Серологический метод

Обнаружение нарастания титра антител в крови больных к выделенным вирусам ЕСНО производят с помощью РТГА (вирусы обладают гемагглютинирующими свойствами), к вирусам Коксаки – по реакции нейтрализации и «цветной» пробе, к вирусам полиомиелита – по реакции нейтрализации, «цветной» пробе, РСК. Для ротавирусов исследуют фекальные массы, в которых вирус обнаруживают путём иммуноэлектронной микроскопии, а также путём заражения культур клеток. Вирусный антиген в материале обнаруживают с помощью серологических реакций: РСК, иммунофлюоресценции, РИА и ИФА.

Современная классификация вирусных гепатитов и их возбудителей

Названия заболеваний	Вирус	Семейство	Род	Геном	Супер-капсид	Механизм заражения
Вирусный гепатит А (ВГА)	HAV	Picornaviridae	Hepatovirus	+ РНК	-	Фекально-оральный
Вирусный гепатит В (ВГБ)	HBV	Hepadnaviridae	Orthohepadnavirus	ДНК (де-фектная)	+	Паренте-ральный
Вирусный гепатит Д (дельта-инфекция) (ВГД)	HDV	Неклассифицированный вирус-сателлит		+ РНК	-	Паренте-ральный
Вирусный гепатит С (ВГС)	HCV	Flaviviridae	Hepacivirus	+ РНК	+	Паренте-ральный
Вирусный гепатит Е (ВГЕ)	HEV	Гепатит Е-подобные вирусы (прежде Caliciviridae)	Hepevirus	+ РНК	-	Фекально-оральный
Вирусный гепатит G(ВГG)	HGV	Flaviviridae	Hepacivirus	+ РНК	+	Паренте-ральный
Вирусный гепатит Т (ВГТ)	TTV	Circinoviridae		- ДНК	-	Паренте-ральный, фекально-оральный

Контрольные вопросы

Перечислите основных возбудителей энтеровирусных инфекций. Перечислите основные нозологические формы и клинические синдромы, возбудителями которых являются энтеровирусы.

Характеристика семейства пикорнавирусов: классификация, размеры вирионов, структура вирионов, способы культивирования, серотипы, вызываемые заболевания. Методы лабораторной диагностики энтеровирусных инфекций. Вирусы полиомиелита: к какому семейству и роду относятся, тип нуклеиновой кислоты, размеры вирионов; антигенные свойства (серотипы); устойчивость во внешней среде, культивирование. Морфологические проявления взаимодействия вируса с клеткой; источник заражения человека, основные места локализации в организме, пути выделения. Лабораторная диагностика. Какие материалы берут от больного при исследовании на носительство? Методы лабораторной диагностики. «Цветная» проба: сущность и механизм; ингредиенты реакции, учёт результатов; методика постановки «цветной» пробы для определения вида и типа вируса; методика постановки реакции для определения титра противовирусных антител. Специфическая профилактика полиомиелита: что представляет собой препарат для создания активного иммунитета, в каком виде выпускается, как применяется, какой основной контингент населения подвергается вакцинации? Что представляет собой препарат для создания пассивного иммунитета? Общая характеристика вирусов Коксаки и ЕСНО: к какому семейству и роду относятся; антигенная классификация (серотипы); вызываемые заболевания; методы лабораторной диагностики. Вирус бешенства: название вируса (синонимы); к какому семейству относится. Особенности строения и культивирования. Что образуется в клетках при размножении вируса? Источники инфекции для человека, резервуары в природе. Способ заражения, патогенез, где размножается вирус у больного человека? Лабораторная диагностика: исследуемый материал, методы исследования. Что такое «фиксированный» вирус бешенства, кем и как он получен, чем отличается от «уличного» вируса бешенства, для чего применяется? Специфическая профилактика бешенства. Культуральная вакцина: что собой представляет, в каких случаях применяется? Антирабический гамма-глобулин: как получен, что содержит, для чего применяется? Возбудители клещевых энцефалитов: общая характеристика, классификация. Работы отечественных учёных. Источники и пути передачи. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и терапия.

Возбудители вирусных гепатитов. Современная классификация вирусных гепатитов и их возбудителей. Вирус гепатита А: к какому семейству и роду относится, тип нуклеиновой кислоты. Источник заражения человека, устойчивость во внешней среде, пути передачи; лабораторная диагностика. Материалы для исследования, методы серологической диагностики; общая и специфическая профилактика. Вирус гепатита В: к какому семейству относится, структура вириона, антигенная структура (название антигенов). Что такое «австралийский антиген» и частицы Дейна? Источник инфекции, пути передачи, устойчивость во внешней среде, вирусоносительство. Методы лабораторной диагностики, препараты для специфической профилактики. Дельта-вирус: особенности строения, взаимодействие дельта-вируса с вирусом гепатита В; источник инфекции, пути передачи. Вирусы гепатитов С и Е: источники и пути передачи, лабораторная диагностика, лечение. Вирусы гепатитов G и Т: характеристика, источники и пути передачи, лабораторная диагностика. Возбудитель геморрагической лихорадки с почечным синдромом: морфология, источник заражения, патогенез заболевания, диагностика, принципы лечения, профилактики. Вирусы Марбург и Эбола: структура, таксономическое положение. Эпидемиология лихорадок Марбург и Эбола, клиническое течение, ранняя диагностика, лечение, профилактика.