- •Зміст теми.
- •Повне грудне вигодовування включає:
- •Часткове грудне вигодовування передбачає три рівні:
- •Символічне грудне вигодовування (знакове).
- •Переваги грудного вигодовування.
- •Сучасне ведення грудного вигодовування на різних етапах лактації.
- •Головні протипоказання для раннього прикладання з боку матері:
- •Головні протипоказання з боку новонародженого:
- •Спільне перебування матері і дитини у пологовому стаціонарі.
- •Головні переваги спільного перебування:
- •Труднощі при годуванні з боку матері.
- •Труднощі, які виникають при годуванні груддю з боку дитини.
- •Головні помилки при проведенні «вільного» режиму годування груддю з боку лікаря:
- •Матеріали для самоконтролю.
- •Задачі для самостійної праці.
- •Природне вигодовування немовлят до введення прикорму.
- •Тема №2. Природне вигодовування немовлят після введення прикорму.
- •Актуальність теми.
- •Конкретні цілі:
- •Зміст теми.
- •Орієнтована схема введення продуктів та страв прикорму при природному вигодовуванні дітей першого року життя*
- •Вміст харчових інгредієнтів в основних сумішах і стравах пригодовування дітей раннього віку (на 100 г продукту)
- •Клинічні задачі по теме: «Природне вигодовування немовлят після введення прикорму».
- •12. Перелік навчально-методичної літератури
- •Задачи для самоконтроля.
- •Клинические задачи по теме: «Естественное вскармливание здоровых детей до введения прикорма».
Орієнтована схема введення продуктів та страв прикорму при природному вигодовуванні дітей першого року життя*
Продукти і страви прикорму |
Термін введення місяці |
Об'єм залежно від віку дитини |
||||
6 міс. |
7 міс. |
8 міс. |
9 міс. |
10-12 міс. |
||
Сік фруктовий, ягідний, овочевий), мл |
6 |
30-50 |
50-70 |
50-70 |
80 |
100 |
Фруктове пюре, мл |
6 |
40-50 |
50-70 |
50-70 |
80 |
90-100 |
Овочеве пюре, г |
6 |
50-100 |
150 |
170 |
180 |
200 |
Молочно-круп'яна каша 10%, мл |
6-7 |
50-100 |
100-150 |
150 |
180 |
200 |
Молочно-злакова каша 10%, мл |
7-8 |
|||||
Кисло-молочні продукти, мл |
8-9 |
- |
- |
50-100 |
100-150 |
150-200 |
Сир, г |
6,5-7,5 |
5-25 |
10-30 |
30 |
30 |
50 |
Яєчний жовток, шт. |
7,0-7,5 |
- |
1/8-¼ |
¼-1/2 |
1/2 |
½-1 |
М'ясне пюре, г |
6,5-7,0 |
5-30 |
30 |
50 |
50 |
50-60 |
Рибне пюре, г |
8-10 |
- |
- |
10-20 |
30-50 |
50-60 |
Олія, г |
6 |
½ ч.л. |
½ ч.л. |
1 ч.л. |
1 ч.л. |
1 ч.л. |
Вершкове масло, г |
6-7 |
½ ч.л. |
½ ч.л. |
1 ч.л. |
1 ч.л. |
1 ч.л. |
Хліб пшеничний, г |
8-9 |
- |
- |
5 |
5 |
10 |
* В таблиці вказані орієнтовані терміни введення прикорму та його кількість. Тому кількість запропонованої їжі повинна ґрунтуватись на принципах активного годування: годувати повільно та терпляче, заохочуючи дитину, силою не заставляти їсти. Поступово підвищувати консистенцію та різноманітність їжі притримуючись рекомендованої частоти годувань та енергетичної цінності.
Якщо малюк отримує кашний прикорм, то після того як він привик до 5% каші його поступово переводять на 8-10% кашу яка має більшу енергетичну цінність і більш щільна.
Приблизне одноразове меню для дитини яка знаходиться на грудному вигодовуванні з першим прикормом в 6,5 місяців (маса при народженні – 2500,0, зараз маса тіла 7000,0).
Години годування |
Грудне вигодовування з першим прикормом |
6 |
Грудь матері або зціджене молоко матері |
10 |
Овочеве пюре 150 мл, яблучне пюре 30 мл, жовток 0,5, сир м'який 30,0 |
14 |
Грудь матері |
18 |
Грудь матері |
22 |
Грудь матері |
Годувати можна по вимозі |
|
Компоненти їжі |
Кількість (г, мл) |
Білки г |
Жири г |
Вуглеводи г |
Калорійність, ккал |
Материнське молоко |
800 |
11,2 |
28,0 |
60,0 |
554 |
Овочеве пюре |
150 |
2,9 |
4,4 |
25,4 |
158 |
М'який сир |
30 |
3,6 |
2,6 |
1,0 |
42 |
Яблучне пюре |
30 |
0,1 |
- |
4,0 |
16 |
Жовток |
0,5 |
1,1 |
2,2 |
- |
25 |
Всього |
1010 |
18,9 |
37,2 |
90,4 |
795 |
На 1 кг маси |
|
2,7 |
5,3 |
12,5 |
113,5 |
Приблизне одноденне меню для дитини яка знаходиться на грудном вигодовуванні і отримує три прикорма у 8,5 місяців (маса тіла при народженні 3000,0 зараз маса тіла 9000,0).
Години годування |
Грудне вигодовування з трьома прикормами |
|||||
6 |
Грудь матері |
|||||
10 |
Каша манна 10% 150,0, яблучне пюре 50,0, жовток 0,5 |
|||||
14 |
М'ясний бульйон 50,0; овочеве пюре 120,0; м'ясний фарш 30,0; хліб 5,0; олія рослинна 1 ч. л. |
|||||
18 |
Кефір 150,0; м'який сир 50,0; печиво 5,0 |
|||||
22 |
Грудь матері |
|||||
Годувати можна по вимозі |
||||||
Компоненти їжі |
Кількість (г, мл) |
Білки г |
Жири г |
Вуглеводи г |
Калорійність, ккал |
|
Материнське молоко |
400,0 |
5,6 |
14,0 |
30,0 |
276 |
|
Каша манна 10% |
150 |
5,6 |
8,9 |
24,5 |
205 |
|
Яблучне пюре |
50 |
0,2 |
- |
5,8 |
24 |
|
М'ясний бульйон |
50 |
0,3 |
- |
0,5 |
4 |
|
Овочеве пюре |
120 |
2,3 |
3,6 |
20,3 |
127 |
|
М'ясний фарш |
30 |
5,3 |
1,0 |
- |
31 |
|
Олія рослинна |
1 ч. л. |
- |
5 |
- |
45 |
|
М'який сир |
50 |
6,0 |
4,3 |
1,7 |
71 |
|
Кефір |
150 |
4,2 |
5,3 |
6,8 |
93 |
|
Печиво |
15 |
1,4 |
1,4 |
10,2 |
62 |
|
Хліб |
5 |
0,35 |
0,03 |
2,43 |
12 |
|
Жовток |
0,5 |
1,16 |
2,34 |
0,04 |
26 |
|
Всього |
1015 |
33,4 |
43,5 |
99,8 |
976 |
|
На 1 кг маси |
- |
3,7 |
4,8 |
11,1 |
108,5 |
|
Потреби в білках, жирах та вуглеводах у дітей на грудному вигодовуванні до прикорму і після його введення (на добу).
При природному вигодовуванні потреба в білках до введення прикорму складає 2,0-2,5 г/кг маси тіла. Після введення прикорму – 3,0-3,5 г/кг маси тіла.
Загальна потреба у жирах змінюються протягом першого року життя:
В перше півріччя потреба у жирі складає 6,0-6,5 г/кг маси тіла;
В друге півріччя життя складає 5,0-6,0 г/кг маси тіла.
Потреба у вуглеводах в більшій мірі залежить від індивідуальних особливостей дітей і орієнтовано знаходиться у межі 10-15 г/кг маси тіла. Більшість дітей потребує вуглеводів у межі 13-14 г/кг маси тіла протягом усього першого року життя незалежно від виду вигодовування.
Вміст харчових інгредієнтів в основних сумішах та стравах пригодовування дітей раннього віку (на 100 г продукту) в додатку №2.
Додаток №2.