Анатомія кровопостачання, іннервація і ЦНС
.pdfКафедра
нормальной
анатомии
Луганского
государственного
медицинского
Рис. 115.университетаСхема міжс стемних нозних анастомозів. 1 — v. brachiocephalica; 2 — v. cava superior; 3 — v. azygos; 4 — vv. oesophageales; 5 — v. gastrica sinistra; 6 — v. gastrica dextra; 7 —
v. lienalis; 8 — v. mesenterica superior; 9 — v. mesenterica inferior; 10 — v. cava inferior; 11 — v. rectalis superior; 12 — plexus venosus rectalis; 13 — vv. rectales media et inferior; 14 — v. femoralis; 15 — v. iliaca communis; 16 — v. epigastrica superficialis; 17 0 v. epigastrica inferior; 18
—vv. paraumbilicales; 19 — v. porta hepatis; 20 — v. cava inferior; 21 — v. thoracoepigastrica; 22
—vv. epigastricae superiores; 23 — v. axillaris; 24 — v. subclavia.
320
320
|
|
|
ЕВОЛЮЦІЯ КРОВОНОСНОЇ СИСТЕМИ |
|
|
|
|
||||||
|
Органи кровообігу у безхреб- |
проштовхує венозну кров вперед до |
|||||||||||
тових. Сталість внутрішнього се- |
голови |
і |
називається |
черевною |
|||||||||
редовища організму (гомеостаз) |
аортою. Вона віддає гілки до зябер. |
||||||||||||
можлива лише при умові циркуляції |
Артеріальна кров із зябер збирається |
||||||||||||
рідин, які становлять внутрішнє |
в дві |
надзяброві |
судини, які |
||||||||||
середовище. У нижчих безхребтових |
з'єднуються в непарну дорсальну |
||||||||||||
доставка поживних речовин і кисню, |
аорту, котра проходить під хордою |
||||||||||||
а |
також |
|
виведення |
продуктів |
назад, уздовж усього тіла. Від дор- |
||||||||
|
|
|
Кафедра |
|
|
|
|
||||||
метаболізму відбуваються |
шляхом |
сальної ао ти відходять сегментарні |
|||||||||||
дифузії через зовнішній покрив і |
артерії до м'язів, а також гілки до |
||||||||||||
через тканинну рідину. Спочатку рух |
внутрішніх орг нів. |
|
|
|
|
||||||||
рідин внутрішнього |
середовища |
не |
Порівняльна анатомія серця. |
||||||||||
|
нормальной |
|
|
||||||||||
має пев ого спрямування. Потім у |
Виникне я серця. |
У круглоротих і |
|||||||||||
сполучній |
|
тканині |
утворюються |
риб у кровон сній системі дифе- |
|||||||||
судини, які становлять судинну |
ренціюється серце як спеціалізована |
||||||||||||
систему. Насамперед, з'являється |
ділянка судини, яка служить для |
||||||||||||
|
|
|
анатомии |
|
|
|
|||||||
незамкнена |
кровонос а |
сис ема. |
просування крові. В серці форму- |
||||||||||
Кров із судин виливається в щіли- |
ються дві головні камери, тонкос- |
||||||||||||
ноподібні простори (лакуни), які |
тінне передсердя і шлуночок з добре |
||||||||||||
розташовані між органами і в тка- |
розвиненими |
м'язами. |
Венозні |
||||||||||
|
|
Луганскогокров |
|
|
|
||||||||
нинах. Рух крові по судин х відбу- |
удини, |
утворюючи |
мішкоподібну |
||||||||||
вається завдяки скороченню м'язів |
венозну пазуху (sinus venosus), впа- |
||||||||||||
тіла, а також за рахунок м'язових |
дають у передсердя. Потім венозна |
||||||||||||
елементів |
|
стінках с мих судин. |
|
спрямовується у шлуночок, з |
|||||||||
государственного |
|||||||||||||
|
У подальшому в певних мі цях |
якого виходить артеріальний к нус |
|||||||||||
кр воно них су ин м'язова оболонка |
(conus |
arteriosus). |
Конус |
прод в- |
|||||||||
р звивається краще і т ка пульсуюча |
жується у черев у аорту. Остання |
||||||||||||
судина виконує роботу серця. |
|
ділить я на ряд приносних зябрових |
|||||||||||
|
медицинского |
|
|||||||||||
|
У кільчастих червів і хордов х |
артерій, |
я і |
утв рюють |
капілярні |
||||||||
тварин кровоносна система стає за- |
сітки в зябрах. Тут відбувається |
||||||||||||
мкненою. |
|
|
|
|
|
газообмін. Артеріальна кр в із зябер |
|||||||
|
Кровонос а с стема ланц тника. |
через |
виносні |
зяброві |
|
артерії |
|||||||
|
университета |
|
|||||||||||
У |
ланцет |
ика серце |
відсутнє, |
збирається в парні надзяброві су- |
|||||||||
безбарвна |
|
кров |
рухається |
по |
дини, які з'єднуються і утворюють |
||||||||
замкненій системі судин. У нього є |
дорсальну аорту. |
|
|
|
|
||||||||
дві великі судини: черевна і спинна. |
Таким чином, у нижчих хреб- |
||||||||||||
Пульсуюча черевна судина |
|
|
тових, які дихають зябрами, через |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
серце в напрямку до зябер прош- |
||||||
|
|
|
|
|
|
321 |
|
|
|
|
|
|
321
товхується лише венозна кров. Га- |
терія відходить від правої частини |
|||||||||||||
зообмін |
відбувається |
у |
зябрових |
шлуночка. Дуги аорти завертають |
||||||||||
капілярах. Причому, в такому двох- |
назад і під хребтом з'єднуються між |
|||||||||||||
камерному серці є чотири відділи, |
собою, утворюючи непарну дор- |
|||||||||||||
які послідовно розташовані і відо- |
сальну аорту. Венозний синус у реп- |
|||||||||||||
кремлені клапанами: І) венозний |
тилій зливається з правим передсер- |
|||||||||||||
синус, 2) передсердя, 3) шлуночок, 4) |
дям. У більш високо організованих |
|||||||||||||
артеріальний конус. |
|
|
рептилій — крокодилів у шлуночку |
|||||||||||
|
Перетворення в серці у назем- |
з'являється майже повна міжшлу- |
||||||||||||
них хребтових тварин. Важливі |
ночкова перегородка. Таким чином, |
|||||||||||||
перетворення відбуваються в сер- |
серце стає чотирикамерним. Проте, в |
|||||||||||||
дихання на легеневеКафедра. |
|
|
||||||||||||
цево-судинній системі при переході |
тій частині міжшлуночкової пере- |
|||||||||||||
тварин з водного середовища у |
горо ки, яка розт шована ближче до |
|||||||||||||
повітряне |
і |
після |
заміни |
зябрового |
пере се дь, з лишається невеликий |
|||||||||
ну |
|
|
|
|
|
|
|
отвір (foramen panizzae). У птахів і |
||||||
половининормальной. |
|
|||||||||||||
|
У амфібій в пе едсерді з'явля- |
ссавців |
відбувається повний |
поділ |
||||||||||
ється перегородка, яка ділить його на |
серця |
на |
4 |
камери. |
Від правого |
|||||||||
праву — ве |
озну і ліву — артері ль- |
ш уночка |
|
відх дить |
легеневий |
|||||||||
|
|
|
|
Проте, шлуночок за- |
стовбур, який ділиться на праву та |
|||||||||
кров із шлуночкаанатомии, |
|
|
||||||||||||
лишається неподіленим. Т ким чи- |
ліву легеневі артерії. З лівого шлу- |
|||||||||||||
ном, серце стає «трикамерним». Ар- |
н чка поч нається аорта. При цьому |
|||||||||||||
теріальний |
конус, |
який |
виноси ь |
у птахів зберігається права дуга |
||||||||||
|
|
|
|
|
продовжується у |
аорти, а у ссавців — ліва. |
|
|||||||
ного відділуЛуганского |
|
|
||||||||||||
загальний стовбур аорти. Вона поді- |
Та им чином, |
як у птахів, |
так і в |
|||||||||||
лена перегородкою на вентр льний і |
авців |
|
спостерігається |
повне |
||||||||||
дорсальний відділи. Від вентраль- |
відо ремлення артеріального і ве- |
|||||||||||||
|
|
|
|
відходять сонні артерії і |
нозного п т ків кр ві й всі органи |
|||||||||
государственногоУ |
||||||||||||||
д рсальна |
|
аорта. |
Від |
до сального |
постачаються |
лише |
артеріальн ю |
|||||||
відділу шкірно-легенева |
рте ія, яка |
кров'ю. |
|
|
|
|
|
|
||||||
несе кров у легені та до шкі и. |
Порівняль а |
а ат мія |
арте- |
|||||||||||
та |
|
рептилій в серці, крім повної |
ріальних судин. Зяброві а ртальні |
|||||||||||
лівумедицинского |
|
|||||||||||||
міжпередсердної |
|
перегородки, |
дуги. У нижчих хребтових тварин, |
|||||||||||
формується н повна перегородка в |
які дихають зябрами, газообмін |
|||||||||||||
шлуночку, яка ділить його на праву |
відбувається в зябрових капілярах. |
|||||||||||||
|
|
|
половини. |
Артеріальний |
Тому зяброві артерії є г ловними |
|||||||||
бур. Цейуниверситета |
||||||||||||||
конус |
рептилій |
редуко аний, він |
труктурами, які визнач ють особ- |
|||||||||||
втягується до складу шлуночка, від |
ливості їх кровоносної системи. |
|||||||||||||
якого |
відходить артеріальний стов- |
Венозна кров до зябер достав- |
||||||||||||
|
|
|
стовбур поділений на три |
ляється |
|
приносними |
зябровими |
|||||||
судини — легеневу артерію і дві дуги |
артеріями, які відходять від вент- |
|||||||||||||
аорти (праву та ліву). Легенева ар- |
ральної аорти, а артеріальна кров |
322
322
відтікає через виносні зяброві ар- |
аорта. V пара зникає, а VI (третя) |
|||||||||||||||||
терії, котрі впадають у дорсальну |
пара дуг перетворюється в легеневі |
|||||||||||||||||
аорту. Приносні та виносні зяброві |
артерії. Отже, для нижчих наземних |
|||||||||||||||||
артерії |
розташовуються |
у |
вигляді |
хребтових |
характерною |
є наявність |
||||||||||||
аортальних дуг, що з'єднують вент- |
двох дуг аорти правої та лівої, які, |
|||||||||||||||||
ральну та дорсальну аорти. Ці аор- |
обігнувши |
серце |
з |
дорсальної |
||||||||||||||
тальні дуги розташовані у відповід- |
сторони, з'єднуються між собою й |
|||||||||||||||||
них зябрових дугах і перериваються |
утворюють непарну аорту. Від |
|||||||||||||||||
зябровими капілярами. |
|
|
|
|
|
|
останньої |
|
відходять |
|
сегментарні |
|||||||
У всіх хребтових тварин (а також |
артерії до органів соми, а також |
|||||||||||||||||
і у людини) в ембріональному стані |
кишкові, печінкові, статеві, ниркові |
|||||||||||||||||
VI). Проте, вжеКафедрау риб І та II дуги реше, і |
|
|
|
|
||||||||||||||
відбувається |
закл дка |
шести |
та інші а |
терії. |
|
|
|
|
||||||||||
зябрових аортальних дуг, які поз- |
У птахів зникає ліва дуга аорти, |
|||||||||||||||||
начаються |
римськими |
|
ци |
рами |
(I- |
яка у ептилій розвинута дещо слаб- |
||||||||||||
і VI. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
зберігається права дуга аорти. |
||||||
|
нормальной |
|
|
|||||||||||||||
дукуються і зникають, а у дорослих |
А у ссавців редукується і зникає |
|||||||||||||||||
тварин |
залишається |
чотири |
п ри |
права дуга, т ді як ліва дуга аорти |
||||||||||||||
зябрових аортальних дуг — III, IV, V |
набуває з ачн го розвитку. Таким |
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
чином, у вищих хребтових (птахів і |
||||||
очі та інші органианатомии |
|
|
|
|||||||||||||||
Від першої (III) ви осної зябро- |
ссавців) |
початков й |
симетричний |
|||||||||||||||
вої артерії у риб відходять сонні ар- |
характер артеріальних судин по- |
|||||||||||||||||
терії, |
які постач ють кров'ю мозок, |
рушується. Зал шком правої дуги |
||||||||||||||||
аорта. |
|
|
|
голови, |
виносні |
аорти у ссавців є плечоголовний |
||||||||||||
|
Луганскогоки і |
|
|
|
||||||||||||||
зяброві артерії з'єднуються у дві |
товбур і права підключична артерія. |
|||||||||||||||||
поздовжні надзяброві артерії, при |
Порівняльна |
анатомія |
веноз- |
|||||||||||||||
злитті |
яких |
утворюється |
дорсаль а |
них судин. Ворітна система печін- |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
нирок. У риб венозна кров з |
||||||
государственного |
||||||||||||||||||
Перетворення артерій у назем- |
кишечника по воріт ій вені спря- |
|||||||||||||||||
них хребтових. У |
мфібій |
та |
реп- |
мо ується до печі |
ки, |
де вена зн ву |
||||||||||||
тилій зникнення зябер призводить до |
розгалужується на капіляри, з яких |
|||||||||||||||||
часткової |
редукції |
|
і |
|
видозміни |
формуються виносні печінкові вени, |
||||||||||||
зябровамедицинского |
|
|||||||||||||||||
зябрових арт рій. І, II і V пари зяб- |
що впадають у вен зний синус. |
|||||||||||||||||
рових артерій (аортальн х дуг) ре- |
Крім того, у нижчих хребтових |
|||||||||||||||||
дукуються |
повністю, |
а |
III |
(перша) |
іс ує ворітна система нир к. Венозна |
|||||||||||||
дуг |
|
артерія втрачає зв'язок з |
кров із задньої ділянки тіла тече по |
|||||||||||||||
стаєуниверситета |
|
|||||||||||||||||
дорсальною аортою і формує сонні |
хвостовій вені, яка підійшовши до |
|||||||||||||||||
артерії, |
що |
йдуть |
до |
голови. |
IV |
нирок, діли ься на дві приносні |
||||||||||||
(друга) пара |
зябрових |
|
аортальних |
ворітні |
|
вени |
нирок, |
що |
||||||||||
|
|
|
парною |
дугою |
аорти. |
розгалужуються на ниркові капіляри. |
||||||||||||
Внаслідок з'єднання двох дуг аорти |
З капілярів формуються нирко- |
|||||||||||||||||
утворюється |
системна |
дорсальна |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
323 |
|
|
|
|
|
|
323
ві вени, кожна з яких продовжується |
|
У наземних хребтових задні кар- |
||||||||||||
у поздовжню венозну судину, яка |
динальні вени поступово втрачають |
|||||||||||||
має назву задньої кардинальної вени. |
своє значення, а задня порожниста |
|||||||||||||
|
Кардинальні вени і кюв'єрові |
вена стає головною веною, яка зби- |
||||||||||||
протоки. У риб ті вени, які виносять |
рає кров із задньої частини тіла. За- |
|||||||||||||
кров з нирок, продовжуються вперед |
лишками задніх кардинальних вен у |
|||||||||||||
і збирають венозну кров із стінок ті- |
ссавців є непарна та півнепарна вени. |
|||||||||||||
ла по сегментних венах. Таким чи- |
У вищих хребтових ворітна система |
|||||||||||||
ном, ці вени стають основними ве- |
нирок зникає, а ниркові вени впада- |
|||||||||||||
нозними судинами, що несуть кров із |
ють у задню порожнисту вену. |
|||||||||||||
задньої частини тіла, тому їх назива- |
|
Передні |
кардинальні |
вени і |
||||||||||
|
|
Кафедра |
|
|
|
|||||||||
ють задніми кардинальними венами. |
кюв'єрові п отоки перетворюються у |
|||||||||||||
|
З ділянки голови венозна кров |
праву та |
ліву передні |
порожнисті |
||||||||||
тече по коротших передніх карди- |
в ни. З їхніх проток формуються |
|||||||||||||
нальних венах (яремних), які теж є |
яремні і підключичні вени. |
|
|
|||||||||||
|
нормальной |
|
|
|||||||||||
парними. В ділянці се ця з кожного |
У більшості представників ссав- |
|||||||||||||
боку перед я та задня кардинальні |
ців (а також у людини) розвивається |
|||||||||||||
вени з'єд уються й утворюють дві |
анастомоз між правою і лівою |
|||||||||||||
короткі загальні |
кардинальні вени |
передніми |
|
порожнистими |
|
венами |
||||||||
|
|
анатомии |
|
|
|
|||||||||
(кюв'єрові протоки). Оста |
і йдуть у |
(плечоголовна вена). Таким чином, |
||||||||||||
поперечному напрямку і вп д ють у |
ф р |
ується |
ас метр чний |
характер |
||||||||||
венозний синус серця. |
|
|
р зташування вен. Права інтенсивно |
|||||||||||
|
Перетворення вен у |
наземних |
розвивається. |
Одночасно |
ліва |
|||||||||
|
|
Луганского |
|
|
|
|||||||||
хребтових. |
Симетричне |
розт шу- |
передня |
п рожниста |
вена |
реду- |
||||||||
вання передніх і задніх кардин ль |
их |
кується, а права кюв'єрова протока |
||||||||||||
вен порушується вже |
вищих риб. У |
входить до складу правої передньої |
||||||||||||
дводишних |
риб |
за |
рахунок |
порожнистої вени, а ліва поступово |
||||||||||
государственного |
||||||||||||||
перетворень задніх кардин льних вен |
редукується, але |
е з икає, |
а пере- |
|||||||||||
утв рюєть я нова судина — задня |
ворюється у ві цеву пазуху серця. |
|||||||||||||
п р жни та |
вена, |
яка |
впадає |
у |
Залишком |
|
лівої |
переднь ї |
|
пор ж- |
||||
венозний синус. |
|
|
|
|
нистої вени у людини є коса вена |
|||||||||
|
медицинского4. |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
лівого передсердя. |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
Контрольні пита ня: |
|
|
|
|
|
|
|||
1. |
Аорта: |
частини, |
їх топографія. |
|
Зовнішня сонна артерія: передня |
|||||||||
|
университета |
|||||||||||||
|
Дуга аорти, її гілки. |
|
|
|
група гілок, їх топографія, |
|||||||||
2. |
Загальна со |
а артерія: початок |
|
ділянки кровопос ачання. |
|
|||||||||
|
(лівої і правої), їх топографія, |
5. |
Зовнішня сонна ар ерія: |
лицева |
||||||||||
|
гілки. |
|
|
|
|
|
|
артерія, її топографія, гілки, ді- |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
3. |
Зовнішня сонна |
артерія: топог- |
|
лянки кровопостачання. |
|
|
||||||||
|
рафія, класифікація гілок. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
324 |
|
|
|
|
|
|
|
324
6. |
Зовнішня сонна артерія: задня |
20. |
Глибока долонна дуга: джерела |
|||||||
|
група гілок, їх топографія, ді- |
|
утворення, топографія, гілки, |
|||||||
|
лянки кровопостачання. |
|
|
|
ділянки кровопостачання. |
|||||
7. |
Зовнішня сонна артерія: середня |
21. |
Тильна зап'ясткова сітка: дже- |
|||||||
|
група гілок, їх топографія, |
|
рела утворення, топографія, гіл- |
|||||||
|
ділянки кровопостачання. |
|
|
ки, ділянки кровопостачання. |
||||||
8. |
Зовнішня сонна артерія: повер- |
22. |
Долонна зап'ясткова сітка: дже- |
|||||||
|
хнева скронева артерія, її топог- |
|
рела утворення, топографія, ді- |
|||||||
|
рафія, гілки, ділянки кровопос- |
|
лянки кровопостачання. |
|
||||||
|
тачання. |
|
|
|
23. |
Артеріальні анастомози кисті. |
||||
9. |
Зовнішня сонна артерія: вер- |
24. |
Грудна аорта: топографія, кла- |
|||||||
|
Кафедра |
|
|
|||||||
|
хньощелепна артерія, її топог- |
|
сифікація гілок, ділянки крово- |
|||||||
|
рафія, частини, гілки, ділянки |
|
постачання. |
|
|
|
||||
|
кровопостачання. |
|
|
25. |
Черевна |
орта: топографія, кла- |
||||
10. |
Внутрішня сонна артерія: час- |
|
сифікація гілок. |
|
|
|||||
|
нормальной27. |
|
||||||||
|
тини, їх т п графія, гілки, ді- |
26. |
Черев а аорта: пристінкові гілки, |
|||||||
|
лянки кров п стачання. |
|
|
|
їх топографія, ділянки кро- |
|||||
11. |
Підключична |
а те ія: |
поч ток |
|
вопостача ня. |
|
|
|
||
|
(правої і лівої артерії), топогра- |
|
Черевна аорта: парні і непарні |
|||||||
|
анатомии28. |
|
|
|||||||
|
фічні відділи підключичної ар- |
|
нутрощеві гілки, іх класифікація, |
|||||||
|
терії, гілки в кожному відділі. |
|
|
топографія, |
ділянки |
крово- |
||||
12. |
Основна артерія: утворення, |
о- |
|
постачання. |
|
|
|
|||
|
пографія, гілки. |
|
|
|
Міжсистемні |
та |
внутрішньо- |
|||
|
Луганского |
|
|
|||||||
13. |
Артеріальне коло мозку: топог- |
|
системні артеріальні анастомози |
|||||||
|
рафія, утворення, функціон ль е |
|
між гілками черевної аорти. |
|||||||
|
значення. |
|
|
|
29. |
Спільна клуб ва артерія: утво- |
||||
14. |
Пахвова артерія: топографія, |
|
рення, топографія, гілки. |
|
||||||
государственного31. |
||||||||||
|
відділи, гілки, ділянки |
к ово- |
30. |
Внутрішня |
клубова |
артерія: |
||||
|
по тачання. |
|
|
|
|
пристінкові гілки, їх т п |
рафія, |
|||
15. |
Плечова артерія: топог афія, гі- |
|
ділянки кровопостачання. |
|||||||
|
лки, ділянки кровопостачання. |
|
Внутрішня |
клубова |
артерія: |
|||||
|
медицинского |
|||||||||
16. |
Про ен ва артерія: топографія, |
|
утрощеві гілки, їх т п графія, |
|||||||
|
гілки, ділянки кровопостачання. |
|
ділянки |
ров п стачання. |
||||||
17. |
Ліктьова артерія: топографія, |
32. |
Зовнішня клуб ва артерія: ут- |
|||||||
|
гілки, ділянки кровопостачання. |
|
ворення, топографія, гілки, ді- |
|||||||
|
университета34. |
|||||||||
18. |
Ліктьова суглобова сітка: дже- |
|
лянки кровопостачання. |
|
||||||
|
рела творе |
ня, топографія, |
ді- |
33. |
Стегнова |
арт рія: |
топографія, |
|||
|
лянки кровопостачання. |
|
|
|
гілки, ділянки кровопост чання. |
|||||
19. |
Поверхнева долонна дуга: дже- |
|
Стегнова артерія: глибока стег- |
|||||||
|
рела утворення, топографія, гіл- |
|
нова артерія, її топографія, гіл- |
|||||||
|
ки, ділянки кровопостачання. |
|
|
ки, ділянки кровопостачання. |
||||||
|
|
|
|
325 |
|
|
|
|
|
325
35. |
Підколінна артерія: топографія, |
49. |
Венозний кут: утворення, то- |
||||||||||||
|
гілки, ділянки кровопостачання. |
|
пографія. |
|
|
|
|
|
|||||||
36. |
Передня |
великогомілкова |
ар- |
50. |
Зовнішня яремна вена: утво- |
||||||||||
|
терія: топографія, гілки, ділянки |
|
рення, топографія, притоки. |
|
|||||||||||
|
кровопостачання. |
|
|
|
|
51. |
Передня яремна вена: утворення, |
||||||||
37. |
Задня великогомілкова |
артерія: |
|
топографія, притоки. Яремна |
|||||||||||
|
топографія, гілки, ділянки кро- |
|
венозна дуга: топографія, ут- |
||||||||||||
|
вопостачання. |
|
|
|
|
|
ворення. |
|
|
|
|
|
|||
38. |
Суглобова колінна сітка: дже- |
52. |
Плечо-головна вена: утворення, |
||||||||||||
|
рела утворення, топографія, ді- |
|
топографія, притоки. |
|
|
||||||||||
|
лянки кровопостачання. |
|
|
53. |
Вени верхньої кінцівки: кла- |
||||||||||
|
|
|
Кафедра |
|
|
|
|||||||||
39. |
Присередня |
підошвова |
артерія: |
|
сифікація. Поверхневі вени: їх |
||||||||||
|
утворення, |
топогр фія, |
гілки, |
|
топог афія, ділянки впадіння до |
||||||||||
|
ділянки кровопостач ння. |
|
|
венозних судин. Анастомози між |
|||||||||||
40. |
Бічна підошвова |
артерія: |
утво- |
|
поверхневими венами. |
|
|||||||||
|
нормальнойна |
|
|||||||||||||
|
рення, топографія, гілки, ділянки |
54. |
Вени верх ь ї кінцівки: класи- |
||||||||||||
|
кровопостачання. |
|
|
|
|
|
фікація. Глиб кі вени, їх топог- |
||||||||
41. |
Тильна артерія стопи: утворення, |
|
рафія, особлив сті розташування |
||||||||||||
|
топографія, |
гілки, |
ділянки |
|
кисті, передпліччі і плечі. |
|
|||||||||
|
|
|
анатомии |
|
|
||||||||||
|
кровопостачання. |
|
|
|
|
55. |
Пахвова вена: топографія, при- |
||||||||
42. |
Артеріальні ан стомози стопи. |
|
токи. |
|
|
|
|
|
|
||||||
43. |
Закономірності розподілу вен в |
56. |
Непарна |
вена: |
утворення, |
то- |
|||||||||
|
організмі людини. Корені і при- |
|
пографія, класифікація притоків. |
||||||||||||
|
|
Луганского58. |
|
|
|||||||||||
|
токи вен: визначення. |
|
|
57. |
Півнепарна вена: утворення, |
||||||||||
44. |
Верхня порожниста вена: ут- |
|
топографія, |
класифікація |
при- |
||||||||||
|
ворення |
(корені), |
топогр фія, |
|
то ів. |
|
|
|
|
|
|
||||
|
притоки. |
|
|
|
|
|
|
|
Додаткова півнепарна вена: то- |
||||||
государственного |
|||||||||||||||
45. |
Внутрішня |
яремна |
вена: |
утво- |
|
пографія, притоки. |
|
|
|||||||
|
рення, топографія, |
кл сифікація |
59. |
Міжр брові |
ве и: |
т п графія, |
|||||||||
|
притоків. |
|
|
|
|
|
|
притоки, |
діля |
ки збору венозн ї |
|||||
46. |
Внутрішньочерепні |
|
притоки |
|
|||||||||||
|
|
крові. |
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
медицинского61. |
|
|||||||||||||
|
внутрішньої яремної вени. |
|
60. |
Вени хребтов го стовпа: хребтові |
|||||||||||
47. |
Позачерепні |
притоки |
|
внут- |
|
ве озні сплетення, їх т п графія, |
|||||||||
|
рішньої |
яр мної |
вени: |
назвати, |
|
шляхи |
відтоку |
венозн ї крові. |
|||||||
|
описати ділянки збору венозної |
|
Нижня |
порожнис а |
вена: |
ут- |
|||||||||
|
университета |
|
|||||||||||||
|
крові. |
|
|
|
|
|
|
|
ворення |
(кор ні), |
опографія, |
||||
48. |
Анастомози |
між |
нутрішньо- |
|
клас фікація притоків. |
|
|||||||||
|
черепними |
та |
позачер пними |
62. |
Н жня |
порожнис а |
вена: |
нут- |
|||||||
|
притоками внутрішньої яремної |
|
рощеві |
притоки, ділянки збору |
|||||||||||
|
вени. |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
венозної крові. |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
326 |
|
|
|
|
|
|
|
326
63. |
Нижня порожниста вена: при- |
71. Стегнова вена: топографія, при- |
|||||||||
|
стінкові притоки, ділянки збору |
|
токи. |
|
|
|
|
|
|||
|
венозної крові. |
|
72. Венозні сплетення малого тазу: |
||||||||
64. |
Ворітна печінкова вена: утво- |
|
утворення, топографія, ділянки |
||||||||
|
рення (корені), притоки, топог- |
|
збору венозної крові. |
|
|
||||||
|
рафія, розгалуження в печінці, |
73. Внутрішньосистемні і |
міжсис- |
||||||||
|
функціональне значення. |
|
темні венозні анастомози: виз- |
||||||||
65. |
Внутрішня клубова вена: топог- |
|
начення. |
|
|
|
|
|
|||
|
рафія, класифікація притоків. |
|
|
|
|
|
|
|
|||
66. |
Внутрішня клубова вена: при- |
74. |
Порто-кавальні |
|
|
|
венозні |
||||
|
стінкові притоки, |
їх топогра ія, |
анастомози в ділянці стравоходу. |
|
|||||||
|
|
|
Кафедра |
|
|
|
|
|
|||
|
ділянки збору венозної крові. |
75. |
По то-к в льні анастомози в |
|
|||||||
67. |
Зовнішня клубова вена: топог- |
|
ілянці прямої кишки. |
|
|
||||||
|
рафія, класифікація притоків. |
76. |
По то-к в льні |
|
анастомози |
на |
|||||
68. |
Вени |
|
ижнь ї кінцівки: кл си- |
|
|
|
|
|
|
|
|
69. |
нормальнойнини. |
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
задній стінці черевної порож- |
|||||
|
фікація. П верхневі вени: їх то- |
|
нини. |
|
|
|
|
|
|||
|
пографія, ділянки впадіння до |
77. |
Кава-кавальні анастомози на |
||||||||
|
веноз |
|
их судин. |
|
|
перед ій стінці черевної порож- |
|||||
|
Поверхневі вени |
ижньої кін- |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
анатомии79. Кава- |
|
|
|
|
||||
|
цівки: велика підшкірна вена, її |
78. |
Порто-кава-кавальний анастомоз |
||||||||
|
утворення, топографія. |
|
на передній |
стінці |
черевної |
||||||
70. |
Глибокі вени ниж ьої кінцівки, |
|
порожн ни. |
|
|
|
|
|
|||
|
їх |
топографія, |
особливості |
|
кавальний |
|
|
анастомоз |
на |
||
|
|
|
Луганского |
|
|
|
|||||
|
розташування на стопі, гомілці і |
|
задній стінці черевної порож- |
||||||||
|
стегні. |
|
|
|
нини. |
|
|
|
|
|
80. Кава-кавальний анастомоз в ді-
государственноголянці хребтового ст впа.
медицинского
университета
327
327
ЛІМФАТИЧНА СИСТЕМА,
SYSTEMA LYMPHOIDEUM
Лімфатична |
система, |
systema |
складом до плазми крові. Основними |
||||||||||
lymphoideum, морфологічно і фун- |
клітинними елементами лімфи (96- |
||||||||||||
кціонально об'єднана з кровоносною |
98%) є лімфоцити. У лімфатичній |
||||||||||||
системою, є частиною єдиної |
системі дорослої людини знахо- |
||||||||||||
судинної та імунної систем. |
|
диться приблизно два літри лімфи. |
|||||||||||
Термінологія: цей термін по- |
Якщо людина з'їла багато жирної їжі, |
||||||||||||
ходить від латинського слова lympha |
то лімфа, яка відтікає від кишки, стає |
||||||||||||
Функція |
|
Кафедра |
|
|
|
||||||||
— чиста вода джерела і грецького |
білою, як молоко {молочний сік, |
||||||||||||
слова nympha — наречена, богиня |
chylus). |
Г ецьке слово |
«chylus» |
||||||||||
чистих джерел, дібров і гір. |
|
означає |
«штучно |
приготовлений |
|||||||||
|
|
|
лімфатичної системи. |
сік». Цим терміном називали лімфу |
|||||||||
продуктинормальной |
|
||||||||||||
Через лімфатичні капіляри всмок- |
кишкових |
лімфатичних |
судин. |
||||||||||
тується міжклітинна |
ідина, з якою у |
Практич і зауваження |
|
|
|||||||||
лімфатич і |
|
судини |
потрапляють |
При |
багать х |
захворюваннях |
|||||||
|
|
клітинного обміну, лім- |
лімфатичні судини стають шляхами |
||||||||||
відмерлих клітинанатомииі тка инних елепо лі фат чн х судинах і розта- |
|||||||||||||
фоцити, |
часом |
н віть еритроци и, |
п ширення |
інфекції, |
злоякісних |
||||||||
сторонні речовини, зокрема, різ- |
клітин |
(метастазування |
пухлин). |
||||||||||
номанітні |
антигени |
— фр гмен и |
Т му знання напрямків руху лімфи |
||||||||||
очищується Луганскоговід цих |
|
|
|||||||||||
ментів, |
клітини-м танти, |
мікроор- |
шування |
регіонарних |
лімфатичних |
||||||||
ганізми, |
віруси тощо. У лімф тич их |
вузлів має важливе значення в ме- |
|||||||||||
вузлах |
лімфа |
|
«фільтрується» й |
дицині для про н зування, діагнос- |
|||||||||
|
|
|
|
|
продуктів. Мак- |
тики і лікування запальних та |
|||||||
государственного«запу кається» процес антигензавведення лікарських препаратів, |
|||||||||||||
р фаги фагоцитують |
нтигени, «пе- |
злоякісних захворюва ь. У клініці |
|||||||||||
рер бляють» їх і перед ють «імун- |
широко |
застосовують |
ефективні |
||||||||||
ну» інформацію лімфоцитам. Так |
методи |
в утріш ьолімфатичн го |
|||||||||||
повідьмедицинского. Таким чином, лімфатична Історія лімф ло ії. Відкриття |
|||||||||||||
лежної проліф рації та д ферен іації |
світловодів |
для лазерн го |
опромі- |
||||||||||
субпопуляцій |
Т- |
і |
В-лімфо итів, |
е я лімфи та « чищення» лімфи |
|||||||||
формується конкретна імунна від- |
методом лімфос рбції. |
|
|
||||||||||
тинної университетарідини в капіляри лімфатич- У 1622 році, д монс руючи перед |
|||||||||||||
система вико ує зах сну функцію. |
лімфат чних |
судин |
пов'яз не з |
||||||||||
Лімфа, |
|
lympha, |
ут орюється |
іменем італійського |
анатома XVII |
||||||||
внаслідок |
|
всмоктування |
міжклі- |
толіття Гаспаро Азеллі (1581-1626). |
|||||||||
ної системи. Це безбарвна прозора |
учнями рухи діафрагми у живої |
||||||||||||
рідина, яка подібна за біохімічним |
собаки, він виявив у брижі |
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
328 |
|
|
|
|
|
328
тонкої кишки судини, які були на- |
До первинних лімфатичних (лім- |
||||||||||||
повнені білуватим молокоподібним |
фоїдних) органів, organa lymphoidea |
||||||||||||
вмістом. З'ясувалося, що перед ек- |
primaria, належать: |
|
|
|
|
|
|||||||
спериментом собаку було нагодо- |
■ червоний кістковий мозок, me- |
||||||||||||
вано жирною їжею. Азеллі назвав ці |
dulla ossium rubra (аналог бурси |
||||||||||||
судини молочними і вважав, що |
Фабріціуса у птахів), у якому |
||||||||||||
вони несуть «білу кров», або молоч- |
відбувається |
антигеннезалежна |
|||||||||||
ний сік (хілус), у печінку. Пізніше, |
проліферація |
і |
|
диференціація |
|||||||||
вже після смерті Азеллі, було вста- |
субпопуляцій В-лімфоцитів; |
|
|||||||||||
новлено, що ці судини представлені |
■ загруднинна залоза (тимус), |
||||||||||||
системою трубок, які проводять |
thymus, у якій відбувається ан- |
||||||||||||
вена», було зКафедра' |
|
|
|
|
|
||||||||
лімфу у венозну кров. |
|
|
|
тигеннезалежна |
|
проліферація |
і |
||||||
Функціональне зн чення грудної |
ифе енці ція |
субпопуляцій |
Т- |
||||||||||
протоки, відомої під |
н звою «біла |
лімфоцитів. |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
ясоване |
студентом |
Субпопуляції Т- і В-лімфоцитів |
||||||||||
що лімфанормальнойз рганів черевної конкретна імунна відповідь на |
|||||||||||||
Паризького |
уніве ситету |
Ж.Пеке |
потім «заселяють» Т- і В-залежні |
||||||||||
(1622-1674). |
Експе и ентальним |
зони |
у |
вторинних |
лімфатичних |
||||||||
шляхом у 1647 р ці він установив, |
( імфоїд их) органах, де формується |
||||||||||||
Рудбек (1651) і Фанатомии. Б ртоліні (1652). phoidea secundaria, належать: |
|
|
|||||||||||
порожнини |
рух ється |
до |
грудної |
антигени. |
|
|
|
|
|
|
|
||
протоки, яка вп д є у вени шиї. У |
До |
втор нн х |
|
лімфатичних |
|||||||||
людини грудну протоку опис ли О. |
(лі фоїдн х) |
органів, |
organa |
lym- |
|||||||||
1933), Г.РувЛуганского'єра |
|
|
|
||||||||||
Завдяки |
дослідженням |
відомих |
■ лімфатичні вузли, nodi lymphoi- |
||||||||||
анатомів П. Москаньї (1787), Ф. |
dei; |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Саппея (1885), Г.М. Йосифова (1870- |
■ мигдалики в бласті глотки, що |
||||||||||||
|
|
(1932), Д.А. |
утворюють |
лімфатичне |
кільце |
||||||||
государственногошк ли Ф.А. Стефаніса (1865-1917), lis, парного під ебі н го, tonsil-la |
|||||||||||||
Жданова (1908-1972), |
ле особливо, |
глотки, |
|
anulus |
|
lymphoideus |
|||||||
завдячуючи |
роботам |
ук аїнських |
pharyngis, із шести мигдаликів: |
||||||||||
анатомів-лімфологів |
|
|
Київ ької |
одного язикового, tonsilla lingua- |
|||||||||
про лімедицинскогофатичну систему. складаються з лімфоїдної |
|||||||||||||
М.С. Спірова (1896-1972), А.А. |
palatina, |
|
парн |
о |
трубного, |
||||||||
Сушка (1899-1970), О.І. Свиридова |
tonsilla tubaria, і одн го глотко- |
||||||||||||
(1900-1973) було створене вчення |
вого, tonsilla pharyngea. Ці органи |
||||||||||||
лімфатичнихуниверситетасудин. ■ коп чення лімфоїдної тк нини в |
|||||||||||||
Лімфатич а с стема складається |
ткан ни, що утворює численні |
||||||||||||
з первинних і вторинних лім- |
лімфатичні (лімфоїдні) вузлики, |
||||||||||||
фатичних (лімфоїдн |
х) |
органів та |
noduli lymphoidei; |
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
стінках органів травної і ди- |
||||||||
|
|
|
|
|
хальної |
систем, |
сечовидільних |
||||||
|
|
|
|
329 |
|
|
|
|
|
|
|
|
329