3 курс / Фармакология / РЛС_Доктор_Неврология_и_психиатрия,_2015

120

Арипипразол*

Глава 2

• выраженные нарушения функции

ного курса

терапии нестабильной

печени;

стенокардии или инфаркта миокарда.

• беременность;

Из+за отсутствия соответствующих

• период грудного вскармливания;

клинических данных назначение пре+

• возраст до 18 лет (эффективность и

парата не рекомендуется пациентам с

безопасность не установлены).

тяжелыми

нарушениями

функции

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ

БЕРЕМЕН1

печени.

НОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ.

Влияние

на

способность

управлять

Препарат противопоказан при бере+

транспортными средствами и рабо.

тать с механизмами. Ангиозил® ре+

менности и в период лактации.

тард незначительно влияет на спо+

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ.

собность к вождению транспорта и

Внутрь, во время приема пищи. Анги+

выполнение работ, требующих повы+

®

ретард назначают по 1 табл. (35

озил

шенной скорости психомоторных ре+

мг) 2 раза в сутки (утром и вечером).

акций.

Продолжительность терапии устанав+

ФОРМА

ВЫПУСКА.

Таблетки

ливается индивидуально.

пролонгированного действия, покры.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Частота

тые оболочкой, 35 мг. В контурной

побочных эффектов, отмеченных при

ячейковой упаковке 10 или 14 шт. 3

приеме триметазидина, приведена в

или 6 контурных ячейковых упако+

следующей градации: очень часто —

вок по 10 шт. или 2 или 4 контурных

≥1/10; часто — ≥1/100,

<1/10; нечас+

ячейковых упаковки по 14 шт. в пач+

то —

≥1/1000, <1/100; редко —

ке картонной.

≥1/10000,

<1/1000; очень редко —

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК.

<1/10000,вт.ч. отдельныесообщения.

По рецепту.

Со стороны пищеварительной систе.

мы: часто — боль в животе, диарея,

Арипипразол*

диспепсия, тошнота, рвота.

120 (Aripiprazole*)

Со стороны ЦНС: часто — головокру+

жение, головная боль, астения; очень

Синонимы

редко

—

экстрапирамидные

рас+

®

стройства (тремор, ригидность, аки+

Амдоал

: табл. (Gedeon

незия), обратимые после отмены пре+

Richter) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103

парата.

АСПИРИН® КАРДИО

Со стороны кожных покровов: часто —

(ASPIRIN® CARDIO)

кожная сыпь, зуд, крапивница.

Со стороны ССС: редко — ортостати+

Ацетилсалициловая

ческая гипотензия, приливы крови к

кислота . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128

коже лица.

Bayer Pharmaceuticals AG (Германия)

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ.

Взаимодей+

ствие с другими ЛС не описано.

СОСТАВ

ПЕРЕДОЗИРОВКА. В настоящее

Таблетки, покрытые

время о случаях передозировки пре+

оболочкой, растворимой

парата не сообщалось.

в кишечнике. . . . . . . . . . .

. . 1 табл.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Препарат

активное вещество:

не предназначен для

купирования

ацетилсалициловая ки+

приступов стенокардии. В случае раз+

слота . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . 100 мг

вития приступа стенокардии следует

300 мг

пересмотреть и адаптировать

лече+

вспомогательные вещества: по+

ние. Препарат не показан для началь+

рошок целлюлозы — 10 или 30

122

Аспирин® Кардио

Глава 2

• хроническая сердечная недостаточ+

15 мг в неделю; антикоагулянтны+

ность

III–IV

функционального

ми, тромболитическими или анти+

класса по классификации NYHA.

тромбоцитарными

средствами;

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

НПВС и производными салицило+

вой кислоты в больших дозах; ди+

При следующих заболеваниях и со+

гоксином;

гипогликемическими

стояниях:

средствами для приема

внутрь

• подагра; гиперурикемия (т.к. АСК в

(производные

сульфонил+мочеви+

низких

дозах

снижает

экскрецию

ны) и инсулином; вальпроевой ки+

мочевой кислоты; следует иметь в

слотой; алкоголем

(алкогольные

виду, что АСК в низких дозах мо+

напитки в частности); селективны+

жет спровоцировать развитие по+

ми ингибиторами обратного захва+

дагры у предрасположенных паци+

та серотонина; ибупрофеном.

ентов,

имеющих

сниженную

экс+

ПРИМЕНЕНИЕ

ПРИ

БЕРЕМЕН1

крецию мочевой кислоты);

• наличие в анамнезе язвенных пора+

НОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ.

жений

ЖКТ

или желудочно+ки+

Ингибирование

синтеза

ПГ

может

шечных кровотечений;

оказывать отрицательное воздействие

• нарушение функции печени (ниже

на беременность и развитие эмбриона

класса В по шкале Чайлд+Пью);

или плода.

• нарушение

функции

почек

(Cl

В I триместре беременности приме+

креатинина

>30 мл/мин), а также

нение больших доз салицилатов (бо+

нарушения

кровообращения,

воз+

лее 300 мг/сут; речь идет о дозах АСК

никающие вследствие атеросклеро+

от 500 мг — в качестве обезболиваю+

за почечных

артерий,

застойной

щего средства) ассоциируется с по+

сердечной

недостаточности,

гипо+

вышенной

частотой

возникновения

волемии, обширного хирургическо+

дефектов развития плода (расщепле+

го вмешательства, сепсиса, случаев

ние верхнего неба, пороки сердца).

массивного кровотечения, посколь+

Назначение салицилатов в I триме.

ку во всех перечисленных случаях

стре беременности противопоказано.

АСК может повышать риск разви+

Во II триместре беременности сали+

тия острой почечной недостаточно+

цилаты можно назначать только с

сти и нарушения функции почек;

учетом строгой оценки риска и поль+

• бронхиальная

астма, хронические

зы для матери и плода, предпочтите+

заболевания органов дыхания, сен+

льно в дозах не выше 150 мг/сут и не+

ная лихорадка, полипоз носа, лекар+

продолжительно.

ственная аллергия, в т.ч. на препа+

В III триместре беременности сали+

раты группы НПВС (анальгетики,

цилаты в высоких дозах (более 300

противовоспалительные, противо+

мг/сут; речь идет о дозах АСК от 500

ревматические средства);

мг — в качестве обезболивающего

• II триместр беременности;

средства) могут вызывать торможе+

• предполагаемое

хирургическое

ние родовой деятельности, прежде+

вмешательство (включая незначи+

временное

закрытие

артериального

тельные,

например

экстракция

протока у плода, повышенную крово+

зуба), т.к. АСК может вызывать

точивость у матери и плода, а назна+

склонность к развитию кровотече+

чение непосредственно перед родами

ний в течение нескольких дней по+

может вызвать внутричерепные кро+

сле приема препарата;

воизлияния, особенно у недоношен+

• сочетанное применение со следую+

ных детей. Назначение салицилатов в

щими ЛС (см. раздел «Взаимодей+

III триместре беременности проти.

ствие»): метотрексатом в дозе менее

вопоказано.

Аспирин® Кардио

123

Применение в период лактации. Сали+

рии и ее ветвей — 100–200 мг/сут или

цилаты и их метаболиты в небольших

300 мг через день.

количествах проникают

в

грудное

Действия при пропуске одной или не.

молоко. Случайный прием салицила+

скольких доз лекарственного препа.

тов в период лактации не сопровож+

рата

дается развитием побочных реакций

Необходимо принять пропущенную

у ребенка и не требует прекращения

таблетку сразу, как только пациент

грудного

вскармливания.

Однако

вспомнит об этом, Во избежание уд+

при длительном применении препа+

воения дозы не принимать пропу+

рата или назначении его в высокой

щенную таблетку, если приближает+

дозе кормление грудью следует не+

ся время приема следующей.

медленно прекратить.

Особенности

действия препарата

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ.

при первом приеме и при его отмене.

Внутрь, перед едой, запивая большим

Особенностей

действия

препарата

количеством

жидкости.

Аспирин®

при первом приеме и при его отмене

Кардио предназначен для длительно+

не наблюдалось.

го применения. Таблетки следует при+

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Со сто.

нимать 1 раз в сутки. Длительность те+

рапии определяется лечащим врачом.

роны пищеварительной системы: наи+

Первичная

профилактика

острого

более часто отмечаются тошнота, из+

жога, рвота, боли в животе; редко —

инфаркта

миокарда

при

наличии

язвы слизистой оболочки желудка и

факторов риска — 100 мг/сут или 300

двенадцатиперстной

кишки;

очень

мг через день.

редко — перфоративные язвы слизи+

Профилактика

повторного

инфарк.

стой оболочки желудка и двенадцати+

та, стабильная и нестабильная сте.

перстной кишки, желудочно+кишеч+

нокардия — 100–300 мг/сут.

ное кровотечение (с соответствующи+

Нестабильная стенокардия (при по.

ми клиническими симптомами и ла+

дозрении на развитие острого ин.

бораторными

изменениями),

прехо+

фаркта миокарда) — начальная доза

дящее нарушение функции печени с

— 100–300 мг (первую таблетку не+

повышением активности печеночных

обходимо разжевать для более быст+

трансаминаз.

рого всасывания) должна быть при+

Со стороны системы кроветворения:

нята пациентом как можно скорее

назначение АСК сопровождается по+

после того, как возникло подозрение

вышенным

риском

кровотечений

на развитие острого инфаркта мио+

вследствие ее ингибирующего дейст+

карда. В последующие 30 дней после

вия на агрегацию тромбоцитов. Заре+

развития

инфаркта

миокарда дол+

гистрировано

повышение

частоты

жна поддерживаться доза 200–300

периоперационных (интра+ и посто+

мг/сут. Через 30 дней следует назна+

перационных)

кровотечений,

гема+

чить соответствующую терапию для

том (синяков), носовых кровотече+

профилактики повторного инфаркта

ний, кровоточивости десен, кровоте+

миокарда.

чений из мочеполовых путей. Имеют+

Профилактика инсульта и преходя.

ся сообщения о серьезных случаях

щего нарушения мозгового кровообра.

кровотечений, к которым относятся

щения — 100–300 мг/сут.

желудочно+кишечное кровотечение и

Профилактика тромбоэмболии после

кровоизлияние в мозг (особенно у па+

операций и инвазивных вмешательств

циентов с

артериальной

гипертен+

на сосудах — 100–300 мг/сут.

зией, не достигших целевых цифр АД

Профилактика

тромбоза

глубоких

и/или получающих сопутствующую

вен и тромбоэмболии легочной арте.

терапию антикоагулянтными средст+

124

Аспирин® Кардио

Глава 2

вами), которые в отдельных случаях

+ метотрексат — за счет снижения по+

могут носить угрожающий жизни ха+

чечного клиренса и вытеснения его из

рактер (см. раздел «Особые указа+

связи с белками; сочетание АСК с ме+

ния»).

тотрексатом

сопровождается повы+

Кровотечения могут приводить к раз+

шенной частотой развития побочных

витию острой или хронической по+

эффектов со стороны органов кровет+

стгеморрагической/железодефицит+

ворения; применение препарата Ас+

ной анемии (например вследствие

пирин®

Кардио совместно с метотрек+

скрытого кровотечения) с соответст+

сатом противопоказано, если доза по+

следнего превышает 15 мг в неделю

вующими

клинико+лабораторными

(см. раздел «Противопоказания»); и

признаками и симптомами (астения,

бледность, гипоперфузия).

возможно с осторожностью — при

дозе метотрексата менее 15 мг в неде+

Есть сообщения о случаях гемолиза и

лю;

гемолитической анемии у пациентов

+ гепарин и непрямые антикоагулян+

с тяжелыми формами дефицита глю+

ты — за счет нарушения функции

козо+6+фосфат+дегидрогеназы.

тромбоцитов

и вытеснения непря+

Аллергические реакции: возможны ре+

мых антикоагулянтов из связи с бел+

акции

повышенной чувствительно+

ками; при одновременном примене+

сти с соответствующими лаборатор+

нии с антикоагулянтами, тромболи+

ными и клиническими проявления+

тическими и антиагрегантными сред+

ми, такие как астматический синдром

ствами

(тиклопидин)

отмечается

(бронхоспазм),

реакции

легкой

и

увеличение риска кровотечений в ре+

средней тяжести со стороны кожных

зультате синергизма основных тера+

покровов, дыхательных путей, ЖКТ

певтических эффектов применяемых

и ССС, включая такие симптомы, как

препаратов и усиление повреждаю+

кожная сыпь, кожный зуд, крапивни+

щего действия на слизистую оболоч+

ца, отек Квинке, отек слизистой обо+

ку ЖКТ;

лочки

носа, ринит,

кардиореспира+

+ селективные ингибиторы обратного

торный дистресс+синдром, а

также

захвата серотонина, т.к. возможно по+

тяжелые

реакции,

включая

анафи+

вышение риска кровотечения из вер+

лактический шок.

хних отделов ЖКТ (синергизм с

Со стороны ЦНС: имеются сообще+

АСК);

ния о случаях появления головокру+

+ дигоксин — вследствие снижения

жения,

снижения

слуха,

головной

его почечной экскреции, что может

боли, шума в ушах, что может являть+

привести к его передозировке;

ся признаком передозировки препа+

+ гипогликемические

средства для

рата (см. раздел «Передозировка»).

приема

внутрь (производные суль+

Со стороны мочевыделительной сис.

фонилмочевины) и инсулин — за счет

темы: есть сообщения о случаях раз+

гипогликемических свойств самой

вития нарушения функции почек и

АСК в высоких дозах и вытеснения

острой почечной недостаточности.

производных

сульфонилмочевины

из связи с белками плазмы крови; это

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. При одновре+

необходимо иметь в виду при назна+

менном применении АСК усиливает

чении АСК пациентам с сахарным

действие перечисленных ниже ЛС; при

диабетом, получающим перечислен+

необходимости

одновременного

на+

ные ЛС;

значения

АСК

с

перечисленными

+ одновременное применение с валь+

средствами следует рассмотреть во+

проевой кислотой увеличивается ее

прос о

необходимости уменьшения

токсичность за счет вытеснения из

дозы указанных препаратов:

связи с белками плазмы крови;

Аспирин® Кардио

125

+ НПВС, в т.ч. производные салици+

действием АСК, что приводит к сни+

ловой кислоты в высоких дозах (по+

жению кардиопротективных эффек+

вышение риска ульцерогенного эф+

тов АСК. Поэтому не рекомендуется

фекта и кровотечения из ЖКТ в резу+

сочетание АСК с ибупрофеном у па+

льтате синергизма действия);

циентов с повышенным риском сер+

+ этанол (алкогольные напитки) —

дечно+сосудистых заболеваний.

повышенный риск повреждения сли+

При одновременном применении с

зистой оболочки ЖКТ и удлинение

системными ГКС (за исключением

времени кровотечения в результате

гидрокортизона или другого ГКС, ис+

взаимного усиления эффектов АСК и

пользуемого для заместительной те+

этанола.

рапии болезни Аддисона) отмечается

Одновременное

назначение АСК в

усиление

элиминации

салицилатов

высоких дозах может ослаблять дей.

и, соответственно, ослабление их дей+

ствие перечисленных ниже ЛС. При

необходимости

одновременного на+

ствия. При сочетанном применении

значения АСК

с

перечисленными

ГКС и салицилатов следует помнить,

препаратами следует рассмотреть во+

что уровень салицилатов в крови сни+

прос

о необходимости коррекции

жен, а после отмены ГКС возможна

дозы перечисленных ниже средств:

передозировка салицилатов.

+ любые диуретики (при совместном

ПЕРЕДОЗИРОВКА. Салицилатная

применении с АСК в высоких дозах

интоксикация (развивается при прие+

отмечается снижение скорости клу+

ме АСК в дозе более 100 мг/кг/сут на

бочковой фильтрации в результате

протяжении более чем 2 сут) может

снижения синтеза ПГ в почках);

являться

результатом

длительного

+ ингибиторы АПФ — отмечается до+

употребления токсических доз препа+

зозависимое снижение скорости клу+

рата в рамках неправильного терапев+

бочковой фильтрации (СКФ) в резу+

тического применения (хроническая

льтате ингибирования ПГ, обладаю+

интоксикация) или однократного слу+

щих

сосудорасширяющим действи+

чайного или намеренного приема ток+

ем, и, соответственно, ослабление ги+

сической

дозы препарата взрослым

потензивного действия. Клиническое

или ребенком (острая интоксикация).

значение снижения СКФ отмечается

Симптомы хронической интоксика

при суточной дозе АСК более 160 мг.

ции производными салициловой кис+

Кроме того, отмечается снижение по+

лоты неспецифичны и часто диагнос+

ложительного кардиопротективного

тируются

с трудом. Интоксикация

действия ингибиторов АПФ, назна+

ченных пациентам для лечения хро+

легкой степени тяжести обычно раз+

нической сердечной недостаточно+

вивается только после неоднократно+

сти. Этот эффект также проявляется

го использования больших доз препа+

при применении совместно с АСК в

рата и проявляется головокружени+

больших дозах;

ем, шумом в ушах, снижением слуха,

повышенным потоотделением, тош+

+ препараты с урикозурическим дей+

нотой и рвотой, головной болью и

ствием — бензбромарон, пробене+

цид — снижение урикозурического

спутанностью сознания. Указанная

эффекта вследствие конкурентного

симптоматика исчезает после умень+

подавления почечной канальцевой

шения дозы препарата. Шум в ушах

экскреции мочевой кислоты.

может появляться при концентрации

При одновременном применении с

АСК в плазме крови от 150 до 300

ибупрофеном отмечается антагонизм

мкг/мл. Более тяжелые симптомы

в отношении необратимого угнете+

проявляются при концентрации АСК

ния

тромбоцитов,

обусловленного

в плазме крови выше 300 мкг/мл.

126

Аспирин® Кардио

Глава 2

Основным проявлением острой ин

тей), кетоацидоз); шум в ушах, глухо+

токсикации является тяжелое нару+

та; желудочно+кишечное

кровотече+

шение

кислотно+основного состоя+

ние; гематологические нарушения (от

ния, проявления которого могут ва+

ингибирования агрегации тромбоци+

рьировать в зависимости от возраста

тов до коагулопатии, удлинение ПВ,

больного и степени тяжести интокси+

гипопротромбинемия);

неврологиче+

кации. У детей наиболее типичным

ские нарушения (токсическая энце+

является развитие метаболического

фалопатия и

угнетение

функции

ацидоза. Лечение интоксикации про+

ЦНС (сонливость, спутанность созна+

водится в соответствии с принятыми

ния, кома, судороги).

стандартами и зависит от степени тя+

Лечение: немедленная

госпитализа+

жести интоксикации и клинической

ция в специализированные отделе+

картины и должно быть направлено

ния для проведения экстренной тера+

главным образом на ускорение выве+

пии — желудочный лаваж, много+

дения

препарата и

восстановление

кратный

прием

активированного

водно+электролитного баланса и кис+

угля, форсированный щелочной диу+

лотно+основного состояния.

рез, гемодиализ, восстановление во+

Симптомы передозировки от легкой

дно+электролитного баланса и кис+

до средней степени тяжести: голово+

лотно+основного состояния, симпто+

кружение, шум в ушах, ухудшение

матическая терапия.

слуха,

повышенное

потоотделение,

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ.

Препарат

тошнота, рвота, головная боль, спу+

танность сознания, профузное пото+

следует

применять

по

назначению

врача.

отделение, тахипноэ, гипервентиля+

ция, респираторный алкалоз.

АСК может провоцировать бронхос+

Лечение: желудочный лаваж, много+

пазм, а также вызывать приступы

кратный

прием

активированного

бронхиальной астмы и другие реак+

угля, форсированный щелочной диу+

ции повышенной чувствительности.

Факторами риска являются наличие

рез, восстановление

водно+электро+

литного баланса и кислотно+основно+

бронхиальной астмы в анамнезе, сен+

го состояния.

ной лихорадки, полипоза носа, хро+

нических заболеваний дыхательной

Симптомы передозировки от средней

до тяжелой степени: респираторный

системы, а также аллергических реак+

алкалоз с компенсаторным метаболи+

ций на другие препараты (например

ческим

ацидозом;

гиперпирексия

кожные реакции, зуд, крапивница).

(крайне высокая температура тела);

Ингибирующее действие АСК на аг+

нарушения дыхания (гипервентиля+

регацию тромбоцитов сохраняется в

ция, некардиогенный отек легких, уг+

течение нескольких дней после прие+

нетение дыхания, асфиксия); наруше+

ма, в связи с чем возможно повыше+

ние со стороны сердечно+сосудистой

ние риска кровотечений в ходе опера+

системы

(нарушение

ритма сердца,

тивного вмешательства или в послео+

артериальная гипотензия, угнетение

перационном периоде. При необхо+

сердечной деятельности); нарушение

димости

абсолютного

исключения

водно+электролитного баланса: дегид+

кровоточивости в ходе оперативного

ратация, нарушение функции почек

вмешательства

необходимо по воз+

от олигурии вплоть до развития по+

можности полностью отказаться от

чечной

недостаточности, характери+

применения АСК в предоперацион+

зующееся гипокалиемией, гипернат+

ном периоде.

риемией, гипонатриемией; нарушение

Превышение дозы АСК сопряжено с

метаболизма глюкозы (гиперглике+

риском желудочно+кишечного крово+

мия, гипогликемия

(особенно у де+

течения.

128

Ацеклофенак*

Глава 2

• непереносимость галактозы, дефи+

ФОРМА ВЫПУСКА. Таблетки, 5 мг

цит лактазы или глюкозо+галактоз+

или 10 мг. В контурной ячейковой упа+

ная мальабсорбция.

ковке, 10, 20 или 25 шт. В банке поли+

• беременность;

мерной, 30, 50, 100 или 120 шт. Каждая

• период лактации;

банка или 3, 5 или 10 контурных упа+

• детский возраст (до 18 лет).

ковок по 10 табл., или 1, 2, 3, 4 или 6

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ.

контурных упаковок по 20 табл., или 2

Внутрь, после еды.

или 4 контурные упаковки по 25 табл.

в пачке из картона.

Оптимальная разовая доза препара+

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК.

та — 10 мг, суточная — 30 мг, распре+

деленные на 3 приема в течение дня.

Без рецепта.

Длительность курсового применения

Ацеклофенак*

препарата составляет 2–4 нед.

При необходимости, по рекоменда+

128 (Aceclofenac*)

ции врача, суточная доза препарата

может быть увеличена до 60 мг, а дли+

Синонимы

тельность лечения до 3 мес.

Аэртал®: крем д/наружн.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Возмож+

прим., пор. д/сусп. для

ны аллергические реакции.

приема внутрь, табл. п.п.о.

Редко — головная боль, которая

(Gedeon Richter) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129

обычно проходит самостоятельно и

не требует отмены препарата.

Ацетиламиноянтарная

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Афобазол® не

кислота

взаимодействует с этанолом и не ока+

128 (Acetylaminosuccinic acid)

зывает влияние на гипнотическое дей+

ствие тиопентала. Усиливает проти+

Синонимы

восудорожный эффект карбамазепи+

Когитум: р+р для приема

на. Вызывает усиление анксиолитиче+

внутрь (Сотекс ФармФирма) . . . . . . . 341

ского действия диазепама.

ПЕРЕДОЗИРОВКА.

Симптомы:

Ацетилсалициловая

возможно развитие седативного эф+

кислота

фекта и повышенной сонливости без

проявлений миорелаксации (при зна+

128 (Acetylsalicylic acid)

чительной передозировке и интокси+

Синонимы

кации).

Лечение: в качестве неотложной по+

Аспирин® Кардио: табл.

мощи вводят п/к 20% раствор кофеи+

п.о. раствор./кишечн.

на бензоата натрия по 1 мл 2–3 раза в

(Bayer Pharmaceuticals AG). . . . . . . . . . . 120

день.

Ацетилсалициловая

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Влияние на

способность управлять

транспорт.

кислота + Кофеин + Пара

ными средствами и работать с меха.

цетамол*

низмами. Препарат не оказывает отри+

(Acetylsalicylic acid +

цательное влияние на вождение авто+

транспорта и выполнение потенциа+

128 Caffeine + Paracetamol*)

льно

опасных видов деятельности,

Синонимы

требующих повышенной концентра+

ции внимания и быстроты психомо+

Экседрин®: табл. п.п.о. (Но.

торных реакций.

вартис Консьюмер Хелс ООО) . . . . . . . . 708