03_02_Каз
Хирургия 03_
Тақырып «Травматология и ортопедия» 03_02_
$$$001
Пациент 37 жаста, оң жақ тізе буынының
ауырсынуына шағымданады. Ауырсыну күні
бойы мазалайды. Өзін 3 ай бойында науқаспын
деп санайды, сол кезде алғашқы рет
ауырсыну пайда болған. Ауырсыну күшейіп
барады. Оң жақ тізе буыны ұлғайған,
пальпация кезінде ауырсыну, тері
гипертермиясы жоқ. Рентгенограммада
келесі суреттеме. Патология түрі қандай?
A) қатерлі ісік
B) жетілмеген остеогенез
C) қатерсіз ісік
D) подагра
E) остеохондропатия
{Дұрыс жауап} = A
{Қиындығы} = 2
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр}=14
$$$002
Диагнозды атаңыз
A) Акромион сынығы, иық шығуымен
B) Үлкен төмпектің сынығы, иықтың шығуымен
C) Жауырынның құс тұмсық өсіндісінің сынығы, иықтың шығуымен
D) Иық сүйегінің хирургиялық мойынының сынығы
E) Бұғананың акромиондық шетінің толық шығуы
{Дұрыс жауап} = В
{Қиындығы} = 2
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$003
Сирақ сүйектерінің сынығының мына екі
түрін ажырататын принципті атаңыз
A) жарықшақтарды ойша алып тастағанда фрагменттердің арасындағы контакт
B) сынықтың негізгі сызығы мен перпендикулярының арасындағы бұрыш
C) сүйектің жақын эпифизарлық шетінен қашықтық
D) жарықшақтар саны
E) сынық сызығының сүйектің метафизарлық бөлігіне өтуі
{Дұрыс жауап} = A
{Қиындығы} = 3
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$004
Мына екі сынықты бір бірінен ажырататын
принципті атаңыз
A) сынықтың негізгі сызығы мен перпендикулярының арасындағы бұрыш
B) жарықшақтарды ойша алып тастағанда фрагменттердің арасындағы контакт
C) сүйектің жақын эпифизарлық шетінен қашықтық
D) жарықшақтар саны
E) сынық сызығының сүйектің метафизарлық бөлігіне өтуі
{Дұрыс жауап} = A
{Қиындығы} = 3
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$005
Неліктен мынадай жарақат кезінде
остеосинтез емдеудің жалғыз оптималды
әдісі болып табылады?
A) дисталды сынықша көбінесе тізе буынының қуысына кептеліп қалады, оны тек қана оперативтік жолмен алуға болады
B) тізе үсті сүйегінің қан айналымы нашар, сынық кезінде бұзылады, қан айналымы қалпына келуі және сынық бітісу үшін сынықшалар тұрақты бекітілуі қажет
C) сынықшалардың арасына көбінесе m.vastus intermedius интерпозицияланып қалады
D) орталық сынықшаға санның төрт басты бұлшық еті бекітіледі, ол сынықшаларды орнына түсіруге және ұстап тұруына мүмкіндік бермейді
E) тамыр нерв шоғырының жақын болуы ығысқан сынықшалармен зақымдану қаупін тудырады, әсіресе жабық репозиция кезінде
{Дұрыс жауап} = D
{Қиындығы} = 3
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$006
Репозиция тәсілін және жарақатты атаңыз
A) Уитмен бойынша репозиция, ортан жілік мойынының сынығы
B) Кохер бойынша, ортан жілік шығуы
C) Кохер бойынша, ортан жіліктің ұршықарқылы сынығы
D) Джанелидзе бойынша, ортан жілік шығуы
E) Гиппократ бойынша, ортан жілік шығуы
{Дұрыс жауап} = B
{Қиындығы} = 2
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$007
Диагнозды
атаңыз
A) L2 омыртқасының денесінің компрессионды 3 дәрежелі тұрақсыз сынығы
B) L1омыртқасының денесінің компрессионды 1 дәрежелі тұрақты сынығы
C) L5 омыртқасы денесінің жарылған тұрақсыз сынығы
D) L4 омыртқасының денесінің компрессионды 1 дәрежелі тұрақсыз сынығы
E) L3 омыртқасының алдыға жартылай шығуы
{Дұрыс жауап} = A
{Қиындығы} = 3
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$008
Жарақат диагнозын атаңыз
A) С 5 омыртқасының 1 дәрежелі компрессионды тұрақсыз сынығы
B) С 2 омыртқасының артқа жартылай шығуы
C) асылғандардың сынығы
D) С3 омыртқасының алдыға жартылай шығуы
E) С2 омыртқасының II дәрежелі компрессионды тұрақты сынығы
{Дұрыс жауап} = D
{Қиындығы} = 3
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$009
Көрсетілген жарақаттың абсолюттік
симпомының біреуін атаңыз (рентгенограмманы
қараңыз)
A) Патологиялық қозғалыс
B) Серіппелі қарсыласу
C) Сынықшалар крепитациясы
D) Ауырсыну синдромы
E) Санның обсолюттік ұзындығының қысқаруы
{Дұрыс жауап} = В
{Қиындығы} = 2
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$010
Мынадай жарақаттың репозициясы қалай
жасалады
A) Пронация және табанды сыртқа ығыстыру
B) Супинация және табанды ішке ығыстыру
C) Бүгі және табанды артқа ығыстыру
D) Жазу және табанды алдыға ығыстыру
E) Инверсия және табанды ішке ротациялау
{Дұрыс жауап} = А
{Қиындығы} = 3
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$011 Мынадай сынықта қаңқадан тарту ерекшелігі қандай және неліктен?
A)
жамбас астына валик – орталық сынықшаны
дисталдықтың осі бойынша қою
B) Ось бойынша тартудан басқа үлкен ұршықтан қосымша ішке қарай тарту - орталық сынықшаны дисталдықтың осі бойынша қою
C) тізе буынында бүгу жағдайында тарту – буын контрактурасының алдын алудың ең оптималды жағдайы
D) тізе буынының толық жазылған жағдайында тарту – барлық ығыстыратын бұлшық еттерді босату
E) әкетілген жағдайда тарту – дисталдық сынықшаны орталықтың осі бойынша қою
{Дұрыс жауап} = Е
{Қиындығы} = 3
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$012
Болжам диагнозды атаңыз
A) сирақтың сыртқы шығуы
B) ортан жіліктің сыртқы айдаршығының сынығы
C) тізе үсті сүйегінің сыртқы шығуы
D) тізе үсті сүйегінің өзіндік байламының жыртылуы
E) санның төрт басты бұлшық етінің сіңірінің жыртылуы
{Дұрыс жауап} = С
{Қиындығы} = 2
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$013
Жарақатты атаңыз
A) Иықтың айдаршықүсті бүгілмелі сынығы
B) Тәж тәрізді өсіндінің сынығы
C) Иықтың айдаршықүсті жазылмалы сынығы
D) Шынтақ өсіндісінің сынығы
E) Иық сүйегінің блогының сынығы
{Дұрыс жауап} = D
{Қиындығы} = 2
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$014
Зерттеу түрін және қолдану себебін
атаңыз 
A) МРТ, оң жақ шат сүйегінің атылған сынығы
B) контрастық цистография, қуық жыртылуы
C) контрастық фистулография, оң жақ шат сүйегінің остеомиелиті
D) компьютерлік томография, шат симфизінің жыртылуы
E) контрастық уретрография, уретра жыртылуы
{Дұрыс жауап} = В
{Қиындығы} = 2
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$015
Қандай жарақат осылай емделеді
A) бұғана сынығы
B) бұғана шығуы
C) жауырын мойынының сынығы
D) иық шығуы
E) жоғарғы қабырғалардың сынығы
{Дұрыс жауап} = А
{Қиындығы} = 2
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$016
Диагнозды
атаңыз
A) Оң жақ 3-5 қабырғалардың асқынбаған сынығы
B) Оң жақтан пневмоторакс
C) Сол жақ 3-5 қабырғалардың асқынбаған сынығы
D) Сол жақтан пневмоторакс
E) Оң жақтан пневмогемоторакс
{Дұрыс жауап} = В
{Қиындығы} = 2
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$017
Диагнозды
атаңыз
A) Оң жақ 6-7 қабырғалардың асқынбаған сынығы
B) Оң жақтан пневмоторакс
C) Сол жақ 6-7 қабырғалардың асқынбаған сынығы
D) Сол жақтан пневмоторакс
E) Оң жақтан пневмогемоторакс
{Дұрыс жауап} = D
{Қиындығы} = 2
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$018 Тізе буынының менискісінің ескірген жыртылуы қалай емделеді?
A) Консервативті, гипстік таңу салу, НПВП тағайындау
B) Оперативті, зақымдалған менискті тігу
C) Оперативті, зақымдалған менискті алып тастау,
D) Оперативті, зақымдалған менискті ауыстыру,
E) Оперативті, буынды эндопротездеу
{Дұрыс жауап} = С
{Қиындығы} = 1
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$019 Тізе буынының ішкі бүйірлік байламының жыртылуын рентгенологиялық түрде қалай дәлелдеуге болады?
A) Буынды газдың көмегімен контрастау қажет
B) Ол үшін варус - стресс тест кезінде рентгенограмма жасау қажет.
C) Ол үшін вальгус - стресс тест кезінде рентгенограмма жасау қажет.
D) Ол үшін сирақтың ішкі ротациясы кезінде рентгенограмма жасау қажет.
E) Ол үшін сирақтың сыртқы ротациясы кезінде рентгенограмма жасау қажет.
{Дұрыс жауап} = С
{Қиындығы} = 1
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$020
Толық диагнозды атаңыз
A) Ортан жіліктің ортаңғы бөлігінің бітіскен сынығы, сүйекішілік құлыптама остеосинтезден кейінгі жағдай
B) Ортан жіліктің жоғарғы бөлігінің гипреваскулярлы жалған буыны, сүйекүстілік остеосинтезден кейінгі жағдай
C) Ортан жіліктің ортаңғы бөлігінің бітісіп келе жатқан сынығы, сүйекішілік центромедуллярлық остеосинтезден кейінгі жағдай
D) Ортан жіліктің бітіскен ұршықарқылы сынығы, сүйекішілік құлыптама остеосинтезден кейінгі жағдай
E) Ортан жіліктің ортаңғы бөлігінің бітіскен сынығы, сүйекарқылы стерженьдік остеосинтезден кейінгі жағдай
{Дұрыс жауап} = А
{Қиындығы} = 3
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$021 Науқас А. 25 жаста, жамбас тұсының және ішінің ауыруына шағымданады. Науқастың айтуынша 4 сағат бұрын автомобиль қаққан. Есі анық, сұрақтарға дұрыс жауап береді. АҚҚ=80/40 мм.сын.бағ., PS=108 соққы/мин. Тексерген кезде оң жақ шат және шонданай сүйектерінің сынығы, қуық жыртылуы анықталды. Политравма түрін және жарақаттық шок дәрежесін атаңыз?
A) Көптеген жарақат. Жарақаттық шок II дәр.
B) Қосарланған жарақат. Жарақаттық шок III дәр.
C) Қосарланған жарақат. Жарақаттық шок II дәр.
D) Аралас жарақат. Қуық жыртылуы. Жарақаттық шок II дәр.
E) Көптеген жарақат. Жарақаттық шок III дәр.
{Дұрыс жауап} = С
{Қиындығы} = 3
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14
$$$022
Жерден ауыр жүк көтерген кезде науқас
бел аймағында қатты ауырсыну сезген.
Тұрған жағдайда тексергенде оң жақ бел
бұлшық еттерінің қатаюы байқалады. Оң
жаққа еңкейген кезде ауырсыну кұшейеді.
Сол жақ паравертебралды сызық бойынша
пальпация қатты ауырсынумен. Рентгенограмма
көрсетілген. Диагнозды атаңыз
A) L3 омыртқасының денесінің компрессионды I дәрежелі тұрақты сынығы
B) L3-L4 омыртқаларының сол жақ көлденең өсінділерінің сынығы
C) L4 омыртқасының денесінің жарылған, тұрақсыз сынығы
D) L2-L3 омыртқаларының оң жақ көлденең өсінділерінің сынығы
E) L5 омыртқасының алдыға спондилолистезі (жартылай шығу)
{Дұрыс жауап} = В
{Қиындығы} = 3
{Оқулық} = Травматология және ортопедия, Г.М. Кавалерский 2005 ж.
{Курс} = 7
{Семестр} 14