Некоторые антионкогены (по Зайчику а.Ш., Чурилову л.П., 1999)
|
Категория |
Механизм действия |
При каких неоплазмах подавлен |
|
Прерыватели клеточного цикла: р53
Rb |
Индуктор апоптоза
Связывает вирусные промоторы роста E2F и E1A, мишень каспаз при апоптозе. Перерыватель клеточного цикла |
Многие (например, карциномы мочевого пузыря, легкого, яичника, ретинобластома) Ретинобластома, остеосаркома, мелкоклеточный рак легкого
|
|
ГТФ-азные активаторы и G-белки: NF1
МСС |
Ингибитор G-белков, антагонист ras
Ослабляет передачу ростового сигнала G-белками |
Саркома, глиомы, MEN 1-синдром
Рак толстого кишечника |
|
Репараторы ДНК |
Репаразы
|
Карциномы толстого кишечника Рак эндометрия |
|
Адгезивные молекулы: VHL
DCC NF-2 |
Рецептор адгезии
Рецептор адгезии Прикрепление цитоскелета к мембране |
Гемангиобластома, феохромоцитома, рак почки
Рак толстого кишечника Шваннома |
|
Блокаторы гормонального ростового сигнала BRCA 1-2
|
Сдерживает ростовой эффект эстрогенов (?) |
Карциномы молочной железы и яичника |
Схема патогенеза злокачественных новообразований
Раздел III Частная патофизиология
Занятия 1-7. Патофизиология системы крови
Ситуационные задачи
№ 1
Больной И. поступил в больницу с закрытой травмой живота, переломом костей голени спустя 20 мин после автомобильной аварии. Больной бледен, испытывает сильное головокружение, пульс 120 уд/мин, слабого наполнения; дыхание поверхностное (30 дых/мин); АД — 90/50 мм рт. ст.
Анализ крови при поступлении:
|
Эритроциты Гемоглобин Цветовой показатель Лейкоциты: базофилы эозинофилы нейтрофилы: палочкоядерные сегментоядерные лимфоциты моноциты |
4,51012 /л 140 г/л рассчитать 8,0109 /л 0,5 % 3 %
1 % 58 % 30 % 7,5 % |
|
|
Заключение:
|
||
-
Объясните происхождение имеющихся у больного симптомов:
-
бледность кожных покровов;
-
головокружение;
-
частое поверхностное дыхание;
-
гипотензия;
-
тахикардия.
-
Объясните, почему у данного больного имеется расхождение клинической картины и данных лабораторной диагностики (нормальные показатели гемограммы)?
-
Ваш предположительный диагноз?
№ 2
Больной К., 34 лет, поступил в стационар с подозрением на желудочное кровотечение. При исследовании крови выявлено: