- •1. Металлокерамические протезы.
- •2. Показание и противопоказание к применению металлокерамических коронок.
- •3. Особенности препарирования зубов под металлокерамические протезы.
- •4. Сравнительная оценка качества паяных и цельнолитых
- •5. Оценка цельнолитых протезов.
- •6. Клинико-лабораторные приёмы протезирования металлокерамическими коронками.
- •7. Металлы и их свойства.
- •8. Сплавы полублагородных металлов.
- •9. Металлокерамические протезы с использованием каркаса из титана.
- •10. Технологии изготовления металлического каркаса. Особенности и методы моделирования каркаса. Требования к восковой композиции.
- •Величина облицовки.
- •Оформление края каркаса с вестибулярной поверхности.
- •12. Состав и свойства керамических масс. Характеристика компонентов фарфоровых масс. Химический состав компонентов.
- •13. Основные свойства стоматологического фарфора.
- •Оптические свойства фарфора.
- •14. Материалы для облицовки. Назначение грунтовой, дентинной, плечевой, эмалевой масс. Основные требования, предъявляемые к материалу.
- •15. Цвет керамики. Особенности светопреломления и цветопередачи.
- •16. Особенности подготовки каркаса к нанесению керамической массы.
- •17. Методика нанесения керамических масс.
- •Моделирование язычной поверхности.
- •18.Оформление пришеечного края или плечевые массы.
- •19. Ошибки при изготовлении металлокерамических протезов.
- •20. Вкладки. Классификация. Культевые штифтовые вкладки. Показания противопоказания к приминению.
- •Культевые штифтовые вкладки.
- •Показания к применению.
- •Противопоказания.
- •Требования, предъявляемые к препарированию зубов под вкладки.
- •21. Методы моделирования штифтовых вкладок.
- •23. Мостовидные протезы с опорами на вкладки.
- •24.Адгезивные технологии. Показания. Противопоказания. Материалы для их изготовления
- •Изготовление мостовидных протезов на стекловолоконном каркасе.
- •Конструирование адгезивных мостовидных протезов с арамидной нитью.
- •Основные моменты ортопедических технологий.
- •25. Шинирующие несъемные протезы.
- •26. Виды шинирования.
- •27. Методика изготовления цельнокерамических коронок, вкладок, накладок и мостовидных протезов. Этапы изготовления цельнокерамических протезов на огнеупорной модели, методом литьевого прессования.
- •Обработка рабочих моделей.
- •Термическая обработка паковочной массы.
- •Моделирование вкладок средних размеров.
- •28. Виниры. Адгезивные облицовки.
- •Препарирование зубов под адгезивные облицовки.
- •Показания и противопоказания к применению адгезивных облицовок.
- •Современные методы изготовления ао прямым методом.
- •Непрямые методы изготовления ао,
- •29. Применение имплантов. Теоретические основы имплантологии.
- •Особенности обследования больных.
- •Показания.
- •30. Материалы в имплантологии.
- •Конструкция имплантатов.
- •Методы имплантатной классификации.
- •31. Изготовление моделей с искусственной десневой маской.
- •32. Особенности протезов с основой на импланты.
15. Цвет керамики. Особенности светопреломления и цветопередачи.
Зубы никогда не бывают монохромными, каждый имеет свой цвет и особенности. Зубы подвержены возрастным изменениям. Цвет молодых зубов варьирует от белого до медового, а с годами переходит в желтовато - оранжевый. Часто стираются с возрастом режущие края, истончается эмаль.
У молодых людей до 30 лет преобладают зубы с нечетким расплывчатым распределением эмалевого слоя по всей поверхности или с прозрачным эмалевым слоем по режущему краю. У более пожилых людей - это прозрачный эмалевый слой по режущему краю и апроксимальной поверхности, поэтому при определении цвета зуба можно подобрать тип прозрачности эмали, который будет воссоздан при нанесении керамического покрытия. При нанесении дентиновых и эмалевых масс необходимых цветов эффект достигается путем комбинирования различных оттенков керамики в области режущего края, апроксимальных поверхностей и пришеечной области. Оформляются индивидуальные признаки в виде трещин эмали, меловых пятен, участков гемофлазии. При смешивании керамических масс разного цвета следует учитывать: тон цвета, яркость и насыщенность. Интенсивность цвета определяется тем количеством цвета, которое отражается или поглощается предметом: насыщенность или глубина окраски. Чем толще материал, тем более насыщенным кажется цвет. Для того, чтобы достичь определенной насыщенности нужно увеличить толщину слоя или добавить так называемых интенсивных цветов или интенсивных масс.
В зависимости от источников света поверхность керамики может получить различную окраску. Идеальным считается остов керамической массы содержащий определенный набор цветовых пигментов с тем же спектральным распределением, что и у естественных зубов. Но пока неорганические пигменты для окрашивания керамических масс этими свойствами не совсем обладают. Лучи света, падающие на поверхность естественного зуба преломляются и отражаются призмами эмали и кристаллами дентина. Подобный эффект пока не достигнут с помощью керамических масс, т.к. свет, падающий на кристаллическую структуру керамики преломляется значительно меньше и частично отражаются опаковым слоем. Толстый слой дентина увеличивает преломление света, но теряется прозрачность всей коронки. Тем и хороши цельнокерамические конструкции - свет рассеивается лучше, апроксимальные области коронки не дает темных бликов при ярких освещениях.
Расхождение в цвете керамических покрытий с естественными зубами объясняется следующим:
1. несовершенство керамических масс, которые отличаются по структуре от естественных зубов.
2. Недооценка условий, освещение и окружающей пациента среды при подборе цвета керамики.
В качестве стандарта применяется нейтральный дневной свет, падающий с северной стороны, в середине дня, лучше ближе к полудню.
Важно также количество света, уровень освещенности зуба не должен превышать 1500 Люкс.
На определение цвета зубов влияет окраска стен, потолка и пола. Идеальным считается сочетание нейтрального серого цвета стен с дневным освещением. Нужно стараться избегать насыщенных ярких цветов, как в кабинете, так и в лаборатории.