Ovety_na_ekz_voprosy

Устный опрос проводится при переписи населения, эпидемиологической разведке, сбор медицинского анамнеза — о перенесенных заболеваниях или их рецидивах, о бытовых условиях или вредных привычках и т. д.

Совершенно самостоятельный, предложенный Г. А. Баткисом, анамнестический метод, который заключается в точной датировке событий прошлого и в переработке собранных материалов по таблицам трех измерений (изохрон) с помощью демографической сетки. Этот метод применяется преимущественно в демографии при изучении явлений рождаемости, плодовитости и детской смертности в местностях, где до революции отсутствовал учет, а также в некоторых исследованиях по акклиматизации и здоровью населения. В настоящее время этот метод успешно применяется для изучения заболеваемости врачей, т. е. той группы населения, у которой можно получить достоверные сведения о перенесенных заболеваниях.

Экспедиционный способ, — опрос населения участниками специальных экспедиций.

Корреспондентский (заочный) способ. Заключается в рассылке опросных бланков для ответных письменных сообщений компетентных лиц о наблюдаемых ими в своей практической деятельности явлениях (например, сообщения сельских участковых врачей о случаях нарушения санитарных правил и требований).

Способ самоисчисления или саморегистрации. Применяется иногда при переписях населения и, как правило, при изучении бюджетов (денежных затрат, затрат на питание, затрат времени). Типичной иллюстрацией к этому может служить учет специалистов при заполнении листка в отделе кадров или учет миграционных движенийпри заполнении бланка для прописки.

Государственная отчетность, обязательная для всех ведомств и учреждений, — основная форма статистического наблюдения. Отчетные документы утверждаются Госкомстатом, а вся остальная, так называемая «самодеятельная» документация является незаконной. Система отчетности строится подобно пирамиде: наиболее деятельными являются низовые отчеты, а чем выше инстанция, тем уже круг собираемых сведений, который ограничивается наиболее необходимыми показателями. Имеется также и обратная связь между периодом времени и обширностью программы отчета.

Достоинства отчетов состоят в их сводном, обобщенном характере. Они являются как бы первичным, учетным документом для вышестоящих органов, что позволяет контролировать выполнение планов и обеспечивать возможность оперативного руководства.

О недостаточности отчетов для углубленной разработки уже говорилось. Они предназначены для обеспечения государственных органов лишь необходимым минимумом сведений и содержат готовые группировки в ограниченных пределах. Например, в отчете больницы имеются данные о нозологических формах болезней госпитализированных больных, но нет указаний на тяжесть и стадию болезней, на возраст и пол больных, на сроки госпитализации и т. п.

Методы статистического наблюдения по степени охвата явления разделяются на сплошной и несплошной (выборочный).

Сплошной, стопроцентный, учет характерен для переписи населения, для учета кадров, для статистики смертности, рождаемости, инфекционной заболеваемости, заболеваемости с временной утратой трудоспособности и т. д., когда практические запросы требуют полной регистрации всех случаев. Отчетность в известном смысле слова также является видом сплошного наблюдения, т. к. она присуща всем учреждениям без исключения. Однако сплошное наблюдение затруднительно, громоздко, дорого и даже невозможно. В ряде случаев оно и не нужно и с успехом может быть заменено выборочным наблюдением, приоритет в применении и научном обосновании которого принадлежит профессору Петербургского университета А. А. Чупрову.

Выборочное (частичное) наблюдение. Требования к выборочному наблюдению:

•оно должно опираться на достаточное количество учитываемых случаев;

•быть представленным и отражать все разнообразие изучаемого процесса, быть репрезентативным (представительным).

93)Организация статистического исследования, его этапы:

1 - составление программы и плана исследования; 2-сбор материала; 3-статистическая обработка собранного материала; 4-анализ полученных данных и формулировка выводов. Первый этап статистического исследования. Программа - это остов, общий контур исследования, определение объекта, объема и единицы наблюдения, изложения задач, уточнение понятий, формулировку гипотез, описание методов и техники сбора первичной информации, порядка проведения пробного исследования

Цель определяет преимущественную ориентацию исследования (прикладную или теоретическую), от которой зависит вся логика его проведения. Под объектом медикосоциального исследования понимают статистическую совокупность, состоящую из относительно однородных отдельных предметов или явлений (единиц наблюдения), взятых

вместе в известных границах времени и пространства. Единица наблюдения (счетная единица) - составная часть, первичный элемент статистической совокупности, наделенный всеми признаками, подлежащими изучению и регистрации. Выделение объективных признаков единиц наблюдения с последующей их группировкой называется типологизациейК количественным признакам относятся такие варианты, которые отличаются друг от друга определенной величиной (возраст, рост). К качественным признакам относятся такие, которые позволяют различать единицы наблюдения по содержанию (профессии различаются по характеру труда).

В зависимости от степени охвата единиц наблюдения и величины объекта исследования различают сплошное и выборочное статистическое исследование. Генеральная совокупность, как правило, исследуется в том случае, если она невелика. Чаще изучается лишь часть объекта исследования, например состояние здоровья детей первых 3 лет жизни, проживающих в одном из районов какого-либо города. В этом случае используется выборочное исследование. Случайная выборка формируется случайным отбором единиц наблюдения: например, использование таблиц случайных чисел, отбор по первой букве фамилии и т.д. Механическая выборка формируется с помощью механического подхода к отбору единиц наблюдения. К типической (типологической) выборке относят выборку, при формировании которой генеральная совокупность предварительно разбивается на типы(группы) с последующим отбором единиц наблюдения из каждой типичной группы.

Метод направленного отбора дает возможность выявить влияние неизвестных факторов, устранив при этом известные. Когортный метод используют в том случае, если статистическую совокупность составляют относительно однородные группы лиц, объединенных одновременным наступлением определенного демографического события. Нередко при отборе статистической совокупности используют метод многоступенчатого отбора, когда на каждом последующем этапе объем выборки сокращается с одновременным расширением программы исследования.

Разработка организационного плана – следующий важный элемент подготовки исследования.

Второй этап статистического исследования. На втором этапе основное внимание следует обратить на соблюдение регистрации, охват всех включенных в исследование единиц наблюдения, достоверность собираемых данных.

Третий этап статистического исследования включает составление программы статистической обработки собранного материалаВычисление ряда статистических величин, к чему следует отнести расчет показателей (или коэффициентов), средних величин, определив их достоверности, проведение сравнение средних и показателей, вычисление коэффициентов корреляции и стандартизации и др., осуществляется после того, как графы таблиц заполнены абсолютными величинами. Четвертый этап статистического исследования включает анализ, выводы, предложения.

94) Семья как объект демографической политики. Определение, виды семьи.

Семья - это основанное на браке или кровном родстве объединение людей, связанных общностью быта и взаимной ответственностью. Супружеская пара составляет ядро семьи. В зависимости от структуры родственных связей выделяют различные типы семей: простая представляет собой супружескую пару с детьми или без детей; неполная семья, когда у детей имеется лишь один из родителей сложная семья, когда супружеская пара с детьми или без детей проживает с родителями или родственниками одного из супругов. Для демографии наличие юридически оформленных отношений между супругами не имеет решающего значения. Статистических показатели для характеристики семьи следующие: семейная структура населения - распределение население по (семьям) домохозяйствам разных типов; средняя величина семьи - число членов всех семей отнесенное к числу семей. Чем шире распространены сложные и многодетные семьи, тем больше средний размер семьи; коэффициент семейности - величина обратная среднему размеру семьи; коэффициент семейной нагрузки - число

иждивенцев, приходящихся в среднем на одного работающего члена семьи. Для качественной характеристики семьи использую понятие семейного цикла или жизненного цикла семьи. Оно включает в себя все стадии семейной жизни - вступление в первый брак, рождение ребенка, начало самостоятельной жизни ребенка, развод, смерть одного из супругов, и т.д. Проходя че рез все стадии семейного цикла, человек меняет свое семейное положение.

95) Условия и образ жизни. Формирование здорового образа жизни ребенка

Образ жизни — ведущий обобщенный фактор, определяющий основные тенденции в изменении здоровья, рассматривается как вид активной жизнедеятельности человека. В структуру образа жизни с его медико-социальной характеристикой входят: 1) трудовая деятельность и условия труда; 2) хозяйственно-бытовая деятельность (вид жилища, жилая площадь, бытовые условия, затраты времени на бытовую деятельность и др.); 3) рекреационная деятельность, направленная на восстановление физических сил и взаимодействие с окружающей средой; 4) социолизаторская деятельность в семье (уход за детьми, престарелыми родственниками); 5) планирование семьи и взаимоотношения членов семьи; 6) формирование поведенческих характеристик и социально-психологического статуса; 7) медико-социальная активность (отношение к здоровью, медицине, установка на здоровый образ жизни). С образом жизни связывают такие понятия, как уровень жизни (структура доходов на человека), качество жизни (измеряемые параметры, характеризующие степень материальной обеспеченности человека), стиль жизни (психологические индивидуальные особенности поведения), уклад жизни (национально-общественный порядок жизни, быт, культура). Формирование здорового образа жизни — это создание системы преодоления факторов риска в форме активной жизнедеятельности людей, направленной на сохранение и укрепление здоровья. Формирование образа жизни ребенка в семье включает следующие компоненты:

1)формирование межличностных отношений в семье, отношения к больным и инвалидам

2)активное участие в культурных мероприятиях, занятиях физкультурой и спортом, тренировка психических способностей, отказ родителей от вредных привычек (употребления алкоголя, курения), рациональное, сбалансированное питание, соблюдение правил личной гигиены;

4)бережное отношение к окружающей среде, природе, формирование культуры поведения в общественных местах и транспорте;

5)участие в профилактических мероприятиях, проводимых медицинскими учреждениями, выполнение врачебных предписаний

96)абсолютные величины:определение, практическое применение

В процессе статистической обработки данных необходимо оперировать числовыми данными, которые могут быть представлены в виде абсолютных, относительных или средних величин.

Абсолютная величина является количественным показателем, представляющим собой

результат измерения количества объектов (например, пациентов, обращений, койко-дней, эритроцитов) или величины показателя (например, массы тела, роста, частоты сердечных сокращений, систолического артериального давления).

Абсолютная величина имеет наименование, единицу измерения, может быть целочисленной или дробной, может иметь отрицательное значение (в случае, если мы говорим об отрицательной динамике явления; например, уменьшение температуры тела в результате лечения на 2 градуса может быть представлено как -2).

Абсолютные величины получаются вследствие применения арифметических действий сложения и вычитания.

Примеры абсолютных величин:

В больнице работает 120 врачей.

Длительность лечения больного составила 5 дней.

Число дыхательных движений у пациента составляет 16 за минуту.

97)

Методика изучения заболеваемости поданным опричинах сметри

Заболеваемость по данным о причинах смерти изучается за год по «Медицинскому свидетельству о смерти» и «Врачебному свидетельству о перинатальной смерти».

Единицей совокупности при изучении этого вида заболеваемости является каждый умерший в данном году. При анализе заболеваемости по данным о причинах смерти используются следующие показатели.

Общий показатель смертности:

число умерших за год x 1000 / среднегодовая численность населения. Частота смертности в зависимости от заболевания:

число умерших от того или иного заболевания за год x 1000 / среднегодовая численность населения. Частота смертности в зависимости от пола, возраста и иных групп:

число умерших за год x 1000 / среднегодовая численность населения. Структура причин смерти:

число умерших от определенных причин x 100 / число всех умерших.

Подробная характеристика показателей смертности дана в разделе «Демография».

При учете заболеваемости населения по данным о причинах смерти выявляются наиболее тяжелые заболевания, закончившиеся летальным исходом. Изучение причин смерти позволяет установить не только характер и тяжесть заболевания, но также недостатки в организации медицинской помощи населению.

98) статистические таблицы: общие правила постороения, виды.

Статистическая таблица - наиболее удобный вид статистической сводки материала. Чтобы правильно составить макет таблицы, нужно знать как минимум следующее.

Таблица должна иметь четкое и краткое заглавие, отражающее ее содержание. Заглавие пишут над таблицей (в отличие от графика, название которого должно быть внизу).

В таблице, как в грамматическом предложении, различают статистическое подлежащее - то, о чем говорится в таблице. Это основной признак изучаемого явления, он располагается, как правило, по горизонтальным строкам таблицы. Статистическое сказуемое (одно или несколько) - это то, что говорится о статистическом подлежащем, это признаки, характеризующие подлежащее, они располагаются в вертикальных графах. Оформление таблицы должно заканчиваться итогами по графам (последняя строка по горизонтали «Итого») и по строкам (последняя графа по вертикали «Всего»). Они нужны для расчета соответствующих показателей в последующем.

Таблицы бывают простыми и сложными, сложные таблицы в свою очередь - групповыми и

комбинационными.

Простые таблицы дают количественную характеристику какого-то одного признака, соответственно итоговая сводка делается лишь по одному признаку.

Распределение травматологических больных по характеру повреждения (макет)

Итого...

Сложные таблицы содержат одно подлежащее и несколько сказуемых.

В групповых таблицах подлежащее сочетается каждый раз с одним сказуемым.

Распределение травматологических больных по характеру повреждения, возрасту и полу (макет)

Итого...

В комбинационных таблицах подлежащее сочетается сразу с 2-3 сказуемыми и более, что расширяет возможности анализа. Каждая группа первого сказуемого включает все группы второго и всех следующих сказуемых. При построении комбинационной таблицы для каждого сказуемого отводится строка: 1-я строка - для групп 1-го сказуемого, 2-я строка - для групп 2-го сказуемого, 3-я строка - для групп 3-го сказуемого. Более 3-4 сказуемых использовать не рекомендуется (иначе получатся очень мелкие группы и анализ затруднится).

Распределение травматологических больных по возрасту и полу

1.Изолированные

2.Множественные

3.Сочетанные Итого ...

99.Стандартизованные показатели. Определение. Область применения.

В эпидемиологических исследованиях часто приходится сравнивать показатели заболеваемости населения, структура которого различается не только по возрасту, но и полу, социальному положению, расе, жизненному укладу, коммунальным услугам, проведению/не проведению профилактических мероприятий и т.д. В зависимости от исследования, исследователь определяет, по какому признаку необходимо провести стандартизацию. При этом, одни и те же данные могут многократно подвергаться стандартизации с использованием каждый раз другого признака.

Устранить влияние различий структуры сравниваемого населения по какому-либо признаку позволяет использование методов стандартизации показателей. При этом вычисляются стандартизованные показатели.

Стандартизованные показатели условны – они не несут реальнойинформации о риске заболеть населения сопоставляемых территорий и не могут заменить выявленные интенсивные показатели. Они лишь показывают, какой, могла бы быть заболеваемость населения стандартизированного по выбранному признаку.

Существуют три метода стандартизации показателей заболеваемости: прямой, косвенный и обратный.

Другими словами, полученные стандартизованные показатели при сравнении их с обычными интенсивными показателями позволяют сделать вывод о том, связаны различия в интенсивных показателях с неоднородностью составов сравниваемых совокупностей или нет. Рассчитанные при помощи метода стандартизации показатели условны, потому что они, устраняя влияние того или иного фактора на истинные показатели, указывают, какими были бы эти показатели, если бы

I - Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

II - Новообразования

III - Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

IV - Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

V - Психические расстройства и расстройства поведения

VI - Болезни нервной системы

VII - Болезни глаза и его придаточного аппарата

VIII - Болезни уха и сосцевидного отростка

IX - Болезни системы кровообращения

X - Болезни органов дыхания

XI - Болезни органов пищеварения

XII - Болезни кожи и подкожной клетчатки

XIII - Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

XIV - Болезни мочеполовой системы

XV - Беременность, роды и послеродовый период

XVI - Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

XVII - Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

XVIII - Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках

XIX - Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

XX - Внешние причины заболеваемости и смертности

XXI - Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

МКБ была впервые сформулирована в 1893 г. как Классификация Бертильона (известный французский статистик), или Международный перечень причин смерти.

По примеру МКБ созданы частные классификации (для отраслей и отдельных групп заболеваний). Таким образом, создана концепция «семьи» классификаций, в центре которой находится традиционная МКБ с присущими ей формами и структурами. Сама МКБ удовлетворяет потребности в диагностической информации для общих целей, а дополнительные классификации можно использовать в сочетании с

ней с учетом разных подходов к информации, особенно в плане терапевтических или хирургических процедур и инвалидности.

В МКБ-10 сохранена традиционная структура, но введена алфавитно-цифровая система кодирования, заменившая цифровую. Это позволило расширить рамки классификации.

101) Порядок выдачи литка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи (взрослым, ребенком).

Листок нетрудоспособности выдается врачом, лечащим больного, при одновременном наличии трех условий:

7.1.Если отсутствие ухода грозит жизни или здоровью больного. Опасностью для жизни заболевшего могут служить, например, приступ с потерей сознания, инсульт, инфаркт миокарда, острое инфекционное заболевание и т. п.

7.2.Если невозможно поместить больного в стационар.

7.3.Если нет другого взрослого члена семьи, способного осуществить уход за больным, кроме освобождаемого работника.

Листок нетрудоспособности по уходу за больным выдается лечащим врачом одному из членов семьи (опекуну), непосредственно осуществляющему уход.

Листки нетрудоспособности невыдаютсяпо уходу: * за хроническим больным и в период ремиссии;

* за больным, если по медицинским показаниям он должен быть госпитализирован, но он сам (или его семья) отказывается от этого;

* в период очередного отпуска и отпуска без сохранения содержания; * в период отпуска по беременности и родам; * в период частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком. Листки нетрудоспособности выдаются по уходу:

* за взрослым членом семьи и больным подростком старше 15 лет, получающим лечение в амбулаторно-поликлинических условиях сроком до 3 дней, по решению КЭК — до 7 дней;

* за ребенком до 7 лет при амб улаторном лечении на весь период острого заболевания или до наступления ремиссии при обострении хронического заболевания. За ребенком старше 7 лет — на срок до 15 дней, если по медицинскому заключению не требуется большого срока;

* за ребенком до 7 лет при стационарном лечении на весь срок лечения, старше 7 лет — после заключения КЭК о необходимости осуществления ухода;

*за детьми до 15 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита, страдающими тяжелыми заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями, ожогами, — на весь период пребывания

встационаре;

*работающим лицам, занятым уходом за ребенком в возрасте до 3 лет или ребенком -инвалидом

ввозрасте до 16 лет, в случае болезни матери на период, когда она не может осуществлять уход за ребенком;

*при неблагоприятном прогнозе заболевания матери, находящейся в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет, лечащий врач может рекомендовать оформить указанный отпуск другому лицу, фактически осуществляющему уход;

* при длительном лечении в стационаре ребенка до 7 л ет (старше 7 лет по заключению КЭК) листок нетрудоспособности по уходу может выдаваться по решению клинико-экспертной комиссии прерывисто и попеременно одному из членов семьи.

За ребенком, проживающим в зоне отселения и в зоне проживания с правом на отселе ние, эвакуированным и переселенным из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, подвергшихся радиоактивному облучению, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей, — на все время болезни (включая время болезни ребенка в период пребывания с ним в санаторно-курортном учреждении).

При разновременном заболевании 2 детей листок нетрудоспособности по уходу за другим ребенком выдается после закрытия первого документа без зачета дней, совпавших с днями освобождения от работыпс первому листку нетрудоспособности.

При заболевании ребенка в период, не требующий освобождения ма тери от работы (очередной или дополнительный отпуск по беременность и родам, отпуск без сохранения содержания, выходные или праздничные дни и др.), листок нетрудоспособности по уходу выдается со дня, когда она должна приступить к работе, без учета дней от начала заболевания ребенка.

102) Порядок выдачи литка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи (взрослым, ребенком).

Листок нетрудоспособности выдается врачом, лечащим больного, при одновременном наличии трех условий:

7.1.Если отсутствие ухода грозит жизни или здоровью больного. Опасностью для жизни заболевшего могут служить, например, приступ с потерей сознания, инсульт, инфаркт миокарда, острое инфекционное заболевание и т. п.

7.2.Если невозможно поместить больного в стационар.

7.3.Если нет другого взрослого члена семьи, способного осуществить уход за больным, кроме освобождаемого работника.

Листок нетрудоспособности по уходу за больным выдается лечащим врачом одному из членов семьи (опекуну), непосредственно осуществляющему уход.

Листки нетрудоспособности невыдаютсяпо уходу: * за хроническим больным и в период ремиссии;

*за больным, если по медицинским показаниям он должен быть госпитализирован, но он сам (или его семья) отказывается от этого;

*в период очередного отпуска и отпуска без сохранения содержания;

*в период отпуска по беременности и родам;

*в период частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком.

Листки нетрудоспособности выдаются по уходу:

*за взрослым членом семьи и больным подростком старше 15 лет, получающим лечение в амбулаторно-поликлинических условиях сроком до 3 дней, по решению КЭК — до 7 дней;

*за ребенком до 7 лет при амбулаторном лечении на весь период острого заболевания или до наступления ремиссии при обострении хронического заболевания. За ребенком старше 7 лет — на срок до 15 дней, если по медицинскому заключению не требуется большого срока;

*за детьми до 15 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита, страдающими тяжелыми заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями, ожогами, — на весь период пребывания

встационаре;

*работающим лицам, занятым уходом за ребенком в возрасте до 3 лет или ребенком -инвалидом

ввозрасте до 16 лет, в случае болезни матери на период, когда она не может осуществлять уход за ребенком;

*при неблагоприятном прогнозе заболевания матери, находящейся в отпуске по уходу за

ребенком до 3 лет, лечащий врач может рекомендовать оформить указанн ый отпуск другому лицу, фактически осуществляющему уход;

* при длительном лечении в стационаре ребенка до 7 лет (старше 7 лет по заключению КЭК) листок нетрудоспособности по уходу может выдаваться по решению клинико-экспертной комиссии прерывисто и попеременно одному из членов семьи.

За ребенком, проживающим в зоне отселения и в зоне проживания с правом на отселение, эвакуированным и переселенным из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, подвергшихся радиоактивному облучению, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей, — на все время болезни (включая время болезни ребенка в период пребывания с ним в санаторно-курортном учреждении).

При разновременном заболевании 2 детей листок нетрудоспособности по уходу за другим ребенком выдается после закрытия первого документа без зачета дней, совпавших с днями освобождения от работыпс первому листку нетрудоспособности.

При заболевании ребенка в период, не требующий освобождения ма тери от работы (очередной или дополнительный отпуск по беременность и родам, отпуск без сохранения содержания, выходные или праздничные дни и др.), листок нетрудоспособности по уходу выдается со дня, когда она должна приступить к работе, без учета дней от начала заболевания ребенка.

103) Основные показатели медицинской деятельности амбулаторно-поликлинической помощи, показатели нагрузки персонала, показатели диспансеризации населения. Основные показатели деятельности поликлиники Амбулаторно-поликлинические учреждения в городе:

Поликлиника. Амбулатория. Поликлиники диспансеров. Поликлиника МСЧ. Женские консультации.

Стом. поликлиники, физиотерапевтические поликлиники. Здравпункты врачебные или фельдшерски.

При оценке деятельности поликлиники обычно анализируются: общие данные о поликлинике; информация об организации работы поликлиники (прием пациентов, помощь на дому, нагрузка врачей); проведение профилактической работы и ее результаты (медицинские осмотры, диспансеризация); качество врачебной диагностики и лечения больных; преемственность работы поликлиники и стационара. Среди общих данных оцениваются среднее число населения, прикрепленного к участку, укомплектованность штатов и др. Организация работы поликлиники оценивается по показателям, характеризующим:

—динамику посещений (отношение числа посещений поликлиники в данном году к числу посещений в прошлом году, умноженное на 100);

—структуру посещений — по поводу заболеваний или с профилактической целью (отношение числа посещений по поводу заболеваний или с профилактической целью к числу всех посещений, умноженное на 100);

—нагрузку на врачебную должность (отношение числа посещений всех врачей к числу занятых врачебных должностей);

—активность посещения врачами пациентов на дому (отношение числа активных посещений на дому к числу всех посещений на дому, умноженное на 100).

Профилактическая работа поликлиники оценивается:

—полнотой охвата медицинскими осмотрами (отношение числа осмотренных к числу населения, подлежащего осмотру, умноженное на 100);

—процентом населения, осмотренного с целью выявления заболевания (отношение числа осмотренных к численности населения);

—частотой выявленных заболеваний (отношение числа выявленных заболеваний к числу осмотренных);

—показателями диспансеризации (полнота охвата, своевременность взятия на диспансерный учет, удельный вес вновь взятых под наблюдение, среднее число диспансеризуемых на одном участке, исходы и эффективность диспансеризации).