03_04_ Қаз

Хирургия 03_

Тақырып «Офтальмология» 04_

$$$001

СВА 57 жасар гипертониялық аурумен ауратын науқас кґруінің шұғыл жоғалуына шағымданды. Осыған дейін кґрудің тґмендегенін байқаған, бірақ тез қалпына келген. Кґз түбінде кґру нерві шеттері айқын емес, торлы қабаттын ісінуі. Макулярлы аймақта «шие дені» кґрінеді. Артериялары тарылған.

Жедел кґмектің ең тиімдісі?

1. Миотиктер инстилляциясы және гепаринді енгізу

2. мидриатиктерді инстилляциясы және тамыр кенейткіштерді енгізу

3. Гепаринді енгізу және тамыр кенейткіштерді енгізу

4. ангиопротекторлар, ферменттер

5. антибиотиктер инстилляциясы

{Дұрыс жауап}=C

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Офтальмология, Сидоренко Е.И., 2005 г.)

$$$002

Әйел адам 40 жаста. Шағымдары: ентігу, жүрек қағуы. Анамнездерінен: ревматикалық қызба. Объективті: акроцианоз, I тон әлсіреген, дґрекі систолалық шу оң жақ IV қабырғааралықта. ЭКГ: Р тісшесінің болмауы және (0,11 сек жоғары) деформацияланған қарыншалық комплекстің анық кеңеюі.

Сіздің болжам диагнозыңыз?

1. қарыншалық экстрасистолия

2. жүрекшелер жыпылықтауы

3. қарыншаүстілік экстрасистолия

4. Пароксизмальды тахикардия

5. жүрекшелік экстрасистолия

{Дұрыс жауабы}=A

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Справочник ВОП: в 2х томах/ ред. А. И. Воробьев. –М., 2005)

$$$003

10 жастаға бала, итмұрын жинап жүргенде, кґзін бұтақпен зақымдап алған. Сол кґзінде ауру мен ісік, жас ағуы, кґруінің тґмендегеніне шағымдары бар.Дәрігерлік қарау кезінде: сол кґзінде сызат бар, сол кґзінде экзофтальм белгісі, кґз алмасының қимылы шектелген,жоғарғы қабағы ісіген, қызарған.

Қандай шараны бірінші ґткізу керек?

бґгде денені шығару

1. Дезинфекциялық сұйықтықтарды құю

2. Конъюктивалық қуысты жуу

3. Асептикалық таңғышты салу

4. ауру басатын дәрілерді құю

5. Жансыздандыратын ертітінділерді құю

{Дұрыс жауап}=D

{Күрделігі}=3

{Оқулық}=(Офтальмология. Е.Е. Сомов. Москва. 2008)

$$$004

Кґз түбінде келесі ґзгерістер анықталды:OU – кґру нервісінің дискісі ісінген,ұлғайған, веналар кеңейген,диск маңайында және диск бетінде геморрагиялар,тор қабаттың шет жағында - геморрагиялар, плазморрагиялар және сары дақта – толық емес «жұлдызша» симптомы.Классификацияға сай диагноз қойыңыз.

А) Гипертониялық ангиоретинопатия

В) Гипертониялық ангиосклероз

С) Гипертониялық ретинопатия

D) Гипертониялық нейроретинопатия

Е) Гипертониялық ангионейропатия

{Дұрыс жауап}=D

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Офтальмология: Оқулық / Сидоренко Е.И., 2003 ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

03_05_ Қаз

Хирургия 03_

Тақырып «Оториноларингология» 05_

$$$001

Науқас баспадан кейiн тамағының қатты ауырсынуын сезген, шайнау бұлшық еттерiнiң сiресiп қалуы. Дене қызуы 39,5 С. Фарингоскопияда: оң жақты алдыңғы доға қатты қалыңдаған, қызарған және бадамша безiн жауып тұр. Диагнозы:

А) лакунарлы баспа

В) жедел фарингит

С) паратонзиллярлы абсцесс

Д) жұтқыншақ артқы абсцессi

Е) жұтқыншақ аймағы абсцессi

{Дұрыс жауап}=С

{Күрделігі}=2

{Оқулық}=(Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология. М.; Медицина 2001 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=13,14

$$$002

3 жасар бала мұрын арқылы тынысының қиындауына шағымданады, ЖРВИ-мен жиі ауырады,терісі бозғылт, жоғарғы «готикалық таңдай». Науқастың диагнозы:

A) Созылмалы тонзиллит

B) Мұрын жұтқыншақ ангиофибромасы

C) Хаоналды полип

D) Созылмалы ринит

E) Аденоидтар

{Дұрыс жауап}=E

{Күрделігі}=3

{Оқулық}={В.Т. Пальчун «Оториноларингология» М., Мед. 2005}

{Курс}=7

{Семестр}=13, 14

$$$003

19 жасар науқас оң құлақтағы ауырсынуға, есту қабілетінің тґмендеуіне, бет асимметриясына шағымданады. Ґзін бір апта бойы ауырған деп санайды, қатты тоңғаннан кейін. Кеше беттің оң жағынан асимметриясы пайда болды. Объективті: оң жақ дабыл жарғағы қызарған, шығыңқы. Бет асимметриясы күрт айқындалған, оң жақ кґзін жабалмайды, ауыз бұрышы тґмен түскен. Сіздің диагнозыңыз? және қандай асқынуы байқалады?

A) Оң жедел ортаңғы отит. Бет жүйкесінің оң отогенді перифериялық парезі.

B) Оң жедел ортаңғы отит. Мастоидит.

C) Оң жедел ортаңғы отит. Лабиринтит

D) Оң жедел ортаңғы отит. Отогенді ми абсцессі

E) Оң жедел ортаңғы отит. Отогенді мишық абсцессі

{Дұрыс жауабы}=А

{Күрделігі}=3

{Оқулық}=(Отоларингология, оқулық, В.Т. Пальчун, М.М. Магомедов, Л.А. Лучихин)

$$$004

Жедел жәрдем машинасымен 16 жастағы науқас ауруханаға әкелінген. Шағымдары: мұрын ауруына, тыныс алуы қиындауына, мұрыннан қан кетуіне, бас ауруына. Науқастын сґзінен: соққыны тґбелес нәтижесінде алған. Қарғанда: беті ассиметриялық, мұрын сүйектері оңға ысырылған. Сіздің қандай кґмегіңіз?

A) Мұрын сүйектеріне репозиция жасау, антибиотиктер, анальгетиктер

B) Невропатолог, окулист қарау, мұрын сүйегінің репозициясы, анальгетиктер

C) Стационарда 24 сағат бақылау, анальгетиктер, антибиотиктер

D) Мұрын сүйектеріне жанынан рентген жасау, неврологиялык симптоматиканы шығару, мұрын сүйектеріне репозиция жасау, анальгетиктер

E) Мұрын сүйектеріне тікелей рентген жасау, анальгетиктер, мұрын сүйегіне репозиция жасау

{Дұрыс жауап}=D

{Күрделігі}=2

{Оқулық}={В.Т. Пальчун «Оториноларингология» М., Мед. 2005}

{Курс}=7

{Семестр}=14