Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
психосоматика.doc
Скачиваний:
67
Добавлен:
15.04.2015
Размер:
552.45 Кб
Скачать

32 Психоэндокринология – общее представление.

Психоэндокринология - область медицины, которая занимается изучением взаимодействия эндокринной системы и психики (поведения)

Основными задачами психоэндокринологии являются:

а) установление ковариации и корреляции между эндокринологическими и поведенческими событиями;

б) выявление нейроэндокринных механизмов, имеющих отношение к этой корреляции;

в) уяснение значения эндокринного влияния для адаптации организма к среде, а также для физического и психического здоровья.

33 Функциональные расстройства эндокринной системы.

  1. Гипоталамо-гипофизарная плюригладулярная дисфункция

  2. Гипо- и гиперфункция щитовидной железы

  3. Гипо- и гиперфункция паращитовидных желез

  4. Гипо- и гиперфункция коры надпочечников (аддисонизм и кушингоид)

  5. Дефицит и избыток половых гормонов тестостерона, эстрогенов, лютеинизирующего гормона, прогестерона, пролактина

  6. Гипо- и гиперфункция эндокринных островков поджелудочной железы

34 Тиреотоксикоз как психосоматоз.

Описывается влияние как ОСР, так и ПТСР на возникновение тиреотоксикоза.

В личностном преморбиде выделяют раннее расставание с детством, сверхзрелость, сверхстарательность, гиперответственность. Достоверно чаще пациенты являются старшими из нескольких детей.

Всю жизнь борются со своими страхами и фобиями. Их фантазии заполнены умиранием и смертью.

Окружающими обычно описываются как «очень хорошие люди». Отмечается стремление во что бы то ни стало выдвинуться, добиться успеха. У женщин возможно стремление к усыновлению детей.

Соматопсихические расстройства при тиреотоксикозе

  1. Психоэндокринный синдром. Структура психоэндокринного синдрома: снижение психической активности, расстройства настроения и изменение влечений.

  • Астения с миастеническим компонентом

  • Апато-абулический синдром

  • Эмоциональная лабильность без когнитивных и моторных нарушений

  • Обсессивно-фобический синдром

  1. Острые психозы с нарушениями сознания (делирий, онейроид, аменция, сумеречное помрачение, острый параноид) – при резких ухудшениях эндокринного статуса и воздействии дополнительных вредных факторов

35 Диабет второго типа как психосоматоз.

В личностном преморбиде отмечается чувство незащищенности и эмоциональной заброшенности. Активно стремятся к зависимости от других, испытывая сильное желание заботы о себе.

Роль психотравм иногда прямо прослеживается. Эмоциональный стресс приводит к кратковременной гипергликемии (действие адреналина).

К психическим факторам возникновения сахарного диабета можно отнести:

  • одиночество, фрустрация, подавленное настроение

  • стремление получать удовольствие, упиваться «сладкой жизнью», удовлетворять собственные желания во что бы то ни стало

  • отсутствие внутренней дисциплины, контроля желаний со стороны ума

  • односторонний эмоциональный подход к решению жизненных проблем

  • неумение сотрудничать, повышенная требовательность к окружающим при снисходительности к собственным слабостям и недостаткам

  • привычка обвинять других людей в своих неудачах, негативизм

  • обида на окружающий мир, непонимание происходящих событий

  • нежелание выстраивать конструктивные отношения, дарить и принимать любовь

  • эмоциональная лабильность, экспрессивность, импульсивность