоз

- Силiкатоз

- Антрако-силiкатоз

- Силікоз

У хворої на 4 добу пiсля оперативного втручання з приводу кистоми правого яєчника

раптово з’явились болi в правiй половинi грудної клiтки з вiдходженням харкотиння

рожевого кольору, пiдвищення температури тiла до 37, 70?. При обстеженнi легень

виявлено притуплення легеневого звуку в нижнiх вiддiлах справа, там же вислухову-

ються поодинокi вологi хрипи. Яке ускладнення найбiльш iмовiрне?

+ Iнфаркт легенi

- Пневмонiя

- Абсцес легенi

- Ексудативний плеврит

- Пневмоторакс

У хворого 47 рокiв раптово з’явився рiзкий бiль у лiвiй половинi грудної клiтки, що

посилювався пiд час дихання, при кашлi та натужуваннi. Температура тiла 37, 20?, Нb

- 120 г/л, лейк. - 6 ? 109/?, п-2%, е-2%, с-67%, л-25%, м-4%, ШЗЕ - 20 мм/год. При

рентгенологiчному обстеженнi вiдмiчається обмеженiсть рухливостi купола дiафра-

гми, зниження прозоростi в областi лiвого синусу. Яка патологiя найбiльш iмовiрно

зумовлює таку картину?

+ Фiбринозний плеврит

- Напад стенокардiї

- Iнфаркт мiокарда

- Мiжреберна невралгiя

- Пневмонія

Хвора 37 рокiв скаржиться на рiзкий бiль, який виник раптово у правому пiдребер’ї,

а потiм швидко розповсюдився на весь живiт. Живiт втягнутий, пальпацiя його бо-

люча, симптом Блюмберга-Щоткiна позитивний. На оглядовiй рентгенограмi орга-

нiв черевної порожнини, виконанiй у вертикальному положеннi хворої, визначається

серповидне просвiтлення пiд куполом дiафрагми. Який дiагноз найбiльш вiрогiдний?

+ Перфорацiя виразки шлунка

- Гострий холецистит

- Гострий апендицит

- Печiнкова колiка

- Гостра кишкова непрохiднiсть

Хворий 56 рокiв скаржиться на печiю, вiдригування, що посилюються при нахилi ту-

луба, бiль при ковтаннi за грудниною. При рентгенологiчному обстеженнi виявлена

грижа стравохiдного отвору дiафрагми. Чим зумовлена дана клiнiчна симптоматика?

+ Рефлюкс-езофагiтом

- Хронiчним гастритом

- Виразкою шлунка

- Ерозивним гастритом

- Виразкою 12-палої кишки

Хвора 41 року скаржиться на часте рiдке випорожнення (10-12 разiв на добу) з домi-

шками слизу i кровi, бiль у нижнiй частинi живота, схуднення. Хворiє 2 роки. Дiагно-

зи гострих iнфекцiйних захворювань виключенi.Шкiра брезкла, суха. Язик червоний,

живiт м’який, пальпацiя сигмовидної кишки болюча. Фiброколоноскопiя: в дiлянцi си-

гмовидної кишки слизова оболонка блiда, з дiлянками псевдополiпозних розростань,

плоскi, поверхневi виразки. Який попереднiй дiагноз?

+ Неспецифiчний виразковий колiт

- Хронiчний колiт

- Хронiчний панкреатит

- Хвороба Крона

- Полiпоз кишечника

Хворий 55 рокiв скаржиться на здуття та бурчання в животi, пiдвищене вiдходження

газiв, рiдке випорожнення пiнистого характеру з кислим запахом, що з’являються пi-

сля вживання страв на молоцi. Як називається даний симптомокомплекс?

+ Синдром бродильної диспепсiї

- Синдром гнилiсної диспепсiї

- Синдром жирової диспепсiї

- Синдром дискiнезiї

- Синдром мальабсорбцiї

\Хворий 49 рокiв страждає виразковою хворобою цибулини 12-палої кишки протягом