- •Б.А. Воскресенский учебно-методическое пособие для подготовки к экзамену по психиатрии и медицинской психологии
- •Экзаменационные вопросы по курсу психиатрии и медицинской психологии для студентов лечебного факультета
- •Общая психопатология.
- •II. Частная психиатрия.
- •III. Медицинская психология; лечение психических расстройств; организация психиатрической помощи.
- •IV. Разное
- •Внимание !!!
- •I общая психопатология1
- •7. Навязчивые идеи, сверхценные идеи, бред
- •18. Расстройства памяти.
- •20. Слабоумие.
- •24. Депрессивный синдром.
- •25. Разграничение эндогенной и психогенной депрессии.
- •26. Показатели суицидоопасности:
- •27. Маскированная депрессия.
- •31. Нервная анорексия и булимия.
- •32. Психосексуальные расстройства
- •35.Сознание и его расстройства.
- •40. Расстройства самосознания.
- •41. Астенический синдром.
- •44. Учение об экзогенном типе реакций.
- •45. Уровни психических нарушений.
- •46. Отказ от еды.
- •48.Эпилептические реакция- синдром-болезнь.
- •II частная психиатрия
- •1. Шизофрения, понятие, взаимоотношение продуктивной и негативной симптоматики.
- •2. Типы течения шизофрении.
- •3.Малопрогредиентаная шизофрения.
- •6.Маниакльно-депрессивный психоз.
- •7.Заболевания, связанные со стрессом (психогении).
- •8.Реактивные психозы.
- •10.Невроз навязчивых состояний.
- •14.Постстравматическое стрессовое расстройство.
- •15.Паническое расстройство.
- •16.Разграничение гармоничных, акцентуированных и психопатических личностей.
- •17.Расстройства личности (психопатии).
- •20.Дифференциальная диагностика психопатий и психопатоподобных состояний.
- •31. Черепно-мозговые травмы и нейроинфекции.
- •39. Сифилис мозга и прогрессивный паралич.
- •41. Эпилептическая болезнь.
- •49.Соматизированные и соматоформные расстройства.
- •III. Медицинская психология. Лечение психических расстройств. Организация психиатрической помощи
- •1.Психиатрия и клиническая (медицинская) психология.
- •6.Взаимоотношения врач-больной.
- •7. Медицинская деонтология, врачебная этика.
- •9.Психотерапия.
- •10.Психотерапия в клинике внутренних болезней.
- •13.Суггестивная психотерапия.
- •15. Психоанализ.
- •26. Социотерапия и реабилитация психически больных.
- •32. Расстройства сна.
- •34. Недобровольное освидетельствование и недобровольная госпитализация.
- •35.Основные разделы Закона "о психиатрической помощи…".
- •V. Разное
- •4. Течение и исходы психических заболеваний.
- •5. Распространенность основных психических заболеваний.
- •6. Состояния, при которых возможны суицидальные попытки.
- •7. Психические расстройства, наиболее часто встречающиеся в общей практике.
- •9.Особенности соматического обследования психически больных.
- •Расстройство самосознания
- •II интрапсихические расстройства
- •1. Иллюзии
- •III эффекторные расстройства
- •1. Патология побуждений, воли.
- •2. Патология моторики.
- •3. Расстройства внимания :
- •4. Патология влечения :
- •Другие синдромы в психиатрии :
- •Расстройства интеллекта
- •Основные синдромы нарушения памяти и интеллекта.
- •II Корсаковский синдром (амнестический синдром).
- •Ряд форм слабоумия различают по вызвавшей его болезни
- •Общая психопатология
- •Расстройства ощущений, восприятий и представлений
- •I рецепторные расстройства
- •Количественные расстройства
- •5. Расстройства речи :
- •6. Расстройства сна :
- •7. Припадки :
- •Эмоциональные расстройства.
- •I Нарушения эмоционального реагирования :
- •II Симптомы расстройств настроения :
- •III Синдромы эмоциональных расстройств.
- •Классификация депрессий по клинической картине
- •Классификация депрессий по происхождению
- •В зависимости от преобладания тех или иных расстройств в структуре маниакального синдрома :
- •Кататонические синдромы
- •1.Кататоническое возбуждение :
- •2. Кататонический ступор :
- •Расстройства мышления
- •Формальные расстройства мышления
- •Расстройства содержательной стороны мышления (расстройство формирования суждений и умозаключений).
- •Ипохондрический синдром
- •II Вторичный бред :
- •Расстройства памяти
24. Депрессивный синдром.
Показатели тяжести депрессии, см. (3) с. 36.
25. Разграничение эндогенной и психогенной депрессии.
Именно разграничение эндогенной и психогенной депрессии (см. (3) с. 38) показывает, что столь широкое распространение в наши дни изучения «депрессий вообще» клинически совершенно недостаточно и обосновывает особенности лечебной стратегии и тактики в каждой из ситуаций. В первом случае – обязательное направление к психиатру, лечение психотропными средствами, прежде всего антидепрессантами. Психотерапия – как дополнительное, вспомогательное средство. Во втором случае психотерапия – этиологическое и патогенетическое воздействие, хотя тяжесть, глубина психогенной депрессии также могут потребовать более или менее массивной антидепрессивной лекарственной терапии.
26. Показатели суицидоопасности:
тревожная депрессия (особенно в пожилом возрасте);
ипохондрические раптоидные состояния;
галлюцинаторно-параноидные состояния с императивными галлюцинациями суицидального содержания;
депрессивно-параноидные состояния с переживанием вины или «угрозы жизни»;
дисфорически окрашенные депрессии;
депрессивные состояния с неблагоприятной микросоциальной ситуацией;
острые депрессивные состояния, возникающие в ответ на психотравмирующую ситуацию у процессуальных больных в ремиссии;
реактивные депрессии, включающие элементы аффективно-шоковой реакции (сужение сознания, катастрофизация масштабов, значимости психической травмы).
27. Маскированная депрессия.
Поскольку маскированная депрессия – эндогенная, постольку ее лечение подразумевает прежде всего использование антидепрессантов.
30.Нарушения влечений, как компоненты синдромов и заболеваний
Влечение (инстинкт) |
Повышение |
Снижение |
Искажение и особые формы расстройств влечений |
Самосохранение |
В структуре синдромов – ипохондрического, фобического и др. |
Депрессия. Апатия. Олигофрении |
Патологическая склонность к азартным играм, пиромания, клептомания, суицидомания, трихотилломания |
Пищевое |
Полифагия, булимия, полидипсия. Мания, и некоторые варианты тревожно-депрессивных состояний. Мания, органические заболевания головного мозга. Эндокринные заболевания (искать личностные и эмоциональные изменения) |
Анорексия (первичная, нервная). Депрессии. Апатия. Галлюцинаторно-параноидный синдром с переживанием преследования – отравления. |
Пикацизм |
Половое |
Нимфомания, сатириазис
|
«импотенция»- устаревший собирательный термин |
Трансвестизм, транссексуализм, парафилии (фетишизм, эксгибиционизм, вуайеризм, садомазохизм, гомосексуализм и др.) |
Разнообразные заболевания: личностные расстройства, эндогенные, органические и соматогенные заболевания
| |||
|
Наркомании |
(Частично использована т. 8.1.1 из «Психиатрии» Н.М. Жарикова и Ю.Г. Тюльпина)
Количественно-качественные нарушения влечений: - гипербулия
- гипобулия
- парабулия
Расстройства влечений могут внутренне переживаться (осознаваться или не осознаваться) больным как - обсессивное
- компульсивное
- импульсивное влечение