- •Список практических навыков по курсу общей хирургии первый семестр
- •Работа в перевязочной со стерильным столом перевязочной медсестрой во время перевязки.
- •Работа в перевязочной в качестве врача хирурга:
- •Временная остановка кровотечения из ветвей сонной, поверхностной височной, плечевой, бедренной артерии методом пальцевого прижатия:
- •Наложить жгут Эсмарха при кровотечении на плечо, предплечье, бедро, голень:
- •Определение группы крови с помощью цоликлонов:
- •Наложить черепашьи повязки на локтевой и коленный суставы:
- •Наложить колосовидную повязку на плечевой сустав:
- •Наложить крестообразную повязку на 1-ый палец кисти:
- •Наложить повязку "перчатку" на пальцы кисти:
- •Наложить повязку Дезо:
- •Наложить транспортную иммобилизацию лестничной шиной при переломе плеча:
- •Наложить транспортную иммобилизацию лестничной шиной при переломе предплечья:
- •Наложить транспортную иммобилизацию шиной Дитерихса при переломе бедра:
- •Подготовить к транспортировке (уложить) пострадавшего с переломом костей таза:
- •Подготовить к транспортировке (уложить) пострадавшего с травмой шейного отдела позвоночника:
- •Определение анатомической и функциональной длин верхних и нижних конечностей:
Список практических навыков по курсу общей хирургии первый семестр
-
Обработка рук хирурга перед операцией.
-
Работа в перевязочной со стерильным столом перевязочной медсестрой во время перевязки.
-
Работа в перевязочной в качестве врача хирурга.
-
Временная остановка кровотечения из ветвей сонной, поверхностной височной, плечевой, бедренной артерии методом пальцевого прижатия.
-
Наложить жгут Эсмарха при кровотечении на плечо, предплечье, бедро, голень.
-
Определение группы крови с помощью цоликлонов.
-
Определение резус-фактора с помощью цоликлона.
-
Наложить повязку "чепец" на голову.
-
Наложить черепашьи повязки на локтевой и коленный суставы.
-
Наложить колосовидную повязку на плечевой сустав.
-
Наложить крестообразную повязку на 1-ый палец кисти.
-
Наложить повязку "перчатку" на пальцы кисти.
-
Наложить повязку Дезо.
-
Наложить транспортную иммобилизацию лестничной шиной при переломе плеча.
-
Наложить транспортную иммобилизацию лестничной шиной при переломе предплечья.
-
Наложить транспортную иммобилизацию шиной Дитерихса при переломе бедра.
-
Подготовить к транспортировке (уложить) пострадавшего с переломом костей таза.
-
Подготовить к транспортировке (уложить) пострадавшего с травмой шейного отдела позвоночника.
-
Определение анатомической и функциональной длин верхних и нижних конечностей.
Заведующий кафедрой общей хирургии
д.м.н., профессор А.Г. Сонис
АЛГОРИТМЫ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ
ПО КУРСУ ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ
ПЕРВЫЙ СЕМЕСТР
Обработка рук хирурга перед операцией:
-
Правильно открыть кран (отрыть воду специальной рукояткой-задвижкой без использования пальцев рук: нажатие на рукоятку осуществляется областью локтевого сустава. Мытье происходит под струей теплой воды).
-
Знать последовательность обработки рук мылом:
а) первое мытье (выдавить из диспенсера дозу жидкого мыла и обильно намылить руки до уровня локтевых суставов. Обработка должна продвигаться от периферии к центру, симметрично по обеим рукам.
б) техника обработки (производится последовательно тщательное промывание каждого пальца ладонной и тыльной поверхности кистей, предплечья на обеих руках)
в) смывание мыла с рук (мыло с рук смывается струей проточной теплой воды. Напор воды должен быть достаточным для полного смывания мыльной пены, но не избыточен, чтобы не летели брызги. В процессе смывания мыла руки должны располагаться так, чтобы вода стекала с кистей на предплечья, а не наоборот, то есть грязная вода с границы обработки не должна попадать на тщательно обработанные кисти).
г) повторное намыливание (руки повторно намыливаются и промываются до границы верней и средней трети предплечья. Наиболее тщательно должны быть обработаны кисти рук, а прошедшие обработку области не должны касаться тех которые не обработаны).
д) завершение мытья в проточной воде (мыльная пена смывается, как описано выше. Если при визуальном контроле руки не отмылись, то обработку повторяют третий, а при необходимости в четвертый раз. После завершения мытья рук вода закрывается без использования обработанных частей рук - за счет нажатия на рычаг областью локтевого сустава).
-
Дальнейшая обработка рук в операционной (руки обрабатываются стерильной салфеткой в той же последовательности, как и при мытье. После вытирания каждой из условных зон, салфетка складывается пополам рабочей поверхностью внутрь. Таким образом, каждая новая зона вытирается чистым участком салфетки).
-
Положение рук (руки в момент осушивания и после следует держать перед собой так, чтобы кисти были выше предплечий и оставшиеся на руках капли не текли с предплечий на кисти).
-
Обработка растворами антисептиков (производят двукратную обработку рук раствором антисептика (кутасепт и др.) по одной минуте, для чего необходимо выдавить антисептик в ладонь одной из кистей рук из диспенсера областью локтевого сустава. Тщательно обрабатываются только кисти рук).