- •2. Эпидермис. Дерма. Подкожная жировая клетчатка.
- •3.Мышечные структуры. Артериальная Венозная Лимфатическая системы кожи. Иннервация кожи.
- •4. Дериваты кожи. Строение волоса ногтя. Железистый аппарат кожи.
- •5.Терморегуляторная, защитная, секреторная, рецепторная, иммунологическая функции кожи.
- •6. Первичные морфологические элементы кожных сыпей
- •7.Вторичные морфологические элементы. Этапы эволюции узла. Этапы эволюции пузыря. Лихенификация. Вегетация.
- •8.9. Псориаз.
- •10.Пиодермии. Этиология. Классификация. Общие принципы лечения. Местное лечение. Профилактика.
- •11.Пиодермии стафилококковой этиологии. Классификация. Клиническая характеристика фурункула. Стадии развития. Дифференциальная диагностика. Лечение.
- •14.Общее течение сифилиса. Этиология. Характеристика бледной трепонемы. Периоды сифилиса. Основные диагностические реакции.
- •16.Иммунитет при сифилисе. Суперинфекция. Реинфекция
- •17. Серодиагностика
- •18.Гонорея
- •43.Синдром приобретенного иммунодефицита. Возбудитель спиДа. Эпидемиология спиДа. Классификация спиДа. Кожные проявления при спиДе. Саркома Капоши
- •19.4. Классификация вич-инфекции
- •44. Колликвативный туберкулез кожи. Этиология и патогенез. Формы. Основные клинические признаки. Дифференциальная диагностика с сифилитической гуммой. Дифференциальная диагностика с актиномикозом
- •45.Лечение туберкулеза кожи. Медикаментозная терапия. Витаминотерапия. Диетотерапия. Санаторно-курортное лечение. Физические методы лечения.
- •46. Туберкулез кожи. Этиология. Пути проникновения микобактерий в кожу. Клинические формы. Диагностические пробы. Принципы лечения.
- •48.Лепра. Этиология и эпидемиология. Классификация. Клиническая картина. Диагностические пробы. Лечение.
- •49.Новообразования кожи. Классификация. Клинические формы. Диагноз и дифференциальный диагноз базалиомы. Гистопатология плоскоклеточного рака. Принципы лечения злокачественных новообразований.
- •50.Грибковые заболевания кожи. Эпидемиология. Антропофильные грибы. Зооантропофильные грибы. Патогенез. Классификация микозов.
- •51.Кератомикозы. Классификация. Этиопатогенез. Отрубевидный лишай. Эритразма. Лечение.
- •52.Кератомикозы. Определение. Классификация. Этиология и клиника отрубевидного (разноцветного) лишая. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение.
- •53.Дерматомикозы. Этиология эпидермомикозов. Классификация. Эпидермофития стоп. Эпидермофития паховая. Основные противогрибковые препараты.
- •54.Рубромикоз. Этиология и эпидемиология. Патогенез. Клиническая картина. Клинические разновидности. Лечение.
- •55.Трихомикозы. Этиология трихофитии. Эпидемиология. Классификация. Клиническая картина поверхностной трихофитии. Лечение.
- •56.Инфильтративно-нагноительная трихофития. Определение. Этиопатогенез. Клиническая картина. Дифференциальная диагностика. Лечение.
- •58.Фавус. Характеристика возбудителя. Эпидемиология. Формы. Клиническая картина. Лечение.
- •61.Токсикодермия. Определение. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Синдром Лайелла. Профилактика и лечение токсикодермии.
- •62.Экзема. Определение. Этиология. Патогенез. Гистология. Классификация.
- •63.Экзема. Этиология и патогенез. Основные клинические признаки. Стадии экзематозного процесса. Патогистология. Клинические разновидности.
- •64.Истинная экзема. Этиология и патогенез. Клинические особенности. Разновидности. Патогистология. Дифференциальный диагноз
- •66. Микробная экзема. Этиология и патогенез. Клиническая характеристика. Разновидности микробной экземы. Дифференциальная диагностика с истинной экземой. Особенности общего и местного лечения.
- •67.Профессиональные дерматозы. Этиопатогенез. Профессиональные стигмы. Профдерматозы химической химической этиологии. Профессиональная меланодермия. Диагностика. Разновидности кожных проб.
- •Виды кожных проб
- •68.Лейшманиоз (Болезнь Боровского). Этиология. Эпидемиология. Разновидности заболевания и их клиническая характеристика. Дифференциальный диагноз. Профилактика и лечение.
- •69.Себорея. Угри. Этиопатогенез Разновидности угревой сыпи. Клиническая характеристика. Вульгарные угри, дифференциальная диагностика, лечение. Демодекоз.
- •75.Пузырные дерматозы. Герпетиформный дерматоз Дюринга. Этиопатогенез. Классификация, клиника. Дифференциальная диагностика, диагностические пробы. Лечение
- •76.Розовый лишай Жибера. Этиопатогенез. Клиническая характеристика. Особенности течения. Дифференциальная диагностика. Лечение.
- •77.Красный плоский лишай. Этиопатогенез . Клиническая характеристика. Особенности течения. Дифференциальная диагностика. Лечение.
- •78.Крапивница. Этиология и патогенез. Классификация. Клиника острой крапивницы. Дифференциальная диагностика. Лечение.
- •79.Экссудативная многоформная эритема. Этиопатогенез. Клиническая картина. Лечение. Синдром Стивенса-Джонсона. Синдром Лайелла.
- •82.Коллагенозы. Красная волчанка (эритематоз). Этиопатогенез. Классификация. Диагностические феномены. Профилактика и лечение.
- •83.Коллагенозы. Этиология и патогенез склеродермии. Клинические формы. Стадии течения. Гистопатология. Лечение.
- •84.Вирусные заболевания кожи. Опоясывающий лишай. Этиопатогенез. Классификация, клиническая картина. Осложнения. Противовирусные препараты.
- •86.Васкулиты кожи. Этиология и патогенез. Поверхностные васкулиты. Глубокие васкулиты. Дифференциальная диагностика. Лечение узловатой эритемы.
- •87.Кожный зуд. Этиология. Классификация. Клиническая картина. Дифференциальная диагностика. Общее и местное лечение.
- •1. Кожный зуд: а) универсальный; б) локализованный.
- •2. Атопический дерматит: а) диффузный невродермит; б) локализо-
- •3. Почесуха (пруриго): а) детская (строфулюс); б) взрослых; в) уз-
- •89.Нейродерматозы. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая характеристика ограниченного и диффузного нейродермита. Дифференциальная диагностика. Лечение.
- •1. Кожный зуд: а) универсальный; б) локализованный.
- •2. Атопический дерматит: а) диффузный невродермит; б) локализо-
- •3. Почесуха (пруриго): а) детская (строфулюс); б) взрослых; в) уз-
50.Грибковые заболевания кожи. Эпидемиология. Антропофильные грибы. Зооантропофильные грибы. Патогенез. Классификация микозов.
Микозы – обширная группа поражений кожных покровов, вызываемых патогенными грибами.
Возбудители. Паразитические грибки. Среди них различают антропофилльные грибы, которые паразитируют на коже (и ее придатках) только у человека, и зооантропофильные грибы, являющиеся возбудителями заболеваний кожи (и ее придатков) у животных и человека. Некоторые грибы, обитающие на коже и слизистых оболочках, являются условно патогенными (дрожжеподобные грибы рода Candida), поскольку только при определенных экзо- и эндогенных влияниях н организм могут вызвать поражение.
Пути заражения. Заражение происходит двумя путями: прямой путь передачи инфекции имеет место при контакте с почвой, растениями, больным животным или больным человеком; непрямой -–при соприкосновении с различными вещами и предметами, бывшими употреблении у больного, а также через предметы ухода за животными.
Патогенез. Восприимчивость к грибковой инфекции обусловлена состоянием иммунной системы, нейроэндокринными и метаболическими нарушениями, состоянием кожи, сопутствующими заболеваниями. Возраст, пол, профессиональные факторы также имеют значение. Состояние детской кожи, отличающейся недостаточной плотностью и компактностью рогового слоя, эпидермиса и волос, измененным химизмом пота и водно-липидной мантии, особенно благоприятно для внедрения патогенных грибов и для перехода сапрофитирующей грибковой флоры в патогенную.
Классификация.
Кератомикозы (отрубевидный или разноцветный лишай, узловая трихоспория).
Дерматомикозы (эпидермомикоз, микроспория, рубромикоз, трихофития, фавус).
Кандидозы кожи, слизистых оболочек, внутренних органов.
Глубокие микозы с системным поражением кожи и внутренних органов (бластомикоз, споротрихоз, хромомикоз).
Псевдомикозы (нокардиоз, эритразма, подмышечный трихонокардиоз, актиномикоз).
51.Кератомикозы. Классификация. Этиопатогенез. Отрубевидный лишай. Эритразма. Лечение.
К-поражение поверхностных отделов рогового эпителия и волос
Эритразма (псевдомикоз).
Клиника. Вызывается Corinebacterium minutissimum. Патогенез точно не установлен (возможно повышенное потоотделение). Чаще болеют мужчины, однако нередко и женщины, а иногда – и дети. Очаги располагаются на коже внутренней поверхности бедер в бедренно-мошоночной, пахово-бедренных складках, у женщин – в подмышечных впадинах, под молочными железами, в пупочной складке, изредка – в перианальной области, между пальцами кистей и стоп. Они представляют собой желто-коричневые, коричневые или кирпично-красные, четко ограниченные пятна с полициклическими краями, постепенно увеличивающиеся по периферии. пятна покрыты скудным, мелкопластинчатым, едва заметным шелушением.
Лечение. Очаги 2 раза в день смазывают 5% эритромициновой мазью (в течение 7 дней); применяется нитрофунгин; 2% раствор йода; 20% раствор тиосульфата натрия; метод Демьяновича (см. «Чесотка») в течение 1-2 недель.
Профилактика. Гигиеническое содержание кожи: мытье с мылом, протирание 2% салициловым спиртом.
Разноцветный лишай (дерматомикоз).
Клиника. Вызывается дрожжеподобным грибом Pityrosporum orbiculare. Предрасполагающие факторы: потливость, изменение состава пота, себорея, СД, хронические заболевания легких, туберкулезная интоксикация. Болеют им молодые люди, иногда и дети. При возникновении заболевания на коже груди, живота, спины, подмышечных ямок, плеч, боковых поверхностей туловища, реже бедер и волосистой части головы появляются различных оттенков пятна: желтоватые, светло-коричневые или розоватые. они окаймляют вход в волосяные луковицы пушковых волос. Пятна сначала мелкие, затем разрастаются до 3 см в диаметре, сливаются между собой, образуя сплошные очаги поражения. Такие очаги имеют фестончатые очертания. Вокруг них обычно располагается много мелких пятен. После окраски настойкой йода или раствором анилиновых красителей очаг окрашивается более интенсивно, чем здоровая кожа. При облучении люминисцентной лампой очаги дают желто-оранжевое или темно-коричневое свечение. При микроскопировании чешуек, соскобленных с пятен, обнаруживаются короткие, изогнутые нити и споры с двухконтурной оболочкой.
Лечение. Очаги поражения смазывают 3-5% салициловым спиртом, нитрофунгином. Проводят лечение по методу Демьяновича. Применяют также 1% мазь канестена (клотримазола), 1% ламизиловый крем.
Профилактика. Для профилактики рецидивов рекомендуется смазывать очаги 2% салициловым или резорциновым спиртом, а также обработка по методу Демьяновича 1 раз в 2 недели. Необходимо соблюдать гигиену тела.
Дифференциальная диагностика.
Признак |
Эритразма |
Разноцветный лишай |
Кто болеет. |
Чаще мужчины |
Молодые люди |
Характер пятен |
желто-коричневые, кирпично-красные |
желтоватые, светло-коричневые или розоватые |
Локализация |
Складки |
По всему телу |
Склонность к слиянию |
Не выражена |
Выражена |
Микроскипия |
При обычном микроскопировании возбудитель не обнаруживается |
Нити и споры |