1. Основоположник – Асклепий.

«Hihienys» - здоровье.

Гигиена – наука, изучающая влияние разнообразных факторов окружающей среды и производственной деятельности на здоровье человека, работоспособность и продолжительность жизни, а также разрабатывающая практические мероприятия, направленная на развитие труда и жизни человека.

Санитария – практическая часть, которая выполняет все мероприятия гигиенической науки.

Разделы гигиены:

1. гигиена питания;

2. коммунальная;

3. детей и подростков;

4. радиационная;

5. труда;

6. военная.

Цели и задачи:

Цель: предотвращение заболевания населения, оздоровление условий труда и быта, охрана и оздоровление окружающей среды.

Задачи: первичная профилактика, создание условий для поддержания жизни человека.

Законы гигиены:

1. Нарушение уровня здоровья людей возможно при наличии 3-х движущих сил: а) источники вредности или целый комплекс загрязнителей; б) факторы передачи загрязнителя; в) восприимчивый организм. При отсутствии хотя бы одного из условий – здоровье под влиянием факторов окружающей среды для данной половой группы не произойдет.

Проявление: а) снижения резистентности; б) снижения иммунного статуса; в) снижения адаптационно-компенсаторных возможностей; г) болезнь.

Факторы загрязнения: факторы физической, биологической, химической, психогенной природы.

Изучение 1-ой движущей силы позволяет научно обосновать ! нормативы ПДК (предельно допустимые концентрации); ПДУ (предельно допустимые уровни); ПДД (предельно допустимые дозы); максимально допустимые нагрузки; уровень физических вредностей.

2. Закон отрицательного влияния на окружающую среду деятельности человека. Независимо от своей воли и сознания в связи с физиологической, бытовой и производственной деятельностью люди оказывают неблагоприятное влияние на окружающую среду, оно опасно уровнем научно-технического производства.

3. Закон отрицательного влияния на окружающую среду природных явлений.

Окружающая среда загрязняется не только деятельностью, но и при вспышках солнца, вулканов, циклоничной и антициклоничной деятельности страдает окружающая среда.

4. Закон положительного влияния на окружающую среду человеческого общества. В процессе создания благоприятных условий обитания и трудовой деятельности, а также в зависимости от социального уровня развития общества, культуры, достижений научно-технического прогресса, целенаправленно оказывающих воздействие на окружающую среду, оздоровление, предупреждение загрязнения повышает уровень здоровья населения.

5. Закон отрицательного воздействия загрязненной ! природной среды на здоровье человека. При контакте человека ос средой физиологическими выделениями, бытовыми или техническими загрязнениями, в количествах больших гигиенических нормативов, наступает ухудшение здоровья.

6. Закон положительного влияния окружающей среды на здоровье человека. Природные факторы: солнечное излучение, чистый воздух и вода положительно влияют на здоровье, способствуют его сохранению при разумном использовании этих факторов.

Организм- самостоятельно существующая единица органического мира, представляющая собой саморегулирующуюся биологическую систему, реагирующая как единое целое на различные изменения окружающей среды. Организм может существовать при постоянном взаимодействии с окружающей средой и самообновляется.

Нормативные документы, которые регламентируют все факторы окружающей среды: (ГОСТ) отраслевые стандарты, стандарты предприятий, временные технические условия, санпины (санитарные правила и нормы), СНиП ( санитарные нормы и правила), СН, СП, гигиенические нормативы ( ГН), методические указания и разработки, приказы Министерства Здравоохранения.

Методы гигиенических исследований:

1. Эпидемиологические методы изучения здоровья населения

2. Методы санитарного обследования

3. Методы гигиенического эксперимента

4. Методы санитарной экспертизы

Физическое методы: измерение температуры, влажности, освещенности;

Химические методы: примеси;

Бактериологические методы: посевы микроорганизмов;

Биологические методы: эксперименты на животных (двухмесячные котята);

Клинические наблюдения;

Радиологические методы;

Органолептические методы;

Микроскопические методы.

Этапы гигиенических исследований:

1. Постановка цели;

2. Выбор метода исследования;

3. Проведение исследования;

4. Оценка полученных результатов путем сравнения с нормативами;

5. Выявление причин несоответствия норме;

6. Разработка мероприятий по их устранению.

2. Румянцев стр. 12 – 29

3. Гигиеническое прогнозирование и нормирование.

Нормирование- определенное сочетание факторов окружающей среды может быть оптимальным для человека; при изменении состава и интенсивности наблюдается: 1) мобилизация защитно-приспособительных органов; 2) развитие патологических процессов; 3) прекращение взаимодействия организма с окружающей средой.

Базируется на общих теоретических принципах, но суть в общебиологических организмах и возможности моделирования в эксперименте патологических реакций в организме человека.

Экстрапаляция этих данных на человека.

Объекты нормирования: оптимальный и допустимый состав суточного пищевого рациона и питьевой воды, допустимые параметры освещенности, атмосферного давления в производственной среде и в жизни человека.

ПДК химических веществ в воде, почве, воздухе, атмосфере, рабочем помещении, в жилых помещениях, в продуктах питания.

ПДУ и ПДД факторов физической природы: шум, вибрация.

Прогнозирование – возможность перспективного предсказания последствий влияний на человека факторов среды. Направлено на предвидение возможных изменений в организме человека.

4. Санитарно гигиенический мониторинг.

Важное значение играет сбор и анализ. Информация о качестве среды с целью динамического слежения за совокупностью факторов влияющих на здоровье человека. Постановлением 1991 года и дополнениями в последние годы на территории РФ был введен СанГиг мониторинг.

Он включает систему организационных, социальных, медицинских, санитарно-эпидемиологических, научно-технических мероприятий обеспечивающими санитарно-эпидемиологическое состояние население, его оценку и прогнозирование, а так же анализ действий направленных на устранение или угнетение влияний вредоносных факторов среды на человека. Данная система функционирует на федеральном, территориальном и местном уровнях. Состоит из следующих систем: РосПотреб надзор, единая Государственная система экологического мониторинга в рамках которой осуществляется наблюдение за природно-климатическими факторами, источниками антропогенных действий, качеством источников окружающей среды. Единая государственная автоматизированная система за радиационной обстановкой, система мониторинга социально-трудовой системы, система Государственного учета и статистики, система санитарно-эпидемиологического надзора за качеством питания и водоснабжения. Система мониторинга состояния здоровья и физического развития (смертность, рождаемость, инвалидность, средняя продолжительность жизни).

Перечень показателей зависит от уровня функционирования и системы. Данные мониторинга являются основой для идентификации возможных факторов и получения связей со средой, с установлением количественных значений риска.

Концепции гигиенической безопасности:

Разработана и предложена многоуровневая система охраны здоровья населения. Функционирует с 2005 года – включает совершенствования законодательно-правовой и нормативного отдела санитарно-гигиенического здравоохранения. Активизация системы социально-гигиенического мониторинга. Крупномасштабное гигиеническое ранжирование (оно необходимо для совершенствования методологии планирования и реализации условно-комплексных программ как средство снижения уровня заболеваемости).

Экологическая ситуация в Курской области.

Современная экологическая ситуация является результатом несоответствия между природным потенциалом и результатом потребления природных ресурсов, а так же нарушение и загрязнение окружающей среды.

По степени нарушения:

• Почвенный покров (80% распашено)

Следствие: эрозия почв, с полей выносится плодородная земля – чернозем, заиление рек и водоемов, теряется в 2 раза больше питательных веществ, чем вносится с удобрениями.

Колоссальный ущерб наносится природе.

• Нерациональное использование и охрана водных ресурсов. Удельный объем стока в 14 раз ниже, чем по всей России.

Ухудшение гидрологического режима, уровень межпластового водного массива снижен.Загрязнение межпластовых вод продуктами деятельности сельско-хозяйственных предприятий.

Вода не отвечает требованиям САНПИНа: увеличено содержания железа и фтора.

• Радиоактивное загрязнение объектов окружающей среды в результате аварии на ЧАЭС.

• Загрязнение окружающей сельско-хозяйственной местности удобрениями, пестицидами (миграция в растения и животные микроорганизмы).

Формы контроля за состоянием окружающей среды:

1. Предупредительный надзор

2. Текущий надзор (первичная профилактика заболеваний населения проживающих на данной территории). СанГиг наблюдения контролируемые центром гигиены и эпидемиологии – источники водоснабжения, поверхностные водоемы для культурно-бытового потребления, атмосферный воздух, почва.

Ими дается СанГиг характеристика качества окружающей среды, перечисленные объекты распределены на 3 группы по качеству (по числу проб в %, общему числу – зафиксированных отклонений от санитарной нормы).

- 1 группа – все без отклонений

- 2 группа – 10% отклонений

- 3 группа – более 10% отклонений

3. Мероприятия по коррекции выявленных нарушений

Все экологически обусловленные заболевания можно разделить на две группы.

• Экологически обусловленные заболевания, связанные с действием природно-обусловленных причин (или так называемых эндемичных заболеваний) — избыток или недостаток отдельных элементов в питьевой воде, местных продуктах питания, воздействие экстремальных климатических условий и т. д.

• Экологически обусловленные заболевания, связанные с деятельностью человека (или техногенные). Данные заболевания в свою очередь также можно разделить на две группы:

• Вызванные длительным (постоянным) воздействием того или иного вредного фактора или их сочетаний на организм человека. При этом они проявляются повышенным по сравнению с фоновым уровнем и/или по сравнению с другими территориями уровнем заболеваемости известными болезнями.

• Вызванные резким внезапным значительным увеличением того или иного вредного фактора химической или физической природы во внешней среде (как правило, в результате аварий). При этом на данной территории наблюдается резкое увеличение (вспышка) «новых» или уже известных заболеваний.

5. Биосфера – та оболочка, где имеются проявления жизни.

Первые научные аргументы о фактах единства животного и растительного мира, их связи приведены еще в 18 веке Бюффоном и Ламарком.

Термин биосфера был введен в 1875 году Э.Зюссом.

В 1926 г. более подробное определение было дано: В.И.Вернадским:

Биосфера – часть наружной оболочки Земли, в которой распределена жизнь в любых её проявлениях.

В 1927 г. Эрлих Леруа дает понятие ноосфера.

В 1944 Вернадский дал определение ноосфера. Ноосфера – новое состояние биосферы являющаяся объектом и результатом сознательной деятельности человека.

Наружная оболочка земли состоит из воздушной оболочки, водной и почвенной.

Газовая оболочка состоит из тропосферы и стратосферы (H = 8-10 км)

Тропосфера – отмечается закономерное снижение температуры по мере удаления от земли 100 метров – 0,6^оС. Передвижение вертикально воздушных масс называется конвекция (более теплые слои воздуха поднимаются вверх) – она обеспечивает защиту от вредоносных веществ, поступающих из промышленности.

Температурная инверсия – нижележащие слои имеют более низкую температуру, чем вышележащие.

Передвижение воздушных масс по горизонтали – адвекция (в силу положения к Солнцу, рельефа местности, растительности)

Стратосфера(h = до 50 км) - перепад температур очень маленький, малая подвижность воздушных масс.

Источники (летательные аппараты). Для стратосферы характерно наличие озонового слоя, его толщина колеблется, имеет особую цикличность. Озон образуется из O₂ под влиянием коротких УФ-лучей. Озон защищает от проникновения на землю УФ лучей короткого спектра ,действие которых обладает бактерицидным свойством.

Причины разрушения озона: выброс фреонов (технические аппаратуры, холодильные и бытовые установки, лаки для волос).

Вес атмосферы воздуха 5 тысяч трлн. тонн. Все загрязнения составляют 0,00010%. Они накапливаются неравномерно, преимущественно над промышленно развитыми районами.

Последствия: уменьшение инсоляции, ухудшение метеоусловий (пасмурные дни, выпадение химических веществ), ухудшение плодородности почв.

Химический состав атмосферы: представлен смесью газов O₂ и CO₂, N, инертные газы.

• O₂ – 24%

• CO₂ – 0,04%

• N – 76%

• Инертные газы – 1%.

Причина изменения метеоусловий: парниковый эффект (через слой CO₂ УФ лучи проникают в почву, а теплоотдачи не осуществляется).

Последствие: увеличение среднегодовой температуры.

Водная оболочка – гидросфера (её образуют океаны, моря, реки)

S = 361 млн. км².

Общая масса воды равна 1 млрд. 460 млн. м³, при этом 95% воды приходится на открытые воды, 5% пресной воды – 10 млн. м³. Ежегодно люди погибают из за недостатка воды. Доброкачественная вода распределена неравномерно.

Литосфера – твердая оболочка, имеет толщину от 10 до 200 тыс. км.

В результате действия животных и растений вещества образуют почвенный слой. Почва – есть результат тесного взаимодействия воды, воздуха, земли и растений, животных, микроорганизмов.

Почва – рыхлый поверхностный слой земли, обладающий плодородием, обеспечивающий продуктами питания.

Функции почвы:

1. Биологическая - источник плодородия, является главных звеном круговорота веществ в природе. Влияет на растительность, химический состав животных, растений и человека зависит от состава почвы

2. Гигиеническая - продукты жизнедеятельности животных и человека, трупы, результаты сельско-хозяйственной деятельности. Почва обладает механизмом обезвреживания и очищения.

3. Эпидемиологическая - Почва как фактор передачи инфекционных заболеваний

Все оболочки взаимодействую между собой.