58.Закон энергетической адекватности питания. Методы гигиенического контроля за энергетической адекватностью питания.

Необходимость соответствия количества энергии, поступающей в организм с пищей, количеству энергии, расходуемой организмом, лежит в основе энергетической адекватности питания. Нарушения данного закона изменяют массу тела, функциональное состояние организма, его реактивность, адаптационные возможности и могут явиться причиной развития патологических состояний. Недостаточное поступление питательных веществ или нарушение их усвоения ведет к полному или частичному голоданию. Избыточное питание. Переедание не обязательно является детерминантой ожирения. Первопричиной следует считать генетическую предрасположенность и расстройство регулирующей функции гомеостатического механизма.

Методы гигиенического контроля: Расчет величины суточных энерготрат (Есут): Есут=ОО*КФА*Специфическое динамическое действие пищи(увеличение теплопродукции на 10% от энергетич ценности пищи). ОО-энергия основного обмена- доля энергии, расход орг-мом на поддержание процессов жизнеобеспечения (сон). ОО=15,3*массу тела(кг)+679. КФА- коэфф физической активности=вклад в суточную активность(по таблице)/24 Так же учитывают энергию, которая тратится на усвоение: Есут*0,1. Выделяют 5 групп населения, для кот даны рекомендации потребности в энергии:

I гр (очень низкая физическая активность) — работники преимущественно умственного труда, КФА — 1,4.

II гр (низкая физ актив) — работники, занятые легким трудом, КФА — 1,6 (водители, рабочие пищевой, текстильной, швейной промышленности, участковые врачи, медсестры, продавцы).

III гр (средняя физ актив) — работники средней тяжести труда, КФА — 1,9 (слесари, буровики, водители экскаваторов, садовники).

IV гр (высокая физ актив) — работники тяжелого физического труда, КФА — 2,2 (строительные рабочие, рабочие по обслуживанию железнодорожных путей и ремонту автомобильных дорог, работники лесного, охотничьего и сельского хозяйства, военнослужащие).

V гр (очень высокая физ актив) — работники особо тяжелого физического труда, КФА — 2,5 (спортсмены тренировочный период, работники сельского хозяйства в посевной и уборочный периоды, шахтеры, вальщики леса, грузчики, военнослужащие в полевых ус

Билет 15

1.Переохлаждение организма человека. Факторы риска. Основные направления и средства профилактики.

Пониженной считается t ниже +15°С. Температура, которая не вызывает напряжения терморегуляторного аппарата, когда сохранено равновесия между теплопродукцией и теплоотдачей, считается оптимальной (тепловой комфорт).

При падении t воздуха ниже оптимальных величин (особенно в сочетании с ветром и высокой влажностью воздуха) возрастают теплопотери организма. До некоторого времени (в зависимости от тренировки организма) это компенсируется за счет механизмов термоорегуляции.

При значительном усилении охлаждающей способности среды тепловой баланс нарушается: теплопотери превышают теплопродукцию, при этом наступает переохлаждение организма.

В первую очередь охлаждаются поверхностные ткани (кожа, жировая клетчатка, мышцы), при сохранении нормальной t паренхиматозных органов. Это не опасно и способствует уменьшению теплопотерь.

При дальнейшем охлаждении снижается t всего тела, что сопровождается рядом негативных явлений (снижается сопротивляемость организма к инфекциям).

При локальном охлаждении отдельных участков тела могут развиться заболевания опорно-двигательного аппарата (миозиты, артриты) и периферической нервной системы (невриты, радикулит).

Профилактика: 1 – Закаливание – тренировка организма, повышающая сопротивляемость его к охлаждению. 2 – Подбор соответствующей одежды. 3 – Создание благоприятного микроклимата в помещениях (отопление). 4 – Более калорийное питание.