- •Сестринское дело
- •«Оптимизация организации сестринского обслуживания онкологических больных».
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Роль медицинской сестры в реализации больных с травмами опорно – двигательной системы
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Роль медицинской сестры в повышении качества работы эндоскопического отделения.
- •Выводы:
- •Совершенствование системы контроля знаний студентов как средство повышения качества образования
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •«Особенности сестринского ухода за пациентами с острым панкреатитом»
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Особенности оказания медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возроста в физиотерапевтическом отделении
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Особенности оказания скорой медицинской помощи сельским жителям пожилого и старческого возраста
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Совершенствование реабилитации больных неврологического профиля
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Обоснование пересмотра функциональных обязанностей медицинской сестры отделения кардиореанимации в условиях внедрения новых технологий
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Биосоциальные детерминанты синдрома эмоционального выгорания
- •У сестринского персонала
- •(На примере Центра инфекционных болезней
- •Гуз «Архангельская областная клиническая больница»).
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Особенности психоэмоционального состояния беременных женщин
- •Задачи:
- •Предложения:
- •Выводы:
- •Медицинские и социальные аспекты здоровья лиц пожилого и старческого возраста
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Оказание скорой медицинской помощи детскому населению в условиях сельской местности
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Особенности диспансеризации населения в условиях реализации национального проекта «здоровье»
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Организация реабилитации больных хобл на стационарном этапе
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Роль школы артериальной гипертонии в повышении качества медицинской помощи больным артериальной гипертензиеи.
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Совершенствование организации медицинской помощи сельскому населению
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Эффективность работы школы здоровья детей и подростков в закрытых учреждениях.
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Особенности сестринского ухода за детьми больными сахарным диабетом
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Административно – управленческое направление
- •Оценка качества медицинской помощи населению архангельской области в условиях реформирования здравохраения
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Оптимизация системы управления качеством сестринской помощи в учреждениях здравоохранениях закрытого типа
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Медико-социальные проблемы алкоголизации населения (по материалам усть-вымского района республики коми)
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Оптимизация работы отделения восстановительного лечения на базе муз «коряжемская городская больница»
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Для старшей медицинской сестры отделения восстановительного лечения «Весна»:
- •Для пациентов отделения восстановительного лечения «Весна» и дневного стационара:
- •Предложения:
- •Проблемы мотивации сестринского персонала к здоровьесберегающему поведению и пути их решения (на примере огуз «Ненецкая окружная больница»)
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Сравнительная оценка знаний медицинских работников государственных и частных лечебных учреждений о правах пациентов
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Социально-гигиенические аспекты распространнёности вич/спиДа
- •Задачи :
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Социально-гигиеническая характеристика заболеваемости медицинских работников (на примере муз «Медико-санитарная часть «Северсталь»).
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Совершенствование организации оказания медико-санитарной помощи онкологическим больным (по материалам усть-вымского района республики коми)
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Медико-социальные аспекты распространённости туберкулёза среди населения республики коми.
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Медико-социальная характеристика юношей допризывного и призывного возраста и обоснование концепции охраны из здоровья.
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Совершенствование организации сестринской помощи бездомным для раннего возраста (на примере муз « дгб» г. Череповца).
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Характеристика информированности
- •Предложения:
- •Социально – гигиеническая характеристика репродуктивного здоровья при искусственном аборте у женщин (по материалам Республики Коми)
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Биосоциальные детерминанты репродуктивного здоровья женщин, проживающих в условиях высокого экологического риска
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •«Социальные аспекты распространнённости туберкулёза в городском социуме»
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Совершенствование системы фармацевтической информации в период реформирования системы здравоохранения российской федерации
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Социально – гигиенические аспекты распространённости туберкулёза среди городского населения (на примере гуз «вологодский областной противотуберкулёзный диспансер №3»)
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Психолого – педагогическое направление
- •Психолого-педагогические и медико-социальные условия профилактики вредных привычек у студентов
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Развитие коммуникативных и организаторских способностей студентов медицинского колледжа
- •Задачи:
- •Выводы:
- •Предложения:
Выводы:
1.При изучении современных концепций качества медицинской помощи были выделены 3 подхода к контролю качества в здравоохранении: структурный; процессуальный; результативный. Структурный подход реализуется в качественных показателях работы учреждения, аттестации и сертификации специалистов. Процессуальный подход основан на оценке особенностей процесса (технологии) оказания медицинских услуг. Результативный
подход основан на оценке качества медицинских услуг по конечному результату путем сравнения достигнутых результатов с нормативными значениями показателей деятельности.
2. В настоящее время признано существование основных моделей управления качеством в здравоохранении: профессиональной, бюрократической, индустриальной, системной организации работ по качеству. Управление качеством становится основой управления организацией.
3. В доме ребёнка находятся дети в возрасте от нескольких дней до 4-х лет, лишенные попечения родителей. Более половины детей в возрасте с 1 года до 3-х лет. Большинство
детей относятся к 3 группе здоровья, имеют выраженную задержку физического и психо-моторного развития. Эти дети нуждаются не только в лечении, но и качественном уходе медсестры и младшего медперсонала.
4.В МУЗ «Городской дом ребенка» линейная трехуровневая горизонтальная структура управления сестринским персоналом, недостаток ее – перегруженность главной и старшей медицинских сестер текущими вопросами. Укомплектованность средним медперсоналом не достаточная – 94,1%, что в итоге снижает качество сестринской помощи.
Не соблюдается принцип преемственности поколений в кадровой структуре сестринского персонала. Треть коллектива предпенсионного и пенсионного возраста. Процент медсестёр, имеющих квалификационную категорию, ежегодно повышается, но не высок - 40,3%.
5.В результате исследования эффективности процесса управления качеством сестринской помощи было выяснено, что самооценка палатными медицинскими сестрами проводится лишь в 10% случаев. Руководителями сестринского персонала используются различные виды контроля, результаты которых обсуждаются с применением разнообразных мер воздействия. По мнению 94,3% респондентов, принимаемые управленческие решения дают положительный эффект.
6.На качество сестринской помощи влияет множество причин, наиболее веские - выполнение медицинской сестрой не свойственной работы – 25% рабочего времени и скученность детей в группе - 45,8%.
7.В ходе внутреннего аудита, определены области улучшения качества работы, разработаны направления оптимизации системы управления качеством сестринской помощи.
Предложения:
1.Продолжить формирование 1 уровня управления качеством, проведя обсуждение в подразделениях с постановкой целей и задач в области улучшения качества.
2.Определить ответственность каждой медицинской сестры за каждую отработанную смену посредством анализа выполненной работы и оценки принимающего смену и старшей медицинской сестры. Ввести письменный отчет о сдаче смены.
3.Создать в Совете медицинских сестер сектор по качеству, к работе в котором привлекать наиболее опытных медицинских сестер, победителей конкурсов профессионального мастерства.
4.Пересмотреть функциональные обязанности медсестры дома ребёнка и штатное расписание среднего, младшего медперсонала и педагогического персонала для более эффективного использования рабочего времени медсестры.
5.Совершенствовать процесс обучения медицинских сестер с применением активных методов.
6.Рекомендовать администрации МУЗ «Городской дом ребенка» пересмотреть нормы наполняемости групп, для повышения качества сестринской помощи.
7.Продолжить работу по разработке стандартных планов ухода за пациентом, при наиболее часто встречающихся проблемах.
8.Предусмотреть возможность материального стимулирования дополнительно к
основному заработку при высоком уровне качества сестринской помощи.
9.Оптимизация системы управления качеством сестринской помощи обеспечит более качественное выполнение возложенных на медицинских сестер задач, а следовательно, поможет решению главной проблемы – реабилитации маленьких пациентов.
Каракчеева М.Л.