- •3. Гигиеническое прогнозирование и нормирование.
- •Биогеоценоз.
- •Нтр и окружающая среда.
- •9. Гигиенические аспекты градостроения:
- •14. Физический труд, его формы.
- •16. Пивоваров 225 – 234
- •19. Пивоваров 199 - 206
- •20. Румянцев 521 – 525
- •22. Румянцев 525
- •23. Румянцев 544 - 549
- •24. Румянцев 549 - 554
- •26. Румянцев 521 – 524
- •38. Пивоваров 37 – 46
- •39. Пивоваров 46 – 52
- •40. Пивоваров 32 – 37
- •41. Румянцев 162 – 175
- •43. Стрельникова 93 – 103
- •1.Приточная
- •46. Стрельникова 68 - 71
III)Экспресс-методы ускоренные < точны и используются для качественного анализа, т.к. врачу необходимо знать какой яд вызвал отравление.
I.Колориметрические методы основываются на изменении окраски. Используют более мелкие приборы, в поглотительную среду сразу добавляют реагент, заранее готовится цветная стандартная шкала. Как только при прокачивании воздуха через поглотительные приборы происходит изменение окраски - прекращают прокачивание, полученный наст сравнивают со стандартными.
II.С помощью реактивной бумага.
По изменению цвета и времени наступления этого изменения судят о наличии вещества в воздухе и приблизительно о его концентрации.
III.Линейно-колористический методы основаны на использовании специальных индикаторных трубочек, содержащих сорбент и реактив. При прохождении воздуха происходит изменение окраски сорбента. Интенсивность и длина окрашенного столбика прямо пропорциональна концентрации вещества в воздухе.
18. К производственным травмам относятся травмы, повлекшие за собой нарушение целостности ткани или нормального функционирования органа или организма в целом. При этом учитывается факт получения травмы в пределах территории предприятий или учреждения.
Причины возникновения производственного травматизма можно разделить на 2 группы: 1)организационно-технические и 2)обусловленные нарушением санитарно-гигиенических требований.
К 1ой группе относятся недостаточная механизация производственных процессов, несовершенство технологии производства, неправильная организация труда, отсутствие оградительной техники, недостаточное обучение рабочих технике безопасности. К этим причинам следует относить также несоответствие рабочих помещений, узость проходов и проездов.
К причинам санитарного неблагополучия предприятия могут быть отнесены неблагоприятные условия производственного микроклимата, способствующие снижению внимания, быстроты и четкости р-ции рабочих, шум, недостаточное освещение помещения и рабочих мест и т д. Случаи травматизма могут иметь место при переутомлении работающего, воздействие токсических в-в и т д. В целях борьбы с травматизмом необходимо выяснить причины возникновения травмы, проводить их регистрацию и учет. Регистрация и учет травм производится медико-санитарными частями, а регистрация травм, повлекших потерю трудоспособности - дополнительно и администрацией предприятий.
Медико-санитарная часть ежемесячно проводит анализ травматизма и представляет его администрации предприятия для проведения срочных мер профилактики . Естественно, к числу главных предприятий по снижению травматизма следует отнести механизацию и автоматизацию производства , где роль рабочего в основном сводится к контролю за работой оборудования .
В предупреждении травматизма большая роль отводится правильной организации труда, рабочего места, исправности оборудования, инструмента, использование спецодежды, обуви, защитных очков и др. индивидуальных защитных приспособлений.
Большее место в снижении травматизма принадлежит повышению квалификации рабочих, овладению ими методами и правилами работы, высокому уровню организации труда. Большое значение имеет и пропаганда мероприятий в борьбе с производственным травматизмом среди рабочих (доклады, лекции, беседы, выставки и т.д.).
В решении задач по снижению травматизма особая роль отводится улучшению условий труда (снижение запыленности, увеличение освещенности, снижение уровня шума и т д.)
19. Пивоваров 199 - 206
Шум - совокупность звуков различной силы и частоты, быстро изменяющихся во времени и оказывающих неблагоприятное влияние на организм.
По происхождению шум бывает:
механический
гидродинамический
аэродинамический
Звуковая волна, распространяясь от источника в виде зон разряжения и сгущения характеризуется частотой и амплитудой. Частота - число колебаний в единицу времени (измеряется в Гц), она определяет высоту звучания и восприятие. Человек слышит звук от 16 до 20000Гц. Колебания с частотой > 20000Гц представляют собой ультразвук; если частота < 16 Гц - инфразвук.
Физиологической особенностью уха является то, что оно реагирует не на абсолютный, а на относительный прирост частот.
Повышение частоты в 2 раза воспринимается как повышение тона (высоты) на определенную величину - октаву. Октава - диапазон частот, где верхняя граница в 2 раза > нижней. Весь диапазон слышимых частот разделен на 9 октав. Но для гигиенической оценки используют средние геометрические значения частот. 16 32 64 124
Октава фильтрами делится на треть октавные полосы, чтобы дать гигиеническую оценку спектрального анализа шума.
Интенсивность звука определяется амплитудой.
Давление - в барах, энергия в Вт.
Существует нижний порог звуковой чувствительности - 10^ - 16 Вт/кв. см, или 0,0002 в барах. Порог переносимости 10^-3 Вт/кв. см.
Особенность человеческого уха заключается в том, что при увеличении интенсивности звука в 10 раз субъективно это ощущается как усиление звука в 2 раза.
Для определения используют логарифмическую систему Бел:
10^-16 Вт/кв. см - 0 Бел
10^ -15 Вт/кв. см - 1 Бел и т.д.
Ухо способно воспринимать изменения не только на целые Белы, но и их части, поэтому выделяют децибелы. Разница в 10 дБ расценивается как различие в 2 раза, в 20 дБ - в 4 раза, в 30 дБ - в 8 раз
Классификация шумов:
I. По характеру спектра:
Широкополосный шум (непрерывный спектр больше 1 октавы) - это шум, интенсивность которого в треть октавных полосах рядом стоящих октав не превышает 10 дБ.
Тональный шум - это шум, интенсивность которого в треть октавных полосах рядом стоящих октав превышает 10 дБ.
В спектре имеются смешанные тока, в спектре есть различия в 10 и больше децебел, т.е. имеются дискретные тона. Тональный шум более злокачественный, поэтому ПДК устанавливается для широкополосного шума, а для тонального на всех значениях эта величина будет на 5 дБ меньше.
II. По временным характеристикам:
Постоянный: уровень колебаний не изменяется больше, чем на 5 дБ.
Непостоянный:
а) колеблящийся
б) импульсные шумы (< 1 сек)
в) прерывистый (когда длительность подьема на 5 дБ > 1 сек) Гигиеническое нормирование шумов.
ПДУ зависит от: 1) характера производственных помещений
2) спектральной характеристики шума.
ПДУ устанавливается как для каждой частоты, так и для эквивалентных уровней.
Влияние шума на организм.
Безшумных производств не бывает, шум оказывает двойное влияние:
I. Непосредственно на слух
При длительном воздействии шума развивается тугоухость, вплоть до полной глухоты. Стадийность:
1) адаптация - это защитная реакция, когда чувствительность снижается на 10-12 дБ.
2)утомление
переутомление - чувствительность снижена на 30-35 дБ, к утру не нормализуется
тугоухость
глухота
Может произойти шумовая травма при звуке > 100 дБ - разрыв барабанной перепонки.
У рабочих на шумных предприятиях проводят аудиометрию.
II. На организм в целом:
Кроме действия на слуховой анализатор шум действует еще и на другие органы и системы, формируя картину астено-вегетативного синдрома: понижение работоспособности, повышение раздражительности, ухудшение памяти, депрессия, повышенная потливость, нарушение сна, изменение кожной чувствительности. Влияние на ССС - гипертензивная реакция, повышение тонуса сосудов. Шум - фактор риска развития ГБ. Профилактика:
устранение причины шума или существенное уменьшение шума в месте его генерации с помощью мероприятий технологического характера
изоляция источника шума средствами звукозащиты и звукопоглощения
уменьшение его отражения от стен и перекрытий
рациональное планирование помещений
применение средств индивидуальной защиты
рационализация условий труда и отдыха (кратковременные 10 мин. перерывы, после 1 ч работы)
проведение мероприятий медицинского характера: