Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Башкирский государственный медицинский университет

Министерства здравоохранения РФ

Сборник обязательных рецептов при детских инфекционных заболеваниях

Методические рекомендации

для студентов педиатрического факультета, врачей-интернов

Уфа 2004

УДК 616.34 – 053.3

Сборник обязательных рецептов при детских инфекционных заболеваниях: Методические рекомендации для студентов педиатрического факультета, врачей–интернов. /Составители: д.м.н. В.Б. Егоров, к.м.н. Н.Д. Куватова, к.м.н. И.А. Ушакова, к.м.н. Т.Д. Просвиркина асс. Н.Г. Аюпова; Уфа: Башгосмедуниверситет, 2004. – 23 с.

Методические рекомендации составлены на основании рабочей и в соответствии с типовой программой учебной дисциплины «Детские инфекционные болезни с эпидемиологией», утвержденной МЗ РФ в 2002 г. и с учетом требований Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности «Педиатрия» (М., 2000).

В методических рекомендациях представлены рецептурные прописи лекарственных средств, их комбинации, схемы медикаментозного лечения с учетом возраста и тяжести процесса, используемые в детской клинической практике инфекционных больных. В рекомендации включены новые препараты отечественного и зарубежного производства.

Рекомендации предназначены для студентов педиатрического факультета, врачей-интернов.

Рецензенты: профессор Валишин Д.А. – заведующий кафедрой инфекционных болезней с дерматовенерологией ИПО Башкирского государственного медицинского университета.

к.м.н. Фридман С.М. – доцент кафедры фармакологии №2 Башкирского государственного медицинского университета

Рекомендовано в печать Координационным научно-методическим Советом и утверждено решением редакционно-издательского совета Башгосмедуниверситета.

Башкирский государственный

медицинский университет, 2004.

ВВЕДЕНИЕ

В настоящее время известно более 1200 инфекционных заболеваний человека, оказывающих существенное разностороннее влияние на соматическое, нервно-психическое, физическое, репродуктивное здоровье детей, подростков и взрослых.

Результат борьбы с инфекционными болезнями зависит не только от уровня научных достижений, но и грамотной реализации теоретических и практических знаний фармакотерапии врачами различного профиля, в первую очередь, педиатрами-инфекционистами.

Настоящий «Сборник обязательных рецептов при детских инфекционных заболеваниях» подготовлен коллективом кафедры детских инфекций и включает разделы о лекарственном лечении различных инфекционных болезней. Данные учебно-методические рекомендации составлены по фармакотерапевтическому принципу, включают рецептурные прописи лекарственных средств, их комбинации, схемы медикаментозного лечения, используемые в клинической практике, и преследуют цель ознакомить студентов с особенностями назначения препаратов, способами их введения и дозировками.

Среди лекарственных средств, рекомендуемых для лечения того или иного заболевания, как правило, приводится несколько препаратов. Студент, оценивая состояние больного, тяжесть течения патологического процесса, применяет в качестве средства выбора одно из перечисленных веществ. Этим достигается индивидуальный подход к лечению больного.

СКАРЛАТИНА

При скарлатине показано лечение антибиотиками. При отсутствии противопоказаний препаратом выбора является пенициллин. При непереносимости препаратов пенициллина можно использовать дурацеф, амоксиклав и т.д. Кроме антибиотиков назначают симптоматическую терапию (витамины, гипосенсибилизирующие средства).

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500 000 ED D.t.d. N28 S.: Внутримышечно по 300000 ЕД 4 paзa в день ребенку 2-х лет. Содержимое флакона развести 5 мл 0,5% раствора новокаина. (100 тыс/кг в сутки),

Rp.: Flemoxini 0,25

D.t.d. N15 in tab.

S.: По 1 таблетке 3 раза в день до или после еды ребенку 5 лет.(30 мг/кг в сутки)

Rp.: Immunoglobulini humani 1,5 ml

D.t.d. N3 in amp.

S.: По 1,5 мл внутримышечно через день ребенку 5 лет.

Rp.: Erythromycini 0,25

D.t.d. N 20 in tab.

S.: По 1 таблетке 4 раза в день за 1,5 часа до еды ребенку 8 лет.(30-50мг/кг в сутки)

Rp.: Suprastini 0,025

D.t.d. N 20 in tab.

S.: По ½ таблетке 2 раза в день во время еды ребенку 7 лет.

1мес-12мес по 1/4таб.(6,25 мг) 2-3раза в день

1г. - 6 лет 1/3таб.(8,35 мг) 2-3раза в день

6-14лет 1/2таб.(12,5 мг) 2-3 раза в день

Rp.: Prednisoloni 0,03 pro inject.

D.t.d. N10

S.: Для внутривенного струйного введения, содержимое ампулы развести 5 мл 0,9%р-ра хлорида натрия(1-2 мг/кг)

Rp.: Tab. Multi-tabs Classic N30 D.S.: По 1 таблетке в сутки во время еды.(старше 4-х лет)

КОРЬ

Медикаментозная терапия при лечении больных корью в основном симптоматическая и применяется в зависимости от выраженности симптомов болезни, а также от наличия и характера осложнений.

Rp.: Sol. Sulfacyli-natrii 20% - 10 ml D.S.: Глазные капли, по 1 капле 3 раза в день ребенку 4-х лет.

Rp.: Interferoni Leucocytiсi 2 ml

D.t.d. N5 in amp. S.: Cодержимое ампулы растворить в 2 мл стерильной воды и вводить по 5 капель в каждый носовой ход 3 раза в сутки.

Rp.: Reaferoni 1 ml

D.t.d. N10 in amp. S.: Cодержимое ампулы развести 5 мл 0,9% изотонического раствора хлорида натрия. Закапывать в конъюнктивальный мешок по 2 капли раствора 4-6 раз в сутки.

Rp.: Ac. ascorbiniсi 0,05 D.t.d. N50 in tab. S.: По 1 таблетке 2 раза в день после еды ребенку 6 лет.

Rp.: Tab. Multi-tabs Classic N30 D.S.: По 1 таблетке в сутки во время еды.(старше 4-х лет)

Rp.: Mucaltini 0,05 D.t.d. N20 in tab. S.: Пo 1 таблетке З раза в день до еды ребенку 6 лет.

Rp.:Sol. Naphthyzini 0,05% - 10ml D.S.: По 1-2 капле в каждую половину носа 3 раза в день ребенку 5 лет.

Rp.: Sol. Protargoli 2% - 10 ml D. in vitr. nigr. S.: По 3 капли в каждую половину носа 2-3 раза в день ребенку 7 лет.

Rp.: Dragee Diasolini 0,05

D.t.d. N20

S.: по 1 драже 2 раза в день после еды.(по 0,02-0,05 2-3 раза в день)

Rp.: Sol. Dimedroli 1% - 1 ml D.t.d. N10 in amp. S.: По 0,5 мл в/м 1 раз в день ребенку 5 лет.

До 1года 0,15-0,2 мл

2-4 года 0,25-0,5 мл

5-7 лет 0,5 мл

8-10 лет 0,75 и старше 1 мл

Rp.: Diprazini 0,025 D.t.d. N10 in tab. S.: По 1/2 таблетке 2 раза в день после еды ребенку 6 лет.

1-2 года 0.0075-0,01 в сутки

3-4 года 0,015 в сутки

5-6 лет 0,025-0,03 в сутки

7-9 лет 0,03 в сутки

10-14 лет 0,045 в сутки

Rp.: Sol. Diprazini 2,5% - 1 ml D.t.d. N5 in amp. S.: По 1 мл внутримышечно ребенку 10 лет.

До 1г. 0,01 мл/кг в сутки

Старше 1г. 0,1-0,15 мл/год жизни

Rp.: Sol. Suprastini 2% - 1 ml D.t.d. N5 in amp. S.: По 0,15 мл внутримышечнон ребенку 1 года.(0,1-0,15 мл/год жизни, не более 1,0 мл)

Дифтерия

Основным в лечении дифтерии является специфическая терапия и успех в лечении больных зависит от своевременности введения противодифтерийной сыворотки. В лечении больных токсическими формами дифтерии используется и патогенетическая терапия (антиоксиданты, глюкокортикоиды, седативные средства).Антибиотики назначают всем больным дифтерией. Предпочтение отдается препаратом из группы макролидов, цефалоспоринов.

Rp.: Serri antidiphterici purificati concentrati

(Диаферм - 3) 100 000 ЕД

D.t.d. N5 in amp.

S.: Для внутримышечного введения

Rp.: Cefalexini 0,25

D.t.d.N20 in caps.

S.: По ½ капсуле 4 раза в сутки ребенку 5 лет.(25-50 мг/кг в сутки)

Rp.: Prednisoloni 0,03 pro inject. Dt.d. N10

S.: Для внутривенного струйного введения, содержимое ампулы развести 5 мл 0,9% р-ра натрия хлорида (1-2 мг/кг в сутки)

Rp.: Rheopolyglucini 400 ml

D.S.: Для внутривенных капельных вливаний.(10-15 мл/кг в сутки)

Rp.: Sol.Glucosi 5% - 400 ml

Steril!

D.S.: Для внутривенных капельных вливаний.(0,5 г/кг)

Rp.: Sol. Ac. ascorbinici 5% - 1 ml

D.t.d. N20 in amp.

S.: По 2 мл внутривенно 1 раз в сутки.

До 1г. 0,5 мл

2-10 лет и старше 1-2 мл

Rp.: Sol. Riboxini 2% - 5 ml

D.t.d. N5 in amp.

S.: По 5мл внутривенно 1 раз в сутки ребенку 8 лет.

Rp.: Sol. Thiamini bromidi 3% - 1 ml

D.t.d. N10 in amp.

S.: По 0,5 мл внутримышечно ребенку 5 лет.

Rp.: Sol. Proserini 0,05% - 1 ml

D.t.d. N6 in amp.

S.: По 0,25 мл 2 paзa в день п/к ребенку 5 лет.

1. мл на 1год жизни в сутки

KОKЛЮШ

Комплексная терапия коклюша предусматривает широкое использование кислорода, муколитических средств, по показаниям проводится антибактериальная терапия (ампициллин, сумамед, эритромицин и т.д.) Патогенетичекая терапия (противосудорожные, противокашлевые, иммуностимулирующие средства, нейролептики).

Rp.: Ampicillini-natrii 0,5

D.t.d. N 40

S.: Содержимое флакона растворить 5 мл воды для инъекций.

По 1,2 мл внутримышечно ребенку 8 месяцев 4 раза в день(100-150мг/кг в сутки)

Rp.: Azytromycini 0,25

D.t.d. N6 in caps.

S.: По 1 капсуле за 1 час до еды 1 раз в сутки ребенку 7 лет.(10 мг/кг в сутки)

Rp.: Sol. Aminazini 2,5% - 1 ml

D.t.d. N5 in amp.

S.: Внутримышечно 0,2 мл ребенку 1 года. Развести 1 мл 0,5% раствора новокаина.

До 1года 0,02 мл/кг

2-4 года 0,25 мл/кг

5-7 лет 0,4 мл/кг

8-10 лет и старше 1,0 мл/кг

Rp.: Diprazini 0,025 D.t.d. N10 in tab. S.: По 1/2 таблетке 2 раза в день после еды ребенку 6 лет.

Rp.: Sol. Ac. ascorbinici 5% - 1 ml

D.t.d. N20 in amp.

S.: По 2 мл внутривенно 1 раз в сутки.

До 1 года 0,5 мл

2-10 лет и старше 1,0-2,0 мл

Rp.: Sol. Riboxini 2% - 5 ml

D.t.d. N5 in amp.

S.: По 5мл внутривенно 1 раз в сутки ребенку 8 лет.(разовая доза)

Rp.: Sol. Thiamini bromidi 3% - 1 ml

D.t.d. N10 in amp.

S.: По 0,5 мл внутримышечно ребенку 5 лет.

Rp.: Sol. Proserini 0,05% - 1 ml

D.t.d. N6 in amp.

S.: По 0,25 мл 2 paзa в день подкожно ребенку 5 лет.(1мл/год жизни, но не более 0,75мл в сутки).