Медицинская антропология. Рекомендации 2014
.pdf2.Рогинский, Я. Я. Антропология : учеб. для студентов унтов / Я. Я. Рогинский, М. Г. Левин. – 3-е изд. – М. : Высш. шк., 1978.
3.Хрисанфова, Е. Н. Антропология : учеб. / Е. Н. Хрисанфова, И. В. Перевозчиков. – 2-е изд. – М., 1999.
Дополнительный
4.Бунак, В. В., Нестурх М. Ф., Рогинский Я. Я. Антропология. Краткий курс / М. Ф. Нестурх, Я. Я. Рогинский ; под ред.
В. В. Бунака. – М., 1941.
5.Николаев, В. Г. Антропологическое обследование в клинической практике / В. Г. Николаев, Н. Н. Николаева, Л. В. Синдеева, Л. В. Николаева. – Красноярск : Изд-во ООО «Версо», 2007.
6.Тегако, Л. И. Практическая антропология : учеб. пособие / Л. И. Тегако, О. В. Марфина. – Ростов н/Д : Феникс, 2003.
7.Хить, Т. Л. Дерматоглифика народов СССР / Т. Л. Хить. –
М., 1983.
8.Хрисанфова, Е. Н. Конституция и биохимическая индивидуальность / Е. Н. Хрисанфова. – М., 1990.
Программное обеспечение и интернет-ресурсы
9.Калмин, О. В. Электронная библиотека учебных пособий : электрон. учеб. пособие / О. В. Калмин. – Пенза, 2006. – № гос. ре-
гистрации 50200601701.
10.Антропология : учеб.-метод. комплекс / Д. В. Богатенков, С. В. Дробышевский ; под ред. Т. И.Алексеевой. – URL: http:// www.ido.edu.ru/psychology/anthropology
190
Занятие № 15
Дерматоглифика: морфология пальцевых узоров
Место проведения занятия: учебные комнаты кафедры анатомии человека.
Продолжительность данного занятия (аудиторная работа): 2 ч. Продолжительность изучения темы в рамках самостоятель-
ной (внеаудиторной) работы: от 2 ч.
Оснащение занятия:
1.Антропологические бланки по числу студентов в группе.
2.Набор для взятия отпечатков ладоней (водорастворимые краски, валик, бумага и т.д.).
3.Спирт, салфетки, марля для обработки рук.
4.Таблицы и схемы по теме занятия.
5.Мультимедийный проектор, ноутбук.
Актуальность темы
Данная тема вносит вклад в формирование следующих компетенций: ОК-5; ОК-8; ПК-16; ПК-31.
Мотивация
Знания о рельефе кожи и способах оценки морфологии пальцевых узоров необходимы для формировния представления об антропологическом обследовании в судебной медицине, криминалистике, генетической консультации.
Цели занятия:
Учебная: участие в реализации ПК-16 в части способности и готовности использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики оценки функционального состояния организма взрослого человека и подростка: изучить строение рельефа кожных покровов, дерматоглифику, способы оценки морфологии пальцевых узоров; участие в реализации ПК-31 в части способности и готовности изучать научно-медицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования: изучить основные научные термины в пределах темы занятия; роль антропологического подхода в клинической практике.
Развивающая: участие в реализации ОК-5 в части способности и готовности редактирования текстов профессионального со-
191
держания; формирование основ понятийного аппарата в профессиональной сфере.
Воспитательная: реализация ОК-8 в части способности и готовности осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики: формирование интереса к профессиональной лексике и профессионального самоуважения.
Межпредметные и внутрипредметные связи
Исходным предметом для изучения темы является русский язык в объеме средней школы.
Последующие дисциплины: анатомия человека, гистология, патологическая анатомия, хирургические болезни, внутренние болезни, детские болезни.
Конкретные задачи занятия:
ЗНАТЬ определение дерматоглифики и дактилоскопии; общие черты строения кожного рисунка, способы оценки морфологии пальцевых узоров (ОК-5; ОК-8; ПК-6, ПК-31).
УМЕТЬ оценивать морфологию пальцевых узоров; работать в группе, давать определение основным научным терминам в пределах темы занятия, грамотно, четко и логично отвечать на контрольные вопросы к занятию, работать с основной и дополнительной литературой по теме занятия, самостоятельно находить в библиотеке и других источниках (в том числе сети Интернет) необходимую литературу по теме исследования (ОК-5; ОК-8; ПК-31).
ВЛАДЕТЬ навыком устной речи (согласование слов в предложении); навыком работы с научной литературой (ОК-5; ОК-8;
ПК-31).
Этапызанятия, методыпроведения иконтрольихусвоения 1. Вводный этап – 5 мин.
A.Организационные вопросы (проверка присутствующих студентов) – 2 мин.
B.Предъявление мотивационного блока занятия и выявление межпредметных и внутрипредметных связей. Постановка цели практического занятия (совместное целеполагание) – 3 мин.
2. Контроль исходного уровня знаний – 15 мин (ОК-5;
ОК-8; ПК-16; ПК-31) (проверка конспектов по теме и антропологических бланков; опрос с отметкой по теме предыдущего занятия, материалу последней лекции и вопросам из учебника и тестов, заслушивание докладов-сообщений) – от порогового до повышенного уровня.
192
3. Основной этап – 55 мин.
Содержание занятия
Дерматоглифика: направления и подходы. Дактилоскопия: морфология пальцевых узоров.
A.Микролекция (участие в реализации ПК-5, ПК-31, ОК-5) – контроль в виде выборочного устно-практического опроса на следующем занятии (от порогового до среднего уровня) – 15 мин.
B.Самостоятельная работа студентов малыми группами при активной консультации преподавателя (задания Д) и Е) для самоподготовки либо другие, предлагаемые преподавателем) – 40 мин.
4. Заключительный этап – 10 мин.
A.Контроль конечного уровня знаний по теме занятия: выходной тестовый контроль, проверка антропологических бланков, опрос студентов по теме текущего занятия (пороговый уровень) – 5 мин.
B.Подведение итогов занятия, задание студентам на дом материала для повторения и самостоятельной подготовки, ответы на вопросы, возникшие при изучении темы, – 5 мин.
Методические указания к самостоятельной работе сту-
дента (участие в реализации ОК-5; ОК-8; ПК-16; ПК-31).
При освоении данной темы необходимо освежить в памяти известные из курса анатомии и гистологии общие данные о строении кожи и ее придаточных образований – волос и ногтей.
Необходимо усвоить основные термины и понятия дерматоглифики. Разобрать различные варианты кожного рисунка. Пользуясь специальными инструментами, взять отпечатки пальцев у товарища по группе.
Пользуясь рисунком, составить индивидуальные формулы пальцевых узоров, определить интенсивность узора, дать его количественную характеристику. Рассчитать дельтовый индекс.
Задания для самоподготовки
А) Прочтите в учебнике и конспектах лекций данную тему: «Кожа. Дерматоглифика: морфология пальцевых узоров».
Б) Составьте план ответа на каждый из вопросов для самоподготовки. Выделите вопросы, оставшиеся непонятными.
В) Снимите отпечатки пальцев у товарища по группе, родственника и др.
Г) Напишите краткий конспект по материалам учебника и дополнительной литературы, включающий лаконичные ответы на вопросы самоподготовки.
193
Д) Поделившись на группы (по 3–5 человек), составьте и задайте 1–2 вопроса соседней группе по пройденной теме. В ходе дискуссии обсудите ответы, выявите чаще встречаемые ошибки.
Е) Возьмите отпечатки пальцев у товарища по группе, заполняя антропологический бланк № 7 (табл. 33). Пользуясь рисунками, составьте индивидуальные формулы пальцевых узоров, определите интенсивность узора, дайте его количественную характеристику. Рассчитайте дельтовый индекс. Сравните результаты.
Ж)** Подготовьте краткий доклад – сообщение на одну из предложенных тем либо на свободную тему по любому вопросу в рамках тематики занятия.
Таблица 33
Антропологический бланк № 7 (дерматоглифика)
Дата исследования |
|
|
Вуз |
|
Местоисследования |
|
|
Группа |
|
ФИО |
|
|
Национальность |
|
Число, месяц, |
|
|
Национальность |
|
|
|
матери и возраст на |
|
|
год рождения |
|
|
|
|
|
|
момент рождения |
|
|
|
|
|
|
|
Возраст (полных |
|
|
Национальность |
|
|
|
отца и возраст на |
|
|
лет, мес.) |
|
|
|
|
|
|
момент рождения |
|
|
|
|
|
|
|
Сколько детей |
|
|
Постоянное место |
|
в семье/каким |
|
|
|
|
|
|
жительства |
|
|
по счету родился |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тип телосложения |
|
|
Группа крови |
|
|
|
Пальцевые |
узоры |
|
Правая рука |
|
Левая рука |
||
1 |
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Заключение |
|
Исследователь: |
||
|
|
|
|
|
194
Теоретический блок
Индивидуальность и неизменяемость с возрастом кожных рисунков на пальцах и ладонях была известна давно, но практическое применение этого феномена для идентификации преступников (дактилоскопия), а затем и для решения многих научных проблем началось в странах Европы лишь в конце XIX в. Термин «дерматоглифика» был введен в научный оборот в 1926 г. на 42-й сессии Американской ассоциации анатомов.
Современная дерматоглифика развивается в следующих направлениях:
–этническая дерматоглифика;
–генетическое направление;
–медицинская дерматоглифика;
–эволюционная дерматоглифика.
Дактилоскопия – идентификационное направление, криминалистами изучается не только кожный рельеф пальцев, но также ладоней и стоп.
Пальцевые узоры. Папиллярные линии на пальцах образуют рисунки, которые в основном делятся на три типа: дуги, завитки и петли. При классификации папиллярных образований на пальцах и ладонях исходят из наличия или отсутствия трирадиусов, образованных различно направленными папиллярными линиямирадиантами.
Дуги не имеют трирадиуса, или дельты, и состоят из гребней, поперечно пересекающих пальцевую подушечку. Разновидность дуг – шатровая, или Т-образная, имеющая посередине редуцированный трирадиус. В статистических подсчетах в общий процент дуг включают сумму обычных (А) и шатровых (Т).
Петли имеют одну дельту, верхний радиант которой образует голову петли и направляется к противоположному краю пальца. Петля – открытый узор. Петля, открывающаяся в направлении большого пальца, называется радиальной петлей, в сторону мизинного пальца – ульнарной.
Завитки. Истинные завитки определяют по двум дельтам. При составном узоре классификация бывает затруднена. В этом случае поступают следующим образом: если дельта внутреннего рисунка хорошо выражена, то узор считают центральным карманом, при невыраженной дельте – петлей. В диагностике типов узоров используется и подсчет гребешков от дельты до центра. Если внутри петельки не более двух гребешков, то узор относится
195
к классу дуг, если от одной дельты до центра узора их больше двух – к классу петель. Пальцевые узоры принято записывать от первого пальца к пятому на левой, а затем в таком же порядке на правой руке.
В антропогенетических исследованиях часто используется гребневой счет и другие количественные показатели. От дельты до центра узора проводят прямую линию и подсчитывают количество гребешков, отрезков и точек, которые касаются этой линии или пересекают ее. Трирадиус и конечный гребень не входят в подсчет. В случае завитковых узоров гребешки подсчитывают с двух сторон, а в статистическую обработку включают более высокие значения. При дуговых узорах подсчет не ведется, а в записях дуги обозначают нулем. Гребневой счет для пяти пальцев одной кисти обозначается как общий гребневой счет, а для 10 пальцев обеих рук – как суммарный гребневой счет. Суммарный гребневой счет выше у мужчин из-за увеличения количества двудельтовых узоров.
Признаки на ладони. При исследовании ладони также обращается внимание на трирадиусы – места, где сходятся три различно направленные системы папиллярных линий (рис. 14). На ладонях, как правило, имеются 4 пальцевых трирадиуса: а, b, с, д, которые располагаются у основания второго-пятого пальцев ладони. Два радианта трирадиусов охватывают основание соответствующего пальца и сливаются в третий радиант, или главную ладонную линию, которая тянется в тот или иной участок ладони. Для интерпретации окончания главных ладонных линий ладонь условно делится на 14 полей, начиная от тенара (поле 1) и до межпальцевого промежутка 1 (поле 13). Поля выделяются следующим образом: 1 соответствует нижнему внутреннему краю ладони – тенару, 2 обычно связывают с осевым ладонным трирадиусом. Поле 3 соответствует нижнему наружному участку ладони – гипотенару.
Если имеется узор на гипотенаре, то окончание здесь главной ладонной линии обозначается как 3b. Цифрой 4 отмечается ограниченный участок середины ульнарного края ладони (0,3 см влево и вправо от средней поперечной сгибательной складки ладони). Участок ульнарного края ладони от поля 4 до дистальной поперечной сгибательной складки ладони обозначается цифрой 5', а участок от названной складки до мизинца – цифрой 5". Далее поля 7, 9, 11 соответствуют IV, III и II межпальцевым промежуткам, а поля 6, 8, 10, 12 находятся у основания V, IV, III и II пальцев.
196
Рис. 14. Основные дерматоглифические признаки:
1 – дуга (гребневой счет 0); 2 – петля (гребневой счет 14); 3 – завиток (максимальный гребневой счет 13);
4, 5 – топология пальцевой, ладонной и подошвенной дерматоглифики; А, В, С, Э – главные ладонные линии;
а, b, с, d – пальцевые трирадиусы II–V пальцев;
I – осевой трирадиус ладони; t, h, р – подошвенные трирадиусы
Окончания главных ладонных линий записывается в порядке Б, С, В, А в виде формулы, где цифрой обозначаются поля, к которым направляются линии. Например, формула 9, 7, 5", 3 означает, что ладонная линия Б идет в поле 9; С – в поле 7; В – в поле 5" и А – в поле 3. Главные ладонные линии идут, не пересекая друг друга. Это позволяет проверить правильность их определения. Все 4 пальцевых трирадиуса а, b, с, d и идущие от них главные ладонные линии А, В, С и Б у большинства людей присутствуют на ладонях. Но встречаются исключения из этих правил.
Вариант полного отсутствия трирадиуса обозначается символом 0, вариант обрыва главной ладонной линии – X.
Добавочные межпальцевые трирадиусы чаще всего встречаются при линии А и Б. В таких случаях окончания главных ладон-
197
ных линий обозначаются двойной записью. Например, запись 11/7 для окончания линии Б обозначает, что главный ладонный трирадиус оканчивается в поле 11, добавочный – в поле 7, и они соединяются друг с другом. Запись 9–7 для той же линии обозначает, что главный и добавочный межпальцевые трирадиусы расположены независимо по отношению друг к другу, один из них заканчивается в поле 9, другой – в поле 7.
При подсчете результатов окончания главных ладонных линий с добавочными межпальцевыми трирадиусами для линий Б и С учитываются более высокие цифры окончаний (в нашем примере 11), для линий В и А – низкие. Главные ладонные линии могут также соединяться друг с другом полностью или частично.
Осевые ладонные трирадиусы. В центре ладоней в большин-
стве случаев присутствует осевой, или карпальный (лат. саrpus – ладонь) трирадиус. Это образование не связано с трирадиусами, обрамляющими второй-пятый пальцы ладони. Встречаются по одному или по нескольку осевых трирадиусов на каждой руке. В редких случаях они могут отсутствовать на одной или обеих руках (обозначается символом 0) (рис. 15).
Осевые ладонные трирадиусы классифицируют в зависимости от того, где они расположены – в центральной, верхней или нижней части ладони.
Измерительный метод используют дополнительно наряду с другими мерными признаками для генетического анализа.
Рис. 15. Определение типа осевого ладонного трирадиуса: t – карпальный трирадиус, располагается в нижней части ладони
на уровне 20 %-й длины срединной линии; t1 – на уровне от 20 до 34 %; tII – от 34 до 50 %
198
В качестве дополнительных признаков при расовом и генетическом анализе используются тип кожного рельефа на фалангах пальцев, подсчет гребешков на них, характеристика особенностей кисти (широкая, узкая). На коже ладоней и пальцев помимо гребешковых узоров имеются еще сгибательные, или флексорные, борозды. Их индивидуальные и групповые вариации часто сопоставляются с дерматоглифическими признаками.
Индексы. Дерматоглифические формулы и таблицы для многих признаков бывают очень громоздкими. С целью упрощения статистического анализа введены индексы. Наиболее популярны
дельтовый индекс интенсивности пальцевых узоров и индекс главных ладонных линий. Первый определяет количество дельт, приходящихся на одного человека.
Индивидуальные колебания дельтового индекса находятся в пределах от 0 (на пальцах обеих рук только дуги) до 20 (на пальцах только завитки). На групповом уровне дельтовый индекс выше у представителей монголоидной расы.
Индекс Даймекера есть процентное отношение дуг и завитков; индекс Полла – дуг к петлям.
Индекс Камминса, или индекс главных ладонных линий, представляет собой сумму цифровых значений окончаний линий А и Б, от хода которых зависит характер окончания и двух других главных ладонных линий, т.е. В и С.
Иногда для характеристики окончания главных ладонных линий применяют папиллярное число. Папиллярное число представляет собой сумму окончаний всех главных ладонных линий. Так, при формуле главных ладонных линий 9, 7, 5, 3 папиллярное число равно 24 и т.д.
Изучение интенсивности и характера дерматоглифического узора проводится по отпечаткам. Для отпечатков ладоней и стоп лучше всего использовать специальную или синюю типографическую краску и мелованную бумагу. Краску растирают валиком на специальной доске, затем с помощью валика (можно фотографического) равномерно растирают на коже ладони. Бумагу, предназначенную для отпечатка, располагают на специальной подушечке, опускают на нее окрашенную краской ладонь и слегка надавливают на тыльную сторону кисти, чтобы добиться соприкосновения глубокой впадины ладони с бумагой. Под полученным отпечатком повторно прокатывают каждый палец отдельно в строго определенном порядке от большого пальца правой руки к
199