01­_07_ Каз

Терапия 01

Тақырыбы «Неврология» 07_

$$$001

Iрiңдi менингитке төмендегi ми-жұлын суы құрамы өзгерiстерiнiң қайсы тән?

A) Нейтрофильды плеоцитоз

B) Лимфоцитарлы плеоцитоз

С) Ақуыз-жасушалық диссоциациясы

D) Қан мөлшерiнiң кебеюі

E) Хлоридтердің мөлшерiнiң кемуi

{Дұрыс}=A

{Күрделілігі}=1

{Оқулық}=(Неврология, Қайшыбаев С, 2003.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$002

Сырқат адамның оң аяғында терең сезiмталдылықтың өткiзгiштiк бұзылысы анықталған. Нерв жүйесiнiң төмендегi құрылымдарының қайсысы зақымданған?

A) Жұлынның артқы мүйiзi

B) Шеткерi нерв

C) Жұлынның артқы түбiршегi

D) Голль өткiзгiшi

E) Жұлын-құру төмпешiгi арасындағы сезiмталдық өткiзгiшi

{Дұрыс}=D

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Неврология, Қайшыбаев С, 2003.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

Бұлшық еттердiң солғындана семiп сал болуы,төмендегi нерв жүйесi құрылымдарының қайсының зақымдануына тән?

A) Жұлынның алдынғы мүйiзiндегi клеткалар

B) Мидың алдынғы ортаңғы ирелеңi

C) Мидың артқы ортаңғы ирелеңi

D) Тор тәрiздi формация

C) Брок аймағы

{Дұрыс}=A

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Неврология, Қайшыбаев С, 2003.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$004

Пирамида тәрiздi қозғалыс - қимыл өткiзгiшi жұлынның мойын тұсындағы жуанданған жерiнен жоғары зақымданғанда төмендегi симптомдар мен синдромдардың қайсысы кездесер едi?

A) Қол бұлшық еттерiнiң қатая сiресiп сал болуы

B) Аяқ-қол бұлшық еттерiнiң солғындана семiп әлсiреуi

C) Аяқ-қол бұлшық еттерiнiң қатая сiресiп әлсiреуi

D) Бұлшық еттердiң серпiмдiлiгiнiң бәсеңдеуi

E) Бұлшық еттердiң семiп қалуы

{Дұрыс}=C

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Неврология, Қайшыбаев С, 2003.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$005

23 жастағы науқас, мамыр айында 1,5 сағат бойы электрлік пойызда ашық терезеге оң бетімен қарап тұрған,таң ертең оң көзі нашар жабылады, ауызы қисайған сол жаққа, тамақты оң жақ ұрты мен қызыл иек арқылы шайнаған. Сұйық тамақ ауыздың оң жақ бұрышынан ағып кеткен.Қарағанда аурудың 3-ші күні беті асиметриялы, оң көзі кеңіген, жас ағады, жыбырлайды. Оң жақ мұрын-ерін қыртысы жазылған. Ауызы солға тартылған. Қасын жиғанда оң жақта вертикальды қыртыс түзілмейді. Оң жақта қасы жоғарыға көтерілмейді. Оң көзі жабылмайды. Тістерін ақситқанда солға тартылады, ұртымен үре алмайды және ысқыра алмайды, оң жақ ұрт парусы.

Болжамды диагноз қойыңыз? Емдеу шаралары?

A) Үшкіл нервтің нейропатиясы оң жақты, ноотропты , витаминді препараттар

B) Бет нервінің нейропатиясы оң жақты, гормонотерапия, микроциркуляцияны жақсартатын препараттар, витаминотерапия.

C) Бет нервінің нейропатиясы сол жақты, гормонотерапия, микроциркуляцияны жақсартатын препараттар, витаминотерапия.

D) Әкетуші нервтің зақымдалуы сол жақты, вазоактивті препараттар, витаминотерапия.

E) Кезеген нервтің зақымдалуы оң жақты, ноотропты препараттар, витаминотерапия.

{Дұрыс}=В

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Неврология, Қайшыбаев С, 2003.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$006

52 жасар науқас. Стационарға түскен кезде сол аяқ қолының шағымданады.гипертониялық аурумен ауырғанына 10 жыл болған.таңертең өзін нашар сезінген әлсіздік сол аяқ қолының ұюы пайда болған.неврологиялық статуста vii, xii жұп нервте парез байқалады, сухожильді анизорефлексия.барре симптомы сол жақты оң мәнді.сол қолының күшінің азаюы,сол жақты гемигипестезия.ошақты симптоматика 24 сағат көлемінде болып өтті.

Клиникалық диагноз қойыңыз? Қосымша тексеру әдістері?

A) Геморрагиялық инсульт, бас миының КТ-сы, МРТ-сы, көз түбін тексеру

B) Ишемиялық инсульт, бас миының КТ-сы, МРТ-сы, көз түбін тексеру

C) Субарахноидальды қан құйылу, бас миының КТ-сы, МРТ-сы,көз түбін тексеру

D) Транзиторлы ишемиялық соққы,бас миының КТ-сы, МРТ-сы, көз түбін тексеру

E) Дисциркуляторлы энцефалопатия,бас миының КТ-сы, МРТ-сы, көз түбін тексеру

{Дұрыс}=В

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Неврология, Қайшыбаев С, 2003.)

{Курс}=7

{Семестр}=14