Предложения:

1.Руководству ЛПУ рекомендовано создать выездные сестринские бригады по оказанию помощи онкологическим больным, в т.ч. «хоспис на дому» для инкурабельных больных для улучшения качества оказания медицинской помощи и организации сестринского обслуживания. В их функциональные обязанности будут входить: выполнение врачебных назначений (плановые инъекции, инъекции обезболивающих препаратов, перевязки), обучение больных принципам и методам ухода и их родственников. Такая форма обслуживания позволит оставить пациента в привычных ему домашних условиях и он останется под наблюдением медиков.

2.Руководству ЛПУ и отделений рекомендовано для улучшения работы среднего медперсонала в онкологическом отделении и отделении хоспис можно ввести новую систему обслуживания больных «сестринский процесс». Это позволит сестрам вести более качественное наблюдение за больными и оказывать медицинскую помощь и уход. Для улучшения качества наблюдения и ведения больного из смены в смену необходимо вести «сестринскую карту наблюдения за пациентом отделения», где будут фиксироваться все изменения состояния больного и его проблемы (самочувствие, состояние, АД, пульс, температура, стул, мочеиспускание, боли, жалобы, претензии) и план их устранения. Для пациентов хосписа будет актуально введение «листка боли», «карты боли», где будет регистрироваться локализация боли, характер, интенсивность по пятибалльной системе, время наивысшего болевого пика боли. Эти данные регистрируемые сестрой в динамике позволят врачу выбрать адекватное обезболивающее средство и более верно назначить часы введения и форму введения препарата.

3.Руководству ЛПУ и отделений рекомендовано для улучшения качества медицинского обслуживания больных в МУЗ «Северодвинская городская больница № 2 СМП» необходимо:

• Улучшение материально-технической базы подразделений;

• Отведение отделению хоспис отдельной территории;

• Заполнение палат в отделении по заболеваниям и тяжести состояния пациентов;

• Организовать постель больного: функциональные кровати, противопролежневые матрасы, пластмассовые судна, функциональные каталки;

• Увеличить обеспечение отделений средствами ухода за больными, в т.ч. предметами одноразового применения: памперсы, пеленки, калоприемники, мочеприемники, салфетками и т.п

• Организовать централизованную подачу кислорода в палаты отделений.4. Руководству ЛПУ и отделений рекомендовано повысить профессиональный уровень медсестер хосписа за

• счет прохождения ими учебы «Сестринское дело в онкологии, уход за инкурабельными больными» при АОКОД.

Бронникова Т.В.

Роль медицинской сестры в реализации больных с травмами опорно – двигательной системы

(на примере МУЗ «Городская больница № 2» г. Воркуты).

Научный руководитель:Н.К.Тарасова

Актуальность: травмы опорно-двигательного аппарата остаются актуальными проблемами травматологии. Как свидетельствует статистика, количество травм опорно-двигательного аппарата, не имеет тенденции к снижению. На фоне технической эволюции, травмы именно опорно-двигательного аппарата на производстве и в быту составляют 89,7% от остальных травм (по ВОЗ) и 68,9% от общего числа случаев утраты трудоспособности (по ВОЗ). Для травматологических больных характерным является длительный срок нетрудоспособности и послеоперационные осложнения, что довольно часто приводит к инвалидности. По данным С.Н.Журавлева (1997 г.), инвалидность после травм опорно-двигательного аппарата достигает 25%. Исходя из этого, в реабилитации, восстановлении здоровья и в улучшении качества жизни таких больных прямо пропорционально возрастает роль медицинской сестры.

Цель: оценить эффективность работы среднего медицинского персонала в реабилитации больных с травмами опорно-двигательной системы