Библиографический список
1. Бондаренко А. А. Работа над дикцией в начальных классах. // Начальная школа. 1987. № 1.
2. Генинг М. Г. Обучение дошкольников правильной речи. Чебоксары, 1980.
3. Горбушина Л. А. Выразительное чтение и рассказывание детям дошкольного возраста. М,
4. Максаков А. И., Тумакова Г. А. Учите, играя. М., 1983.
5. Селивестров В. И. Игры в логопедической работе. М., 1987.
6. Швайко Г.С. Игры и игровые упражнения для развития речи. М, 1988.
7. Доника В. Ф. Логопедическая работа при обучении грамоте. //Начальная школа. 1990. № 7.
8. Залмаева. Р. Я.Сам себе логопед. Петербург.,1995.
ON - LINE ЛОГОПЕД
Принципы комплексной диагностики
Перейти на главную страницу
Обследование артикуляционного аппарата
Первым этапом является осмотр строения всех органов, образующих артикуляционный аппарат: губы, язык, зубы, челюсти, небо. При оcмотре оценивается соответсвие строения норме, наличие дефектов. Возможно обнаружение следующих аномалий развития:
1. Губы могут быть толстые, мясистые, малоподвижные, короткие.
2. Язык - толстый, короткий, маленький или большой, может иметь укороченную уздечку.
3. Прикус - прогения, прогнотия, косой, открытый, передний, боковой, глубокий, шейный.
4. Зубы в зубном ряду стоят на больших расстояниях друг от друга, либо заходят друг на друга, повернуты вокруг своей оси, отсутсвие верхних или нижних резцов.
5. Нёбо узкое и высокое ("готическое нёбо") или плоское и низкое.
6. Челюсти могут выдаваться вперед (верхняя или нижняя).
На втором этапе оценивается подвижность органов артикуляционного аппарата. Обследуемому предлагаетсядселвать различные упражнения по подражанию: дотянуться кончиком языка до носа или подбородка, облизать губы, дотронуться до мочки правовго или левого уха, сделать язык лопаточкой, широким, распластанным или трубочкой или узким и долго удерживать поднятым вверх, двигать языком влево и вправо в быстром и медленном темпе, втягивать глубоко в рот; широко улыбаться и делать губы трубочкой, меняя ритм вижений, открывать широко рот, выдвигать вперед нижнюю челюсть. При выполнении данных упражнений оценивается точность и плавность движений артикуляционного аппарата и насколько быстро и точно осуществляется переход от одного движения к другому.
Третий этап - оценивается звукопроизношение. Оценивается умение ребенка произносить звуки изолированно и в произносимой речи. При обследовании необходимо замечать все неточности звукопроизношения: замену звуков, смещение, искажение звуков в изолированном произношении и в самостоятельной речи. Выявляются произношение слов различной слоговой структуры, наличие перестановки, выпадания звуков или слогов. Для выявления нарушений произношений звуков в словах нужно использовать набор специальных картинок с изображением различных предметов. Названия предметов и ситуаций должны иметь различную слоговую структуру и звуковой состав: состоять из боkьшого количества слогов, со стечением согласных, с труднопроизносимыми для обследуемого звуками, занимающие различное местоположение. Наиболее простой способ выявления дефектов речи: демонстрация ребенку картинок с изображением различных предметов в словесном обозначении которых определенный звук находится в начале, середине или в конце слова, со стечением гласных.
Например, при проверке звука "С": сова, оса, троллейбус;
"Ш": шина, мишка, ковш;
"Л": лебедь, полка, елка, мел;
"К": сок, кошка, лодка;
"Г": груша, огонь, телега;
"Р": рыба, дорого, топор;
"Х": халат, мох, муха;
"З": зубы, корзина, арбуз, и. т. д.
При невозможности произнести звук в составе слова, предлагатеся произнести его изолированного, слоги с этим звуком. После проведенных манипуляций становитcя ясно, отклонения в произношении каких звуков имеет место. Важное значение имеет соблюдение правильного произношения звуков в фразовой речи, а не в одном слове. Для этоого ребенку предлагается произнести несколько фраз, в которых повторяется исследуемый звук, например пословицы, поговорки, четверостишия.
При проведении диагностического анализа произношения обращайте внимание, не смешивает ли ребенок фонемы, не заменяет ли их в речи, словах, фразах. Возможно, когда ребенок правильно произносит изолированные звуки, а в словах заменяет на другие. Для проведения точного анализа нарушений речи нужно иметь в арсенале картинкис изображением предметов и ситуаций. необходим определенный набор картинок в зависимости от сложности фраз и слов по фонематическому составу. Например: у Марины малина м - н: солнышко на окошке с - ш. Можно предложить повторять фразы и слова отраженно.
Следующий этап обследования - анализ слоговой структуры слова. У детей кроме неправильного произношения фонем возможны трудности в произношении слов, состоящих из многих слогов и слов со стечением согласных. Изменение слоговой структуры слова характеризуется пропуском, добавлением звуков и слогов. Следует обращать особое внимание, как ребенок произносит слова с различной слоговой структурой: многосложные слова, состоящие из похожих звуков, со стечением согласных в начале, середине и конце слова.
Обязательным компонентом диагностики является анализ фонематического восприятия - нужно выяснить слуховое восприятие звуков и их дифференциацию. Наибольшее значение имеет различие звуков, сходных по артикуляции или близких по звучанию. Оценивается произношение различных оппозиционных слогов ("са" - "ша", "ша" - "жа", "са" - "уа"). Если ребенок неправильно произносит какие - либо звуки, слуховую дифференциацию проверяют следующим образом: если ребенок услышит условно - заданный слог, он должен сделать определенное действие, например: поднять руку. Следующее действие - определение различает ли ребенок на слух разные слова, сходные по звучанию (тень - лень - пень; кошка - ножка). Можно предложить ребенку при произношении слова поднимать соответсвующую картинку - это оценивает не только фонематическое восприятие, но и степень развития внимания и слуховую память.
При проведении всех этапов обследования можно получить всю необходимую информацию о причине, характере и тяжести нарушений речи и определить методы коррекции дефекта. Кроме общих принципов диагностики для каждого нарушения речи имеются дополнительные методы: обследование мимической мускулатуры лица, наличие парезов и параличей, отмечается выраженность и симметричность носогубных складок, плотность смыкания губ и форма линии рта, наличие непроизвольных движений мимической мускулатуры (тики, гиперкинезы), проверяется нет ли поражения черепно - мозговых нервов. Ребенка просят нахмурить лоб, зажмурить глаза, высунуть язык; оценивается умение держать рот закрытым, наличие содружественных движений (синкенций). Проводить диагностику следует при различных нагрузках в покое и многократном повторении.
Двигательная функция должна оцениваться качественно, т. е. полноценно или неполноценно выполняется движение. Отмечается время начала выполнения движения, истощаемость движения, изменение скорости движения, плавности, объема и выполнение содружественных движений. При повышенной нагрузки на мышцы могут быть обнаружены латентные формы пареза. При осмотре оценивается как осуществляется акт глотания и жевания, есть ли поперхивания, анализируются сведения о кормлении ребенка в период новорожденности и младенческом возрасте. Для оценки состояния мягкого нёба проводят осмотр: поднимание нёбной занавеска при произнесении звука "а", наличие или отсутствие глоточного рефлекса (появление рвотных движений при надавливании шпателем на корень языка или мягкое нёбо).
При наличии пареза или паралича наблюдается изменение дыхания и голосообразования. Появляются носовой оттенок голоса, сиплость, дыхание неритмичное, поверхностное. Паралич языка мягкого нёба всегда накладывает отпечаток не выполнение функций языка, как следствие - нарушение артикуляции язычных звуков. Если язычок свисает неподвижно и расположен симметрично, это говорит о двустороннем парезе, при отклонении в сторону - односторонний парез. При диагностике учитываются трудности в артикуляции, которые могут усугубляться при возбуждении, утомлении, усложнении содержании речи в смысловом и грамматическом отношении.
Для выявления способности восприятия ритмической структуры слова используют следующее: можно попросить ребенка похлопать количество слогов в произнесенном слове.
При обследовании детей с ринолалией существуют особые моменты, на которые нужно обратить внимание при обследовании. Анализ произношения звуков начинается с проверки изолированного произношения звуков, затем произношение звуков в слогах, словах, фразовой речи. Следует обратить внимание на степень назальности при произношении гласных и согласных звуков, имеют ли место компенсаторные "гримаски". Важным является повторение ребенком звуков или слогов, сильно отличающихся друг от друга артикуляционно, затем схожих. Отмечается как получается у ребенка моторное переключение с одного звука на другой, а также наличие усредненного произношения звуков (вместо "к" и "г" произносится полузвонкий). Обследуется умение произносить односложные и многосложные слова. Выявляются звуки в словах, в которых нарушается слоговая структура. Характер нарушения слогового состава может быть:
1. Сокращение числа звуков (вместо черепаха - чепаха).
2. Упрощение слогов (плавать - пьявать).
3. Уподобление слогов (ботинки - босиньки).
4. Добавление числа слогов (кувырком - кувывырком).
5. Перестановка слогов и звуков (молоток - мотолок).
При осмотре строения артикуляционного аппарата отмечают наличие расщепления верхней губы, укорочение губы, послеоперационные рубцы, расщепление твердого нёба - субмикозная расщелина.
При общем недоразвитии речи у детей выявляют навыки связной речи, объем активного и пассивного словарного запаса. Это уровень развития грамматически правильной речи, фонетического слуха и восприятия. Анализ речевого развития проводят в процессе игры. Выявленные отклоненияя сравнивают с возрастной нормой. Необходимо заключение специалистов о состоянии органа слуха и интеллектуальном развитии. Анализ словарного запаса включает выявление количества существительных, глаголов и прилагательных и употребление их в произносимой самостоятельной речи.
При обследовании детей с заиканием нужны: медицинское заключение врача - психоневролога или невропатологоа, сведения о беременности матери и о периодах жизни с момента рождения. Устанавливается природа заикания: функциональное или органическое. Выясняется наличие у ребенка леворукости, установление нарушения внимания, анализ общего речевого развития ребенка, речевого окружения ребенка (имеет ли место двуязычие в семье, родственники с дефектами речи, какой темп речи у окружающих людей). Выясняестя также отношения в семье, как решаются конфликты, ссоры, отношение к ребенку в семье (имеются ли недочеты в воспитании, недостаток или переизбыток внимания), отношение ребенка к его дефекту речи.
Обследование детей с нарушением слуха заключается в обязательной проверке слуха при помощи шепотной речи и обычной разговорной громкости. Для проверки подбирают слова низкой и высокой частотой звучания: шуба, снегурочка, дедушка, бабушка, бак, дорого, радуга. В норме шепотную речь слышат на расстоянии 6 - 7 м. При неправильно повторении слов, нужно подойти к ребенку на 1 м. Отмечается на каком расстоянии ребенок правильно и уверенно произносит слова. Если малыш не слышит ни одного слова, провоят обследование произнесением звуков низкочастотных ("н", "ш", "р", "д", "г"), высокочастотных ("и", "э"), шипящих. Оценивается общий статус ребенка (внимание, утомляемость, точность выполнения заданий). Если страдает общее состояние ребенка, то полученные результаты необъективны и неточнось выполнения заданий зависит не от слуха ребенка, а в связи с общим недомоганием. Если ребенок не владеет устной речью, используются музыкальные звучащие игрушки. Создается игровая ситуация, оценивается движения ребенка и реакция на звук (прислушивается, поворачивает голову на звук).
Читать дальше
ON - LINE ЛОГОПЕД