- •1. Гигиена как наука, предмет, задачи, методы и связь с другими дисциплинами.
- •3. Развитие гигиенической науки в 19 веке. Виднейшие представители гигиенической науки в России.
- •5. Понятие о зонах чрезвычайных экологических ситуаций и экологического бедствия.
- •6. Опасность антропогенного воздействия на экологические процессы в атмосфере. Меры защиты.
- •7. Роль человеческой деятельности в нарушении экологического равновесия в почве. Меры защиты.
- •1)Загрязнители промышленного происхождения
- •Гигиена воздуха
- •1. Гигиеническое значение атмосферных загрязнений и их влияние на человека. Токсические туманы.
- •2. Основные источники и загрязнители атмосферного воздуха населенных мест. Меры по охране атмосферного воздуха от загрязнений. Принципы установления пдк вредных веществ в атмосферном воздухе.
- •3. Погода и климат, влияние на организм. Метеотропные реакции.
- •4. Ионизация воздуха и ее гигиеническое значение. Естественные и искусственные источники ионизации.
- •5. Бактериальное загрязнение воздуха. Санитарно-показательные микроорганизмы. Санация воздушной среды.
- •6. Влияние высокой температуры воздуха на организм. Терморегуляция. Физиологические нарушения и заболевания, связанные с перегреванием организма. Меры профилактики.
- •5. Санитарная охрана водоемов, Методы установления пдк вредных веществ в воде водоемов.
- •6. Центральное водоснабжение, его гигиеническое и противоэпидемическое значение. Схема устройства водопровода.
- •8. Очистка воды на водопроводных станциях. Дополнительные мероприятия по улучшению качества воды.
- •1) Фторирование и дефторирование
- •9. Хлорирование воды как метод ее обеззараживания. Различные виды хлорирования.
- •II. По величине дозы хлора.
- •Отбросы
- •2. Системы больничного строительства. Гигиенические требования к участку лечебных учреждений, генеральному плану больниц. Нормы.
- •1) Площадь однокоечной палаты:
- •5. Внутрибольничные инфекции как важнейшая современная проблема. Профилактика.
- •6. Понятие о микроклимате жилых помещений. Мероприятия по улучшению микроклимата. Нормы.
- •7. Гигиенические требования к микроклимату больничных помещений. Методы комплексной оценки влияния микроклимата на организм.
- •8. Гигиеническое значение двуокиси углерода как санитарного показателя загрязненности воздушной среды различных помещений.
- •9. Гигиенические требования к вентиляции различных помещений. Воздушный куб. Нормы воздухообмена.
- •Условиях освещенности. Гигиенические требования к естественному и искусственному освещению.
- •Гигиеническая характеристика различных систем центрального отопления.
- •Радиационная гигиена.
- •1. Предмет и задачи радиационной гигиены. Понятие о пороговых и беспороговых эффектах действия ионизирующих излучений.
- •2. Естественный радиационный фон. Уровни. Его происхождение. Причины, вызывающие его повышение.
- •500-540
- •1) Основные дозовые пределы облучения.
- •2)Допустимые уровни
- •3)Контрольные уровни.
- •4. Рентгеновское излучение, его влияние на организм. Меры защиты персонала и пациентов при проведении рентгенодиагностических исследований.
- •Меры защиты персонала и пациентов при проведении рентгенодиагностических исследований.
- •6. Условия труда при работе с открытыми источниками ионизирующего излучения. Принципы защиты. Гигиенические требования к размещению, оборудованию, вентиляции, канализации.
- •7. Методы радиометрического контроля. Приборы. Охрана окружающей среды от радиоактивного загрязнения.
- •Гигиена детей и подростков.
- •1. Показатели и методы индивидуальной оценки физического развития. Определение групп здоровья детей и подростков.
- •2. Анатомо-физиологические особенности растущего организма. Биологический и паспортный возраст. Социально-гигиеническое значение акселерации.
- •4. Задачи и содержание работы школьного врача.
- •3)Санитарно-гигиенические -
- •5. Температурно-влажностный и световой режим в школьных помещениях.
- •Военно-морская гигиена.
- •1. Питание личного состава вмф. Консервы и концентраты и их роль в питании личного состава.
- •Вмф и са (адекватность, сбалансированность, дифференцированность, регламентированность).
- •7. Опреснение морской воды.
- •8. Обеззараживание пресной воды на кораблях.
- •9. Обработка и удаление нечистот и отбросов на кораблях.
- •10. Методы оценки загрязнения морской воды.
- •11. Мероприятия по охране морей и океанов. Санитарно-эпидемиологический, социальноэкономический и планетарно-экологический аспекты загрязнения морей и океанов.
- •12. Обеззараживание воды индивидуальными средствами. Меры дезактивации воды.
- •13. Очистка и обеззараживание воды в полевых условиях. Табельные и подручные средства очистки воды.
- •18. Вибрация в условиях корабля. Профилактика морской болезни.
- •20. Военно-морская база. Санитарно-гигиенические требования к планировке, устройству, водоснабжению.
- •22. Организация санитарно-гигиенических мероприятий при размещении военнослужащих в фортификационных сооружениях полузакрытого и закрытого типа.
- •Оглавление гигиена труда и профессиональные заболевания
- •1, Физиология труда, содержание, цели, задачи. Требования, предъявляемые к проведению психофизиологических исследований в условиях эксперимента.
- •2. Физиологические особенности умственного и физического труда. Методы исследования.
- •3. Утомление и переутомление. Критерии оценки тяжести и напряженности труда.
- •4. Понятие о производственных вредностях и профессиональных заболеваниях.
- •6. Условия труда при повышенном давлении. Влияние на организм. Профилактические мероприятия.
- •7. Действие на организм уфр в условиях производства. Фотосенсибилизация. Меры профилактики.
- •8. Действие на организм высоких и сверхвысоких частот в условиях производства. Меры профилактики.
- •9. Вибрации и их влияние на организм. Вибрационная болезнь. Меры профилактики.
- •11. Классификация пневмокониозов. Меры профилактики.
- •12. Влияние на организм производственного шума. Шумовая болезнь. Меры профилактики.
- •13. Промышленные отравления окисью углерода. Меры профилактики.
- •14. Химические вещества, действующие преимущественно на кожу. Профессиональные дерматозы, их профилактика.
- •1) Вещества, оказывающие раздражающее действие.
- •15. Промышленные отравления свинцом. Меры профилактики.
- •16. Промышленные отравления бериллием. Меры профилактики.
- •17. Промышленные отравления окислами металлов. Литейная лихорадка. Профилактика.
- •18. Промышленные отравления мышьяком. Меры профилактики.
- •19. Промышленные отравления бензином и этилированным бензином. Меры профилактики.
- •20. Промышленные отравления бензолом. Меры профилактики.
- •21. Промышленные отравления хромом. Меры профилактики.
- •22. Промышленные отравления хлорированными углеводородами.
- •23. Отравления ядохимикатами. Классификация. Меры профилактики.
- •24. Промышленные отравления хлором и окислами азота. Меры профилактики.
- •25. Промышленные отравления спиртами и эфирами. Меры профилактики.
- •26. Промышленные отравления сероуглеродом. Меры профилактики.
- •27. Промышленные отравления ртутью. Меры профилактики.
- •28. Промышленные отравления марганцем. Меры профилактики.
- •30. Промышленные отравления сероводородом. Меры профилактики.
- •31. Общая характеристика действия промышленных ядов на организм (ссс, цнс, жкт, система крови, кожа). Значение химического строения и физических свойств токсических веществ.
- •32. Промышленные яды. Пути поступления и судьба в организме. Кумуляция и адаптация.
- •33. Токсичность и опасность промышленных ядов. Параметры токсикометрии. Понятие о классах опасности. Отдаленные последствия действия химических веществ на организм.
- •34. Гигиена труда хирурга, акушера-гинеколога, анестезиолога. Профилактика заболеваний, связанных с их профессиональной деятельностью.
- •III. Профилактика утомлений
- •35. Особенности труда сельскохозяйственных рабочих. Профилактика профессиональных заболеваний, инфекций, инвазий.
- •1. Рациональное питание. Основные требования. Особенности питания людей различных возрастов и профессий.
- •3. Белки, их роль в питании человека, содержание в различных продуктах, суточная потребность организма в белках. Оценка биологической ценности.
- •4. Жиры, их роль в питании человека, содержание в различных продуктах. Суточная потребность организма в жирах.
- •5. Углеводы, их роль в питании человека, содержание в различных продуктах. Суточная потребность.
- •6. Водорастворимые витамины, их биологическое значение. Суточная потребность организма и содержание в различных продуктах.
- •9. Гипо- и гипервитаминозы. Причины. Профилактика.
- •10. Макроэлементы и их роль в питании. Содержание в различных продуктах. Суточная потребность.
- •13. Лечебно-профилактическое питание рабочих вредных профессий. Принципы, разновидности спецпитания.
- •14. Пищевые добавки. Их гигиеническая оценка. Классификация.
- •15. Состав и пищевое значение молока и молочных продуктов. Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза молока.
- •III. Бактериологическая оценка молока.
- •16. Состав и пищевое значение зерновых продуктов. Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза муки и хлеба.
- •17. Состав и пищевое значение продуктов животного происхождения. Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза рыбы и мяса.
- •18. Алиментарные заболевания. Классификация.
- •19. Белково-калорическая недостаточность. Кваши-оркор. Профилактика.
- •20. Пищевые инфекции и их профилактика.
- •21. Паразитарные заболевания. Их классификация и меры профилактики.
- •22. Биогельминтозы, передающиеся алиментарным путем.
- •23. Пищевые отравления. Методика расследования.
- •1) Токсикоинфекции 2) Токсикозы 3)
- •III. Отравления примесями химических веществ
- •24. Требования к пищеблоку и медицинский контроль за здоровьем персонала.
- •25. Инфекции, вызванные сальмонеллами. Меры профилактики.
- •26. Токсикоинфекции, вызванные условно-патогенной микрофлорой. Меры профилактики.
- •27. Стафилококковая интоксикация. Меры профилактики.
- •28. Ботулизм. Меры профилактики.
- •29. Микотоксикозы. Меры профилактики.
- •1) Эрготизм.
- •2) Фузариозы (фузариотоксикозы).
- •3) Афлотоксикозы.
- •30. Сорняковые токсикозы. Меры профилактики.
- •31. Отравления грибами. Меры профилактики.
- •32. Уровская и гаффская болезнь. Профилактика.
- •33. Отравления продуктами, ядовитыми по своей природе (растения, плоды). Меры профилактики.
- •34. Вредные вещества пищевых продуктов. Классификация.
- •I. Собственные компоненты пищи:
- •35. Приоритетные загрязнители и приоритеты загрязнения.
- •36. Контаминанты пищевых продуктов химической и биологической природы.
- •37. Суперэкотоксиканты.
- •38. Нитриты, нитраты, нитрозосоединения в пищевых продуктах, биологическое действие. Способы снижения их содержания в продуктах питания.
- •1. Гигиена и санитария. Цель, задачи.
- •2. Профилактика. Определение. Основные виды и принципы.
- •3. Окружающая среда. Определение, элементы, свойства. Подходы к оценке влияния окружающей среды на здоровье населения.
- •4. Экология человека. Предмет, цель, современные проблемы.
- •5. Экологически опасные факторы, определение, классификация. Понятие об экопатологии.
- •6. Российское законодательство в области охраны окружающей среды и здоровья населения. Понятие о санитарно-эпидемиологическом благополучии.
- •7. Здоровье. Виды и определения. Критерии оценки здоровья.
- •1. Атмосферное давление. Влияние атмосферного давления на организм. Горная и кессонная болезнь.
- •2. Солнечная радиация, ее состав и причины колебаний.
- •3. Ультрафиолетовое и инфракрасное излучение. Положительные и отрицательные эффекты действия на организм.
6. Условия труда при работе с открытыми источниками ионизирующего излучения. Принципы защиты. Гигиенические требования к размещению, оборудованию, вентиляции, канализации.
Открытые источники - это источники, при нормальной эксплуатации которых радиоактивные вещества могут попадать в окружающую среду. Их можно разделить на
1) Открытые по технологическим причинам (радиотерапия, диагностика). 2) Открытые из-за образования побочных продуктов (атомные станции).
Опасности при работе с открытыми источниками ИИ: ,
Проникающая радиация (ИИ)
Загрязнение рабочей обстановки радиоактивными веществами. 3) Загрязнение окружающей среды радиоактивными веществами.
Принципы защиты
Принципы защиты связаны с основными опасностями:
Защита от проникающей радиации (ИИ) включает те же четыре принципа (см. предыдущий вопрос).
Предупреждение распространения радиоактивных веществ в окружающей среде (герметизация, автоматизация процесса).
Снижение уровня загрязненности рабочей обстановки
Предупреждение попадания радиоактивных веществ в организм и активизация их вывода из организма. Опасность радиоактивных веществ при их попадании в организм связана с понятием радиотоксичности (токсичность радиоактивного изотопа). Она в свою очередь зависит от многих причин :
Вид распада, образующееся излз'чение (наиболее опасны при внутреннем облучении организма излучения, обладающие небольшой проникающей способностью, но высокой ионизационной способностью, например, а- излучение).
Активность вещества и период полураспада. Чем выше активность, тем выше радиотоксичность.
Путь поступления радиоактивного вещества в организм.
Скорость поступления и вывода радиоактивного вещества из организма. Скорость выведения определяется эффективным периодом полувыведения вещества (время, за которое активность вещества в организме уменьшается в 2 раза). Чем быстрее выведение вещества, тем меньше радиотоксичность.
Наличие в организме органов-мишеней (тропность изотопа).
Существует классификация радиоактивных, веществ по радиотоксичности. В основе классификации лежит так называемая минимальная значимая активность (МЗА) - та активность изотопа, с которой можно работать, без разрешения органов Госсанэпиднадзора. По радиотоксичности элементы делятся на 4 группы:
Группа МЗА (мкКи)
А (особо высокотоксичные) 0.1
Б (высокотоксичные) 1
В (средней радиотоксичности) 10
Г (наименьшая радиотоксичность) 100
К группе А относится, например, 8г90, к группе Б - радиоизотопы йода,
Г - изотоп углерода С
От группы радиотоксичности и активности радиоактивного вещества открытого источника на рабочем месте зависит класс работы.
Существует 3 класса работ. От класса зависят требования к оборудованию и планированию помещения.
Для 3 класса особых требований не существует.
Работы 2 класса должны проводиться в отдельной части здания, необходима планировка по принципу санпропускника.
Работы 1 класса должны проводиться в отдельном здании. При этом предусматривается зональное деление
Зона горячих камер. Здесь не должно быть людей.
Зона ремонтных работ Допускается временное пребывание людей.
Зона операторских помещений. Зона постоянного пребывания персонала.
Между второй и третьей зонами и на выходе из третьей устанавливаются санпропускники (переодевание, дезактивация, радиационный контроль).
Отделка и оборудование.
В помещениях, где проводятся работы 1 и 2 класса поверхности должны быть выполнены из материалов, легко сорбирующих радиоактивные вещества и хорошо поддающихся дезактивации (пластик, плитка), должны быть закруглены углы, что препятствует накоплению радиоактивных веществ.
Поверхность столов покрывают глазурованными плитками, пластиком, стеклом. Работы с радиоактивными веществами производятся в вытяжном шкафу. Вентиляция
Для 2 и 3 класса вентиляция должна быть отдельной от общей, если в здании есть другие объекты.
Для 1 класса необходимо поддержание разряжения (преобладание вытяжки) в 1-ой зоне (приблизительно -20 мм водного столба), чтобы обеспечить ток воздуха из чистой части в грязную и последующее его удаление. Канализация
Если количество радиоактивных отходов не превышает 200 л в сутки, то их удаление может носить вывозной характер (в контейнерах). При больших объемах требуется оборудование специальной канализации. Обязательна ежедневная влажная уборка и дезактивация.
Дезактивация рук включает мытье щеткой, мытье порошками, использование при необходимости средства «Защита», слабых органических кислот и др.
ОГЛАВЛЕНИЕ