3 курс / Фармакология / Doctor_Pediatr_2014

160

Био0Макс

Глава 1

стероидных гормонов и других ак,

тивных веществ, обеспечивает разви,

тие и дифференциацию тканей.

Витамин В6

участвует в углеводном,

липидном и белковом обмене.

Витамин В12

участвует в синтезе нук,

леиновых кислот, оказывая влияние

на процессы кроветворения.

Витамин С участвует в окислении

биологически активных веществ, ре,

гулирует обмен в соединительной

ткани, углеводный обмен, снижает

проницаемость сосудистой стенки,

участвует в процессе регенерации ко,

стей и хрящевой ткани, стимулирует

образование

стероидных гормонов,

повышает всасывание железа в ки,

шечнике.

Витамин Е является природным ан,

тиоксидантом, поддерживает

стаби,

льность клеточных мембран,

защи,

лочкой белого цвета, круглые, двояко,

щая их от повреждения.

выпуклые, с характерным запахом.

Витамин РР принимает участие в

На поперечном разрезе: видны два

окислительно,восстановительных

слоя. Внутренний слой —

неоднород,

процессах.

уменьшает проницае,

ный по окраске, с вкраплениями.

Витамин Р

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ

ДЕЙ0

мость капиллярных кровеносных со,

СТВИЕ. Восполняющее дефицит ви,

судов.

кислота стимулирует

таминов и микроэлементов.

Фолиевая

эритропоэз, участвует в синтезе ами,

ФАРМАКОДИНАМИКА.

Опреде,

нокислот, нуклеиновых кислот.

ляется комплексом входящих в состав

Липоевая кислота (тиоктовая кисло,

препарата витаминов и минеральных

та) участвует в окислительно,восста,

веществ.

новительных процессах организма,

Витамин А участвует в синтезе бел,

оказывает гиполипидемическое, ан,

ков, липидов, мукополисахаридов,

тиоксидантное и детоксицирующее

необходим для нормальной функции

действие при интоксикациях.

глаз, повышает защитную функцию

Железо входит в состав гемоглобина,

кожных покровов и слизистых оболо,

ряда ферментов.

чек к инфекциям.

Кальций — базовый элемент костной

Витамины группы В содействуют об,

ткани, необходим для сокращения

разованию

различных

ферментов,

мышц (в т.ч. миокарда), свертывае,

обеспечивая регуляцию обмена ве,

мости крови, передачи нервных им,

ществ в организме человека.

пульсов.

Витамин В1

необходим для синтеза

Кобальт стимулирует процессы кро,

нейромедиатора ацетилхолина.

ветворения, входит в состав витамина

Витамин

В2

участвует в

процессах

В12.

биологического окисления и энерге,

Магний. Дефицит магния сопровож,

тического обмена.

дается снижением иммунных сил ор,

Витамин В5

участвует в обменных

ганизма, нарушениями ритма и воз,

процессах, синтезе фосфолипидов,

будимости миокарда.

Био0Макс

161

Марганец содействует формирова,

• неполноценное питание (в т.ч. не,

нию и минерализации костной ткани.

сбалансированные диеты, направ,

Медь необходима для нормального

ленные на снижение массы тела);

обмена железа, способствует транс,

• весенне,зимняя алиментарная ви,

порту кислорода в ткани.

таминная недостаточность;

Цинк входит в состав многих фер,

• заболевания ЖКТ, ведущие к нару,

ментных систем, обеспечивает синтез

шению

всасывания витаминов

и

инсулина и других гормонов, необхо,

минеральных веществ (хрониче,

дим для регенерации тканей.

ский гастрит, энтерит, колит);

Фосфор участвует в формировании

• интенсивный рост в подростковом

костной ткани и зубов, образовании

возрасте;

макроэргических соединений, необ,

• беременность;

ходим для переноса энергии.

• грудное вскармливание.

Био,Макс является сбалансирован,

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

ным витаминно,минеральным

комп,

• повышенная

чувствительность

к

лексом, содержащим 12 жизненно

любому из компонентов препарата;

важных витаминов, 8 минералов и

• возраст до 12 лет.

микроэлементов.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН0

Точно подобранная комбинация ак,

НОСТИ

И

КОРМЛЕНИИ

ГРУ0

тивных компонентов комплекса раз,

ДЬЮ. В рекомендованных дозах при,

работана в соответствии с особенно,

менение препарата во время беремен,

стями российского образа жизни, пи,

ности безопасно для плода.

тания, климата.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО0

Комплекс необходим для поддержа,

ЗЫ. Внутрь, после еды.

ния энергетических резервов

орга,

С целью укрепления защитных сил

низма; метаболизма углеводов,

липи,

организма после перенесенных

забо,

дов, нуклеиновых кислот и белков;

леваний, в период повышенных фи,

синтеза коллагена соединительной

зических и умственных нагрузок,

ткани и нейромедиаторов.

травм, оперативных вмешательств,

Комплекс укрепляет защитные силы

после приема

антибактериальных

организма и способствует нормально,

препаратов для профилактики али,

му функционированию нервной систе,

ментарной

витаминно,минеральной

мы человека, повышает устойчивость к

недостаточности взрослым и детям

нагрузкам, обеспечивает развитие и

старше 12 лет рекомендуется прием 1

дифференциацию тканей, способству,

табл. в день в течение 3–4 мес.

ет заживлению ран, улучшает состоя,

Во время беременности рекомендует,

ние кожи, волос, костной ткани, зубов,

ся принимать не более 1 табл. в день.

десен, кровеносных сосудов.

Для лечения гиповитаминозов реко,

Комплекс оказывает антиоксидант,

мендуемая доза — 1 табл. 2 раза в день

ное действие.

в течение 4 нед. Повторный курс —

ПОКАЗАНИЯ. Профилактика и ле,

через 3–5 мес.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Аллер,

чение витаминной и минеральной не,

достаточности на фоне следующих за,

гические реакции на один или неско,

болеваний и состояний:

лько компонентов комплекса.

• длительные физические и умствен,

При соблюдении указаний по дози,

ные нагрузки;

рованию даже при длительном прие,

• снижение защитных сил организма

ме препарата побочных явлений не

после болезней, травм, оператив,

наблюдается.

ных вмешательств, приема анти,

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Возможно

биотиков;

окрашивание мочи в желтый цвет, что

Биопарокс®

163

Фузафунгин оказывает

выраженное

кормящим женщинам не рекомен,

противовоспалительное

действие

за

дуется.

счет снижения концентрации фактора

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО0

некроза опухоли (TNF,α) и подавле,

ЗЫ. Для ингаляций (через рот и/или

ния синтеза свободных радикалов мак,

нос).

рофагами при сохранении фагоцитоза.

Взрослые: по 4 ингаляции через рот

ФАРМАКОКИНЕТИКА. Фузафун,

и/или по 2 ингаляции в каждый носо,

гин в основном распределяется в ро,

вой ход 4 раза в день.

тоглотке и полости носа. В плазме

Дети: по 2–4 ингаляции через рот

крови фузафунгин может обнаружи,

и/или по 1–2 ингаляции в каждый

ваться в очень низкой концентрации

носовой ход 4 раза в день.

(не более 1 нг/мл), что не влияет на

Для максимального использования

безопасность применения препарата.

активности препарата Биопарокс

®

ПОКАЗАНИЯ. Лечение инфекцион,

важно соблюдать предписанную

но,воспалительных заболеваний ды,

дозировку и выполнять правила ис,

хательных путей:

пользования приложенных

наса,

• ринит;

док. Для обеспечения стойкого те,

• фарингит;

рапевтического эффекта необходи,

• ринофарингит;

мо соблюдать длительность

пред,

• трахеит;

писанного лечения: не рекоменду,

• ларингит;

ется прекращать лечение при

появ,

• тонзиллит;

лении первых признаков

улучше,

• состояние после тонзиллэктомии;

ния, т.к. преждевременное

прекра,

• синусит.

щение терапии может привести к

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

рецидиву.

• повышенная чувствительность

к

Препарат следует всегда иметь при

активному веществу или к вспомо,

себе, поместив его в прилагаемый

гательным веществам, входящим в

футляр для портативной перенос,

состав препарата;

ки.

• детский возраст до 2,5 лет (опас,

Длительность обычного курса лече,

ность развития ларингоспазма).

ния не должна превышать 7 дней.

C осторожностью: у пациентов, пред,

По окончании курса терапии необхо,

расположенных к аллергическим ре,

димо обратиться к врачу для оценки

акциям и бронхоспазму (см. «Побоч,

эффективности лечения.

ные действия»).

При сохранении симптомов заболе,

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН0

вания и/или повышенной температу,

НОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУ0

ры на фоне терапии препаратом Био,

ДЬЮ. Клинические данные о приме,

парокс®необходимо сообщить об

нении в период беременности отсутст,

этом лечащему врачу.

вуют. В связи с этим назначать препа,

В случае наличия выраженных кли,

рат беременным женщинам следует с

нических проявлений бактериальной

осторожностью.

инфекции возможно проведение ле,

В длительных исследованиях на ла,

чения препаратом Биопарокс® в ком,

бораторных животных не выявлено

бинации с системными антибиотика,

эмбрио,,

генотоксических эффек,

ми.

тов и тератогенного действия на

Способ применения препарата Био,

плод.

парокс®

В связи с отсутствием данных об

1. Перед первым использованием для

экскреции с грудным молоком при,

активации баллона следует нажать на

менение

препарата

Биопарокс®

его основание 4 раза.

Биопарокс®

165

ций, главным образом у пациентов,

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Не реко,

предрасположенных к аллергии.

мендовано

превышение

длительно,

Общие расстройства и симптомы:

сти стандартного 7,дневного

курса

очень часто — чихание, неприятный

терапии в соответствии с общими

вкус во рту, покраснение слизистой

правилами

применения

антибиоти,

оболочки глаз; часто — сухость сли,

ков. По окончании 7,дневного курса

зистых оболочек дыхательных путей,

ощущение раздражения в горле, ка,

терапии необходимо обратиться

к

шель, тошнота; неустановленной час,

врачу для оценки эффективности ле,

тоты — рвота.

чения.

Обычно не требуется прекращения

Может вызывать раздражение кожи.

лечения.

В состав препарата входит незначите,

Со стороны иммунной системы: очень

льное количество этанола, менее 100

редко — анафилактический шок.

мг в 1 дозе.

Со стороны дыхательной системы:

Не распылять препарат в глаза.

очень редко — астматические присту,

Не допускать хранения

препарата

пы, приступы бронхиальной астмы,

одышка, ларингоспазм, отек Квинке,

вблизи сильных источников тепла.

в т.ч. отек гортани.

Не подвергать воздействию темпера,

туры выше 50 °C.

Со стороны кожных покровов: очень

Не допускать нарушения герметич,

редко — сыпь, зуд, крапивница.

В случае развития аллергических ре,

ности корпуса баллона и его

сжига,

акций прием препарата должен быть

ния даже после полного

использова,

прекращен, не следует возобновлять

ния препарата.

прием препарата.

анафилак,

Влияние на

способность

управлять

В связи с риском развития

автомобилем или выполнять работы,

тического шока в случае появления

требующие

повышенной

скорости

респираторных, в т.ч. ларингеальных

физических и психических реакций. Не

или кожных (зуд, генерализованная

влияет.

эритема) симптомов рекомендуется

ФОРМА ВЫПУСКА. Аэрозоль для

немедленное в/м введение эпинеф,

рина (адреналина) 0,01 мг/кг. При

ингаляций

дозированный

0,125

необходимости следует провести по,

мг/ингаляция.

вторную в/м инъекцию через 15–20

10 мл раствора (400 ингаляций) в

мин.

аэрозольном алюминиевом баллоне.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ.

Специаль,

Баллон имеет клапан дозирующего

ных исследований по изучению взаи,

действия, снабженный тремя насад,

модействия с другими лекарственны,

ками,распылителями: для носа (жел,

ми препаратами не проводилось.

тая — для взрослых и прозрачная —

ПЕРЕДОЗИРОВКА. Имеется огра,

для детей) и рта (белая), колпач,

ниченная информация о передозиров,

ком,активатором.

ке фузафунгина.

Один баллон с насадками,распыли,

Симптомы: нарушение кровообраще,

телями и колпачком,активатором

в

ния, онемение во рту, головокруже,

контурной

ячейковой

упаковке

с

ние, усиление боли в горле, жжение в

футляром для портативной перенос,

горле.

ки и инструкцией по медицинскому

Лечение: в случае передозировки

применению в картонной пачке.

лечение должно быть симптомати,

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК.

ческим, с последующим наблюде,

нием.

Без рецепта.

Бифидум0Мульти®01

167

ганизмов (бифидобактерий) — спо,

пираторных инфекциях и для их про,

собствуют нормализации микрофло,

филактики;

как общеукрепляющее

ры кишечника, улучшают функциона,

средство для повышения адаптацион,

льное состояние ЖКТ, повышают не,

ного потенциала.

специфическую резистентность орга,

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Индиви,

низма.

дуальная непереносимость компонен,

Продукты отличает правильный под,

тов. Перед применением рекоменду,

ход к подбору формы для удобства их

ется проконсультироваться с врачом.

приема.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И

Для детей младшего возраста — это

ДОЗЫ. Бифидум0Мульти®01

порошок, который можно растворить

Внутрь, во время еды, предваритель,

в воде, соке, добавить в детское пита,

но растворив в 10 мл жидкости ком,

ние. Для детей

постарше и взрос,

натной

температуры (кипяченой

лых — разъемные капсулы.

воды, грудного молока, сока).

Изучение эффективности и безопас,

Детям от рождения до 3 лет по 1/2–1

ности БАД Бифидум,Мульти®, п ро,

веденные в Центре акушерства и ги,

мерной ложке (0,5 г) или по 1 капс.

(содержимое высыпать в сухую чис,

некологии РАМН, клинической ин,

тую ложку), или по 1/2–1 пакети,

фекционной больнице №1, Москва,

ку,саше

(0,5 г) 2–3 раза в день. Допу,

НИИ

детской

гастроэнтерологии

стимо добавлять в детское питание.

Нижний Новгород, МОНИКИ им.

Недопустимо принимать с горячей

М.Ф. Владимирского, Институте им,

пищей или жидкостью.

мунологии МЗ РФ, Казанском НИИ

Бифидум0Мульти

®

02

эпидемиологии

и

микробиологии,

ФГУ ФНКЦ детской гематологии,

Внутрь, во время еды, запивая питье,

онкологии и иммунологии Минзд,

вой водой.

Детям от 3 до 14 лет по 1–2 капс. 2–3

равсоцразвития, подтвердили их вы,

сокую эффективность и преимущест,

раза в день. Недопустимо принимать

ва перед используемыми в испытани,

с горячей пищей или жидкостью.

ях препаратами группы контроля.

Бифидум0Мульти®03

РЕКОМЕНДУЕТСЯ. В качестве ис,

Внутрь, во время еды, запивая питье,

вой водой.

точника пробиотических микроорга,

Детям старше 14 лет и взрослым — по

низмов (бифидобактерий) для норма,

1–2 капс. 2–3 раза в день. Недопусти,

лизации состояния ЖКТ при наруше,

мо принимать с горячей пищей или

ниях микрофлоры кишечника и фун,

жидкостью.

кционального состояния ЖКТ, вы,

Продолжительность приема — 20–30

званных острыми и хроническими ин,

дней. Прием

рекомендуется

повто,

фекциями различной этиологии; в пе,

рять 2–3 раза в год.

риод предоперационной подготовки и

ФОРМА

ВЫПУСКА.

Бифи.

в послеоперационный период; при

курсах приема антибиотиков, химио,

дум.Мульти®.1.

терапии; в период предродовой подго,

Порошок во флаконах по 25 г в комп,

товки беременных

и послеродовый

лекте с мерной ложкой (0,5 г).

период; в комплексной терапии цело,

Капсулы, 0,25 г по 30 шт. во флаконе

го ряда заболеваний, в т.ч. туберкуле,

или по

10

шт. в блистере из

за, гепатитов, цирроза печени, онколо,

ПВХ/алюминиевой фольги.

гических заболеваний; по показаниям

Пакет,саше 0,5 г. 1 фл. или 3 блистера

врача при искусственном или сме,

или 30 пакетов,саше вложены в кар,

шанном

вскармливании младенцев;

тонную пачку вместе с инструкцией

при проявлениях аллергии, при рес,

по применению.

168

Бозентан*

Глава 1

Бифидум.Мульти®.2.

Капсулы,

вспомогательные вещества: мак,

0,25 г. По 30 шт. во флаконе или по 10

рогол 400 — 587 мг; макрогол

шт. в блистере из ПВХ/алюминиевой

3350 — 393 мг

фольги. 1 фл. или 3 блистера вложе,

ОПИСАНИЕ

ЛЕКАРСТВЕННОЙ

ны в картонную пачку.

ФОРМЫ. Полупрозрачная мазь бе,

Бифидум.Мульти®.3. Капсулы, 0,5

г. По 30 шт. во флаконе или по 10 шт.

лого цвета.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ

ДЕЙ0

в блистере из ПВХ/алюминиевой

фольги. 1 фл. или 3 блистера вложе,

СТВИЕ. Антибактериальное мест,

ны в картонную пачку.

ное, широкого спектра, бактериоста,

КОММЕНТАРИЙ. ВЫПУСКАЕТ0

тическое.

СЯ ПО ЛИЦЕНЗИИ Московского

ФАРМАКОДИНАМИКА.

Мупиро,

НИИ эпидемиологии и микробиоло0

цин — бактериостатический антибио,

гии им. Г.Н. Габричевского.

тик широкого спектра действия для

местного применения. Подавляет син,

168 Бозентан* (Bosentan*)

тез бактериальных белков путем обра,

Синонимы

тимого и специфического связывания

с изолейцинтранспортной РНК,син,

Траклир®: табл. п.о. (Actelion

Pharmaceuticals) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 535

тетазой. Воздействует на возбудите,

лей кожных инфекций: Staphylococcus

БОНДЕРМ® (BONDERM)

aureus (в т.ч. штаммы, устойчивые к

Мупироцин* . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371

метициллину),

Staphylococcus

epider,

midis, Staphylococcus saprophyticus и

BELUPO d.d. (Республика Хорватия)

Streptococcus pyogenes (в т.ч. коагула,

зонегативные штаммы). Не обладает

перекрестной устойчивостью

с

хло,

рамфениколом,

эритромицином,

фу,

зидовой кислотой, гентамицином,

линкомицином,

метициллином,

нео,

мицином, стрептомицином,

тетрацик,

лином.

ФАРМАКОКИНЕТИКА.

Мупиро,

цин практически не проникает через

неповрежденные кожные покровы. В

случае абсорбции через поврежден,

ную кожу он метаболизируется до

микробиологически неактивного ме,

таболита — мониевой кислоты — и

быстро выводится из организма поч,

ками.

ПОКАЗАНИЯ. Первичные и вторич,

ные инфекционные поражения кожи,

вызванные чувствительными к мупи,

роцину микроорганизмами, включая:

• первичные инфекции кожи — пио,

СОСТАВ

дермии (стрептодермии, стафило,

Мазь для наружного при0

дермии): импетиго, сикоз, фолли,

менения . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . 1 г

кулит, фурункулез (в т.ч. фурунку,

активное вещество:

лы наружного слухового прохода и

мупироцин . . . . . . . . . . . .

. . . . 20 мг

ушной раковины), эктимы;