- •Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Перечень практических умений
- •Учебные вопросы
- •Учебно-материальное обеспечение Литература
- •Материальное обеспечение
- •Методические указания студентам по подготовке к занятию
- •Теоретические учебные материалы
- •Шигеллез
- •Клиническая классификация шигеллеза
- •(Е.П. Шувалова, 1990 г.)
- •Коды по мкб-10
- •Алгоритм диагностического поиска при шигеллезе
- •Диагностические критерии хронического шигеллеза
- •Дифференциальный диагноз шигеллеза
- •Алгоритм дифференциальной диагностики диарейного синдрома
- •Алгоритм дифференциальной диагностики при наличии крови в испражнениях
- •Варианты изменений копрограммы при заболеваниях органов пищеварения (по Алексееву-Беркману и.А., 1954 г.)
- •Алгоритм терапии при шигеллезе
- •Антимикробные препараты для этиотропной терапии острых кишечных инфекций
- •Антидиарейные препараты
- •Эубиотики
- •Критерии выписки реконвалесцентов шигеллеза из стационара
- •Алгоритм диспансеризации при шигеллезе
- •Алгоритм противоэпидемических мероприятий при шигеллезе
- •Амебиаз Классификация амебиаза
- •Коды по мкб-10
- •Опорные диагностические критерии амебиаза
- •Этиотропная терапия амебиаза Химиопрепараты, используемые для лечения амебиаза
- •Схемы химиотерапии амебиаза
- •Диспансерное наблюдение реконвалесцентов амебиаза
- •Профилактика амебиаза
- •Варианты тестовых контрольных заданий Вариант № 1
- •Вариант № 2
- •Вариант № 3
- •Вариант № 4
- •Вариант № 5
- •Вариант № 6
- •Вариант № 7
- •Вариант № 8
- •Вариант № 9
- •Вариант № 10
- •Эталоны ответов на вопросы вариантов тестовых контрольных заданий
- •Эталоны рецептов
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам
Критерии выписки реконвалесцентов шигеллеза из стационара
клиническое выздоровление
однократный отрицательный результат бактериологического исследования испражнений (для больных из декретированных групп с бактериологическим подтверждением диагноза – двукратный отрицательный результат)
Алгоритм диспансеризации при шигеллезе
Содержание наблюдений разных категорий переболевших
“Пищевики” и приравненные к ним лица
Острая форма болезни
Продолжительность наблюдения – 3 месяца
клиническое обследование
бактериологическое исследование кала
(двукратное с интервалом 2-3 дня в конце наблюдения)
Хроническая форма болезни
Продолжительность наблюдения – 6 месяцев
трудоустройство вне пищевого предприятия
клиническое обследование 1 раз в месяц
бактериологическое исследование кала 1 раз в месяц
Дети дошкольных учреждений и школ-интернатов
Острая форма болезни
Продолжительность наблюдения – 3 месяца
клиническое обследование
Хроническая форма болезни
Продолжительность наблюдения – 6 месяцев
клиническое обследование 1 раз в месяц
бактериологическое исследование кала 1 раз в месяц
Дети, не посещающие дошкольные учреждения, школьники,
взрослые-“непищевики”
Острая форма болезни
наблюдение не проводят
Хроническая форма болезни
Продолжительность наблюдения – 6 месяцев
клиническое обследование 1 раз в месяц
бактериологическое исследование кала 1 раз в месяц
Алгоритм противоэпидемических мероприятий при шигеллезе
Направленность и содержание противоэпидемических мероприятий
Источники инфекции
Больной
изоляция дома
госпитализация по показаниям
Бактериовыделитель
изоляция дома
госпитализация по показаниям
Механизм передачи
Санитарный надзор
производство, хранение и реализация продуктов
водоснабжение
санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим
в дошкольных/школьных учреждениях и стационарах
Дезинфекция
текущая (проводится населением)
заключительная (проводится населением, а по показаниям –
дезинфекционной службой)
Лица, общавшиеся с источником инфекции
“Пищевики” и приравненные к ним
Дети
неорганизованные до 2 лет
дошкольных учреждений
школ-интернатов
летних оздоровительных учреждений
Содержание работы
Медицинское наблюдение в течение 7 дней без разобщения с коллективом
термометрия 2 раза в сутки
пальпация живота
осмотр стула
Однократное бактериологическое исследование кала
Сообщение по месту работы/в детское учреждение
Дети школ
не наблюдают и не обследуют
Взрослые “пищевики”
не наблюдают и не обследуют