Praktikum po kursu -Bezopasnost zhiznedeyatelnosti-

31. Опишите механизм и общие признаки развития СДС:

Компрессия

Декомпрессия

32. Определите правильную последовательность выполнения мероприятий ПМП при СДС и дайте краткую характеристику действий:

141

33. Решите ситуационные задачи:

Задача 1

Вследствие отравления нитрокраской мужчина потерял сознание и находился в течение 16 часов в неудобном положении, придавливая собственным телом правую руку. Когда пострадавший пришел в себя, он почувствовал сильную боль — отекла рука.

Как называется появившийся синдром?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Какую помощь необходимо оказать в данном случае?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Задача 2

Произошел взрыв в шахте. Шахтер, находившийся там, потерял сознание. Горная порода завалила обе ноги. Сдавление длилось 6 часов. После освобождения пострадавшего из-под завала спасателями была оказана медицинская помощь.

Какова степень тяжести поражения? ______________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Каков порядок оказания ПМП?___________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

142

34. Укажите на схеме очередность действий по оказанию ПМП при СДС, используя предложенный ниже перечень:

1.Освободить пострадавшего от сдавления.

2.Оценить состояние сознания, дыхания и сердечной деятельности. При необходимости провести СЛР.

3.Обезболить область сдавления (2–3 таблетки анальгина, инъекция обезболивающего средства с помощью шприц-тюбика, вдыхание паров трилена и т. д.).

4.Приложить холод ниже места сдавления (например, обложить придавленные конеч- ности бутылками с ледяной родниковой водой).

5.Туго забинтовать придавленные конечности эластичным бинтом (от места сдавления).

6.Завершить тугое бинтование поврежденных конечностей (от паховых складок или подмышечных ямок).

7.Наложить защитные жгуты на корни сдавленных конечностей до их освобождения.

8.Провести транспортную иммобилизацию поврежденной конечности шинами соответствующей длины.

9.Дать обильное теплое питье (щелочное).

10.Согреть пострадавшего, обеспечить полный покой и бережную транспортировку

âлечебное учреждение.

Обморожение

35. Дайте характеристику обморожения в дореактивном периоде:

Жалобы

Цвет кожных покровов

Распространенность процесса

Нарушение чувствительности

Активные движения в суставах пальцев

Пассивные движения

Плотность тканей

Наличие пузырей

Сделайте вывод: тяжесть локального обморожения определяется ______________________

_____________________________________________________________________________

143

36. Перечислите признаки обморожения в реактивном периоде:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

37. Укажите на схеме очередность правильных мероприятий ПМП в дореактивном периоде (местная помощь), используя предложенный ниже перечень.

1.Прекратите воздействие холода: пострадавшего внести в теплое помещение, снять одежду, перчатки, обувь.

2.Энергично растереть обмороженную конечность снегом, варежкой или грубой тканью.

3.Обе конечности поместить в ванну с чуть теплой (25–26 °С) водой и в течение 40–60 мин подливать горячую воду, постоянно доводя температуру воды до 40 °С; вода должна быть выше уровня обморожения.

4.Помыть обмороженную конечность с мылом, проводя массаж от периферии к центру — до потепления и покраснения кожи.

5.Пораженные и прилегающие участки смазать любым спиртовым раствором антисептика; наложить стерильную повязку.

6.Конечности придать возвышенное положение.

7.Быстро согреть пораженный участок.

144

38. Перечислите, чего нельзя делать при обморожениях (ответ обоснуйте):

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

39. Укажите признаки общего замерзания в дореактивный период

145

40.Перечислите последовательность мероприятий ПМП в дореактивном периоде (общая помощь). Выберите из списка верные рекомендации и укажите на схеме их очередность.

1.Обезболить.

2.На область крупных сосудов поместить горячие грелки (50 °С).

3.Дать пострадавшему горячий сладкий чай или кофе, тепло укутать его.

4.Провести стимуляцию дыхания и сердечной деятельности (противошоковые мероприятия).

5.Дать большое количество алкоголя.

41.Решите ситуационные задачи:

Задача 1

При переходе через реку по льду человек провалился по пояс в полынью, из которой ему удалось выбраться самостоятельно. Добрался до туристической базы. В пути появились сильные боли в обеих стопах, а затем их онемение и скованность в голеностопных суставах. Промокшая одежда обледенела. Температура воздуха –15 °С.

Ваши действия: ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Задача 2

Человек в состоянии алкогольного опьянения уснул на улице. Температура воздуха –20 °С, повышенная влажность, сильный ветер. Спустя 3 часа он был доставлен попутной машиной в приемное отделение больницы. Кожные покровы бледные, температура тела 31 °С, сознание угнетено, дыхание редкое поверхностное, пульс 40 уд/мин. Отмечается резкая слабость, резкая затрудненность движений, вялость, безучастие к окружающему.

Ваши действия: ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

146

42. Составьте ситуационные задачи и определите план действий:

Задача 1

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

План действий: ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Задача 2

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

147

План действий: ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Тепловой и солнечный удар

43. Опишите возможные причины и признаки общего перегревания организма.

Легкая

Средняя

Тяжелая

44. Объясните, чем опасна средняя степень тяжести общего перегревания:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

148

45.Укажите на схеме последовательность мероприятий по оказанию ПМП при общем перегревании, используя предложенный ниже перечень.

1.Обязательное врачебное наблюдение в течение 2–3 суток (в случае общего перегревания средней тяжести).

2.Покой и отдых в прохладном месте в течение 2–3 ÷.

3.Освобождение от теплоизолирующего снаряжения (лишней одежды).

4.Немедленное отстранение от работы.

5.Прием внутрь охлажденной подсоленной воды, а также фруктов и овощей по сезону (абрикосы, курага, виноград, изюм и т. д.).

46.Перечислите факторы, способствующие развитию перегревания:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

47. Назовите меры предупреждения теплового и солнечного удара:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

48. Опишите причины и признаки развития различных видов коллапса:

Ортостатический

Токсико-инфекционный

Дегидратационный

149

49. Объясните, чем отличаются друг от друга различные виды коллапса:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

50. Перечислите предвестники обморока:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

51. Укажите на схеме порядок выполнения мероприятий ПМП при появлении предвестников обморока (используйте нижеприведенный перечень).

1.В случае недоедания — накормить или дать хотя бы сладкий чай.

2.Надавить указательным пальцем в точку у перегородки носа (стимуляция активной точки с целью активизации функции дыхания).

3.При всех случаях обезвоживания дать обильное соленое или сладкое питье.

4.Поднести к носу ватку с нашатырным спиртом (при вдыхании спирта происходит рефлекторное возбуждение дыхательного центра, действующее через рецепторы верхних дыхательных путей).

5.Пострадавшего усадить с опущенной между коленями головой, сильно надавить ему на затылочный бугор, затем попросить его разогнуться, преодолевая сопротивление руки оказывающего помощь (напряжение мышц брюшного пресса при разгибании позволяет немного сдавить брюшную аорту и уменьшить отток крови к нижним конечностям, обеспечивая больший приток крови к головному мозгу).

6.Расстегнуть ворот одежды пострадавшего и ослабить поясной ремень для облегчения дыхания.

150