- •1. Металлокерамические протезы.
- •2. Показание и противопоказание к применению металлокерамических коронок.
- •3. Особенности препарирования зубов под металлокерамические протезы.
- •4. Сравнительная оценка качества паяных и цельнолитых
- •5. Оценка цельнолитых протезов.
- •6. Клинико-лабораторные приёмы протезирования металлокерамическими коронками.
- •7. Металлы и их свойства.
- •8. Сплавы полублагородных металлов.
- •9. Металлокерамические протезы с использованием каркаса из титана.
- •10. Технологии изготовления металлического каркаса. Особенности и методы моделирования каркаса. Требования к восковой композиции.
- •Величина облицовки.
- •Оформление края каркаса с вестибулярной поверхности.
- •12. Состав и свойства керамических масс. Характеристика компонентов фарфоровых масс. Химический состав компонентов.
- •13. Основные свойства стоматологического фарфора.
- •Оптические свойства фарфора.
- •14. Материалы для облицовки. Назначение грунтовой, дентинной, плечевой, эмалевой масс. Основные требования, предъявляемые к материалу.
- •15. Цвет керамики. Особенности светопреломления и цветопередачи.
- •16. Особенности подготовки каркаса к нанесению керамической массы.
- •17. Методика нанесения керамических масс.
- •Моделирование язычной поверхности.
- •18.Оформление пришеечного края или плечевые массы.
- •19. Ошибки при изготовлении металлокерамических протезов.
- •20. Вкладки. Классификация. Культевые штифтовые вкладки. Показания противопоказания к приминению.
- •Культевые штифтовые вкладки.
- •Показания к применению.
- •Противопоказания.
- •Требования, предъявляемые к препарированию зубов под вкладки.
- •21. Методы моделирования штифтовых вкладок.
- •23. Мостовидные протезы с опорами на вкладки.
- •24.Адгезивные технологии. Показания. Противопоказания. Материалы для их изготовления
- •Изготовление мостовидных протезов на стекловолоконном каркасе.
- •Конструирование адгезивных мостовидных протезов с арамидной нитью.
- •Основные моменты ортопедических технологий.
- •25. Шинирующие несъемные протезы.
- •26. Виды шинирования.
- •27. Методика изготовления цельнокерамических коронок, вкладок, накладок и мостовидных протезов. Этапы изготовления цельнокерамических протезов на огнеупорной модели, методом литьевого прессования.
- •Обработка рабочих моделей.
- •Термическая обработка паковочной массы.
- •Моделирование вкладок средних размеров.
- •28. Виниры. Адгезивные облицовки.
- •Препарирование зубов под адгезивные облицовки.
- •Показания и противопоказания к применению адгезивных облицовок.
- •Современные методы изготовления ао прямым методом.
- •Непрямые методы изготовления ао,
- •29. Применение имплантов. Теоретические основы имплантологии.
- •Особенности обследования больных.
- •Показания.
- •30. Материалы в имплантологии.
- •Конструкция имплантатов.
- •Методы имплантатной классификации.
- •31. Изготовление моделей с искусственной десневой маской.
- •32. Особенности протезов с основой на импланты.
Моделирование язычной поверхности.
Прозрачная масса с язычной стороны наносится с такими расчетом, чтобы дентиновая масса соотносилась с эмалевой и прозрачной точно также, как и у естественных зубов в области режущего края и язычной поверхности.
Формирование апроксимальной поверхности коронки проводится после снятия коронки с модели и нанесения дополнительного слоя эмали или прозрачной массы.
18.Оформление пришеечного края или плечевые массы.
Точность прилегания края коронки зависит от формы препарирования придесневой части зуба, точности снятия слепка, точности воспроизведения границы препарирования на модели. С каждым новым обжигом, термическая обработка вызывает деформацию всего каркаса в том числе и края коронки. Это зависит от керамической массы, от толщины керамики и температуры обжига. На металлические края каркаса располагается сразу несколько слоев керамики - опаковый, дентиновый, эмалевый. Все эти слои достаточно тонкие и свет, отражаясь от покрытия дает эффект черной линии. Для устранения - создание пришеечного края из керамики модели с применением платиновой фольги.
Нанесение керамической массы непосредственно на уступ. Он должен быть в виде прямого угла от 95ºС до 100ºС по отношению к длине оси зуба. Рекомендуемая ширина не менее 1 мм. и лучше если он круговой. Оптимальная глубина препарирования уступа должна составлять примерно половину глубины десневого кармана. Для этого также необходимо снимать оттиски высокого качества и после получения гипсовой культи зуба на модели отмечаются границы препарирования. Для изоляции культи следует использовать сепарационные средства. Если много масла в средстве, то керамика расплывается, поэтому рекомендуется использовать средства, содержащие быстро испаряющийся спирт, что обеспечивает образование очень тонкого, сухого, высоко-изолирующего слоя, точно передающего поверхностный рельеф культи.
Сепарационный материал препятствует прилипанию керамики к гипсу. К современным керамическим массам для оформления пришеечного края предъявляются следующие требования:
1. Краевая стабильность, т.е. пришеечный край не должен изменяться при возможных повторных обжигах.
2. Усадка в процессе спекания массы должна быть незначительной, чтобы при наименьшем количестве обжигов можно было полностью смоделировать керамический пришеечный край.
Кроме того, очень важна гомогенная поверхность с минимальной шероховатостью для предупреждения зубного налета. Прозрачность массы должна совпадать с прозрачностью естественного корня зуба. Не должно быть видимого перехода между каркасом и свободным от керамическим пришеечным краем коронки.
Пришеечный край коронки моделируют от начала нанесения керамических масс на остальные поверхности. Плечевую массу густой консистенции наносят на уступ до края металлического колпачка, при этом край уступа оставляют чуть открытым.
Потом колпачок снимают, оценивают точность отпечатка уступа на керамической массе и приступают к первому обжигу. Все дефекты, образовавшиеся в результате усадки керамики при обжиге закрывают корректурной массой с небольшим количеством густой глазурованной жидкости, которая предотвращает быстрое высыхание этой массы и улучшает смачивание уже обожженной керамики. Ей же покрывают керамический край для обеспечения ее лучшей смачиваемости. Затем проверяют точность коррекции края коронки на гипсовой культе зуба, конденсируют массу, удаляют излишки влаги, проводят второй обжиг. После второго обжига край считается.