- •Патофизиология-2. «қан түзуші жүйе» модулі.
- •Дәрістер жинағы
- •Гемолиздік анемиялар
- •Жүре пайда болған гемолиздік анемиялар
- •Жүре пайда болған қауырт гемолиздік анемиялар
- •Тұқымқуатын гемолиздік анемиялар
- •Теміртапшылықты анемиялар
- •Теміртапшылықты анемияның патогенезі:
- •Теміртапшылықты анемия
- •В12 витамині–тапшылықты анемиялар
- •Этиологиялық жайттар
- •Гемостаздың бұзылу түрлері
- •Геморрагиялық синдром
- •Вазопатиялар
- •Тромбоцитопатиялар – тромбоциттердің сапалық өзгерістері (қызметтерінің бүзылыстары)
- •Тромбоцитопениялар мен тромбоцитопатиялардың салдарлары:
- •Коагулопатиялар
- •Даму тетіктері:
- •Прокоагулянттар тапшылығы:
- •Антикоагулянттардың артықшылығы:
- •Фибринолиздің артып кетуі:
- •Ангиогемофилия –Виллебранд ауруы
- •Лейкоздардың этиологиясы
- •Патогенезі
- •Қалыпты қан түзуші жасушаның лейкоз жасушасына айналуы
- •Миело - және лимфопролиферациялық синдромның клиникалық көріністері және олардың патогенезі
- •Балалардағы лейкоздардың ерекшеліктері.
- •Әдебиет:
- •Тәжірибелік сабақтарға арналған әдістемелік ұсыныстар
- •Тәжірибелік жұмыстар
- •Әдебиеттер
- •Тәжірибелік жұмыстар
- •Әдебиеттер:
- •1.6 Аудиториядан тыс өзіндік жұмыстарға арналған әдістемелік ұсыныстар (сөж)
- •Әдебиеттер
- •1. Ситуациялық есептерді шығару
- •«Қан жүйесі» модулі бойынша мерзімдік бақылау
- •Жүре пайда болған жедел гемолиздік анемия
- •Жүре пайда болған жедел гемолиздік анемия
- •Миелоидты типті лейкемоидты серпіліс
- •2. Ситуациялық есептер әр сабақтағы есептерді қараңыз
- •Есептердің жауаптары
- •Гемостаз бұзылыстары
Жүре пайда болған жедел гемолиздік анемия
В 12 витамині -фолий тапшылықты анемия
темір тапшылықты анемияға
жедел постгеморрагиялық анемия
гипо-аплазиялық анемия
23. Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз:
эритроциттер – 3,0 х10 12/л гемоглобин - 105г/л түстік көрсеткіш - 1,05
ретикулоциттер- 8%
лейкоциттер – 14,8х10 9/л
эозинофилдер – 8%
базофилдер – 1%
нейтрофилдер: метамиелоциттер – 6%, таяқша –ядролылар – 16%
бөлшектенген ядролылар – 53%
лимфоциттер – 10%
моноциттер – 6%
Қан жағындысында: эритроциттердің анизоцитозы, полихроматофилдер, нормобластар, эритроциттердің базофилді нүктеленуі, эритроциттерде Жолли денешігі және Кебот жүзігі.
В 12 витамині -фолий тапшылықты анемия
темір тапшылықты анемия
гипо-аплазиялық анемия
Жүре пайда болған жедел гемолиздік анемия
жедел постгеморрагиялық анемия
24. Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз:
эритроциттер - 1,8х10 12/л гемоглобин - 54г/л түстік көрсеткіш - 0,9
ретикулоциттер - 0%
тромбоциттер - 94х10 9/л
лейкоциттер - 3,0х10 9/л
эозинофилдер - 0%
базофилдер - 0%
нейтрофилдер:
метамиелоциттер - 0%
таяқша ядролылар - 0%
бөлшектенген ядролылар - 26%
лимфоциттер - 63%
моноциттер - 11%
миелолейкоз
лимфолейкоз
В 12 витамині -фолий тапшылықты анемия
аплазиялық анемия
жедел постгеморрагиялық анемия
25. Регенерациялық ядролық солға жылжумен көрінетін нейтрофилдік лейкоцитоз байқалады
А) қол жұмысын атқарғанда
В) асқорытылғанда
С) аппендицит кезінде
D) аплазиялық анемияда
Е) мегалобластық анемияда
26. Салыстымалы лимфоцитоз дамуымен қабаттасатын аурулар
А) агранулоцитоз, аплазиялық анемия
В) іріңді жұқпа
С) туберкулез
D) крупозды пневмония
Е) жұқпалық мононуклеоз
27. Лейкоздың этиологиясында маңызы жоғы
А) вирустар
В) иондағыш радиациялар
С) химиялық канцерогендер
D) стрептококктар мен стафилококктар
Е) тектік ақаулар
28. Лейкоздың патогенезінде маңызы жоғы
А) онкогендердің әсерленуі
В) антионкогендердің әсерсізденуі
С) ІІ және ІІІ класс қан өндіретін жасушалардың тектік мутациясы
D) апоптоз гендерінің әсерленуі
Е) антиапоптоздық гендерінің әсерленуі
29. Созылмалы лейкозға тән
А) күтпеген жерден басталуы
В) лейкемиялық үңгірдің болуы
С) ауыр және тез өтуі
D) қан өндіретін жасушалардың нақтылану және жетілу қабілетінің сақталуы
Е) қанда бластық жасушалардың көп болуы
30. Лейкемиялық үңгір тән
А) жіті миелолейкозға
В) созылмалы миелолейкозға
С) созылмалы лимфолейкозға
D) созылмалы миелозға
Е) созылмалы моноциттік лейкозға
31. Лейкоциттік өрнекте 90%-ға дейін жетілген лимфоциттер мен бірен-саран лимфобластардың болуы байқалады
А) жіті миелолейкозда
В) созылмалы миелолейкозда
С) жіті лимфолейкозда
D) созылмалы лимфолейкозда
Е) моноциттік лейкозда
32. Балалық жаста жиірек кездесетіні
А) созылмалы миелолейкоз
В) созылмалы лимфолейкоз
С) жіті лимфобластық лейкоз
D) жіті миелолейкоз
Е) лимфогрануломатоз
33. Лейкограмманы талдап, тұжырым жасаңыз
лейкоциттер – 17,0*109/л
эозинофилдер – 1.5 %
базофилдер - 0%
нейтрофилдер:
метамиелоциттер – 4%
таяқша ядролы - 16%
бөлшектенген ядролы - 60%
лимфоциттер - 15%
моноциттер – 3,5%
А) гипорегенерациялық ядролық солға жылжумен көрінетін лейкоцитоз,
салыстырмалы лимфоцитоз
В) регенерациялық ядролық солға жылжумен көрінетін нейтрофилдік лейкоцитоз,
салыстырмалы лимфоцитопения
С) лейкопения, агранулоцитоз
Д) эозинофилдік лейкоцитоз
Е) гиперрегенерациялық ядролық солға жылжыған нейтрофилдік лейкоцитоз
34. Лейкограмманы талдап, тұжырым жасаңыз
лейкоциттер – 2,8*109/л
эозинофилдер – 0 %
базофилдер - 0%
нейтрофилдер:
таяқша ядролы - 0%
бөлшектенген ядролы - 49%
лимфоциттер - 45%
моноциттер – 6%
нейтрофилдердің ядролары тым көп бөлшектенген
А) лейкопения, нейтропения, анэозинофилия, салыстырмалы лимфоцитоз
В) лейкопения, нейтропения, анэозинофилия, шынайы лимфоцитоз
С) агранулоцитоз
35. Лейкограмманы талдап, тұжырым жасаңыз
лейкоциттер – 11*109/л
эозинофилдер – 18 %
базофилдер - 1%
нейтрофилдер:
таяқша ядролы - 2%
бөлшектенген ядролы - 51%
лимфоциттер - 23%
моноциттер – 5%
А) базофилия
В) эозинофилия
С) лимфоцитоз
Д) миелолейкоз
36. Лейкограмманы талдап, тұжырым жасаңыз
лейкоциттер – 10*109/л
эозинофилдер –2 %
базофилдер - 0%
нейтрофилдер:
таяқша ядролы - 3%
бөлшектенген ядролы - 45%
лимфоциттер - 46%
моноциттер – 4%
А) нейтрофилдік лейкоцитоз
В) моноцитоз
С) лимфоцитоз
Д) созылмалы лимфолейкоз
Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз:
Гемоглобин-76 г/л
Эритроциттер-2,8х1012/л
Ретикулоциттер-0,3%
Лейкоциттер-12,8х109/л
Миелобласттар-97%
Промиелоциттер-0,5%
Сегментядролынейтрофилдер-2,5%