Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

3 курс / Фармакология / Doctor_Pediatr_2014

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
16.01 Mб
Скачать

терапии препаратом Афлодерм® необхо, димо добавить антибактериальное или противогрибковое средство.

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций.

Данные о воздействии препарата Аф, лодерм® на способность управлять транспортными средствами и меха, низмами отсутствуют.

ФОРМА ВЫПУСКА. Крем для на,

ружного применения, 0,05%. По 20 и 40 г крема в алюминиевых тубах. От, верстие тубы защищено мембраной. Тубу закрывают ПЭ колпачком с пер, форатором для мембраны. Каждая туба помещена в картонную пачку.

Мазь для наружного применения, 0,05%. По 20 и 40 г мази в алюминие,

вых тубах. Отверстие тубы защищено

мембраной. Тубу закрывают ПЭ кол, пачком с перфоратором для мембра, ны. Каждая туба помещена в картон,

ную пачку.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК.

Без рецепта.

Ацетилцистеин*

139(Acetylcysteine*)

Синонимы

АЦЦ® 100: табл. шип. (Сан,

доз ЗАО). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139

АЦЦ® 200: табл. шип. (Сан,

доз ЗАО). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139

АЦЦ® Лонг: табл. шип.

(Сандоз ЗАО) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139

АЦЦ® 100 (ACC® 100)

АЦЦ® 200 (ACC® 200)

АЦЦ® ЛОНГ (ACC® LONG)

Ацетилцистеин* . . . . . . . . . . . . . 139

Сандоз ЗАО (Россия)

Общее описание

СОСТАВ

АЦЦ® 100

Таблетки шипучие . . . . . . 1 табл.

АЦЦ® 100 139

активное вещество:

ацетилцистеин . . . . . . . . . . . 100 мг

вспомогательные вещества: ли,

монной кислоты ангидрид — 679,85 мг; натрия гидрогенкарбо, нат — 291 мг; маннитол — 65 мг; аскорбиновая кислота — 12,5 мг; лактозы ангидрид — 75 мг; на, трия цитрат — 0,65 мг; сахарин — 6 мг; ароматизатор ежевичный

«В» — 20 мг

АЦЦ® 200

Таблетки шипучие . . . . . . 1 табл.

активное вещество:

ацетилцистеин . . . . . . . . . . . 200 мг

вспомогательные вещества: ли,

монной кислоты ангидрид —

558,5 мг; натрия гидрогенкарбо,

нат — 300 мг; маннитол — 60 мг;

аскорбиновая кислота — 25 мг; лактозы ангидрид — 70 мг; на,

трия цитрат — 0,5 мг; сахарин — 6 мг; ароматизатор ежевичный

«В» — 20 мг

АЦЦ® Лонг

Таблетки шипучие . . . . . . 1 табл.

активное вещество:

ацетилцистеин . . . . . . . . . . . 600 мг

140 АЦЦ® 100

вспомогательные вещества: ли,

монная кислота — 625 мг; натрия гидрокарбонат — 327 мг; натрия карбонат — 104 мг; маннитол — 72,8 мг; лактоза — 70 мг; аскорби, новая кислота — 75 мг; натрия цикламат — 30,75 мг; натрия са, харината дигидрат — 5 мг; на, трия цитрата дигидрат — 0,45 мг; ежевичный ароматизатор «В» — 40 мг

ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЫ. Таблетки шипучие, 100 мг, 200 мг: белые, круглые, плоские таб, летки, с риской (200 мг), с запахом ежевики.

Таблетки шипучие, 600 мг: белые,

круглые таблетки, с фаской, риской на одной стороне, гладкой поверхно,

стью, запахом ежевики.

Внешний вид раствора: при растворе, нии 1 табл. в 100 мл воды получают бесцветный прозрачный раствор с за, пахом ежевики.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙ0

СТВИЕ. Муколитическое.

ФАРМАКОДИНАМИКА. Наличие в структуре ацетилцистеина суль, фгидрильных групп способствует раз, рыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости слизи. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мок, роты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается умень, шение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхи, том и муковисцидозом.

ПОКАЗАНИЯ. Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образо, ванием вязкой трудноотделяемой мокроты:

острый и хронический бронхит;

обструктивный бронхит;

Глава 1

ларинготрахеит;

пневмония;

бронхоэктазы;

бронхиальная астма;

бронхиолиты;

муковисцидоз;

острый и хронический синусит;

воспаление среднего уха (средний отит).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Общие для всех лекарственных форм (таб, летки шипучие 100, 200, 600 мг)

повышеннаячувствительностьпоот, ношению к ацетилцистеину или дру, гим составным частям препарата;

беременность;

кормление грудью.

Дополнительно для таблеток шипу,

чих 100, 200 мг:

язвенная болезнь желудка и двена, дцатиперстной кишки в стадии обо, стрения;

кровохарканье;

легочное кровотечение.

С осторожностью: варикозное рас,

ширение вен пищевода, бронхиаль, ная астма, заболевания надпочечни,

ков, печеночная и/или почечная не, достаточность.

 

 

 

 

 

 

АЦЦ® 100

141

Дополнительно для таблеток шипу,

таблетки 100 мг 3 раза в день или по 1

чих 600 мг:

 

 

табл. 200 мг 3 раза в день (600 мг аце,

детский возраст (до 14 лет).

тилцистеина в день).

 

 

 

С осторожностью: язвенная болезнь

Детям в возрасте от 2 до 6 лет — п о 1

желудка и двенадцатиперстной киш,

табл. 100 мг или 1/2 табл. 200 мг 4

ки в стадии обострения; кровохарка,

раза в день (400 мг ацетилцистеина в

нье, легочное кровотечение, варикоз,

день).

 

 

 

 

 

 

ное расширение вен пищевода, брон,

Шипучие таблетки следует раство,

хиальная астма, заболевания надпо,

рять в одном стакане воды и прини,

чечников, печеночная и/или почеч,

мать после еды. Таблетки следует

ная недостаточность.

принимать сразу после растворения,

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН0

в исключительных случаях

можно

НОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУ0

оставить готовый к применению рас,

ДЬЮ. Для всех лекарственных форм.

твор на 2 ч.

 

 

 

 

 

Для обеспечения безопасности, из,за

Дополнительный

прием

жидкости

недостаточного

количества данных,

усиливает

муколитический

эффект

назначение препарата в период бере,

препарата.

При

кратковременных

менности и кормления грудью воз,

простудных заболеваниях

длитель,

можно только, если предполагаемая

ность приема составляет 5–7 дней.

польза для матери превышает потен,

При хроническом бронхите и муко,

циальный риск для плода или мла,

висцидозе препарат следует

прини,

денца.

 

 

мать более длительное время для

до,

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И

стижения

профилактического

эф,

ДОЗЫ. АЦЦ

®

100

фекта от инфекций.

 

 

 

 

Указание для больных сахарным диа,

АЦЦ® 200

 

 

Таблетки шипучие 100 и 200 мг

бетом:

 

 

 

 

 

 

1 шипучая табл. 100 мг соответствует

При отсутствии других назначений

0,006 ХЕ, 1 шипучая табл. 200 мг

со,

рекомендуется придерживаться сле,

ответствует 0,006 ХЕ.

 

 

 

дующих дозировок.

АЦЦ

®

Лонг

 

 

 

 

Взрослые и подростки в возрасте

 

 

 

 

 

старше 14 лет: по 2 табл. 100 мг 2–3

Таблетки шипучие.

 

 

 

 

раза в день или 1 табл. 200 мг 2–3 раза

Внутрь. При отсутствии других на,

в день (400–600 мг ацетилцистеина в

значений рекомендуется придержи,

день).

 

 

ваться следующих дозировок.

 

 

Дети в возрасте от 6 до 14 лет: по 1 табл.

Взрослым и подросткам старше 14

100 мг 3 раза в день или 2 табл. 2 раза в

лет рекомендуется принимать 1 раз в

день, или 1/2 табл. (200 мг) 3 раза в

день по 1 табл. АЦЦ® Лонг (600 мг

день, или 1 табл. 200 мг 2 раза в день

ацетилцистеина в день).

 

 

 

(300–400 мг ацетилцистеина в день).

Шипучие таблетки следует раство,

Дети в возрасте от 2 до 5 лет: по 1

рять в одном стакане воды и прини,

табл. 100 мг 2–3 раза в день или 1/2

мать после еды. Таблетки следует

табл. 200 мг 2–3 раза в день (200–300

принимать сразу после растворения,

мг ацетилцистеина в день).

в исключительных случаях

можно

Муковисцидоз.

 

 

оставить готовый к применению рас,

Пациентам с муковисцидозом и мас,

твор на 2 ч.

 

 

 

 

 

сой тела более 30 кг в случае необхо,

Дополнительный

прием

жидкости

димости возможно увеличение дозы

усиливает

муколитический

эффект

до 800 мг ацетилцистеина в день.

препарата.

 

 

 

 

 

Детям в возрасте старше 6 лет реко,

При кратковременных простудных

мендуется принимать по 2 шипучих

заболеваниях длительность

приема

142 АЦЦ® 100

составляет 5–7 дней. При длитель, ных заболеваниях длительность тера, пии определяется лечащим врачом. При хроническом бронхите препарат следует принимать более длительное время для достижения профилакти, ческого эффекта при инфекциях.

Указание для больных сахарным диа, бетом:

1 шипучаятабл. соответствует 0,01 ХЕ.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. В редких случаях наблюдаются головная боль, воспаление слизистой оболочки рта (стоматит) и шум в ушах. Крайне ред, ко — понос, рвота, изжога и тошнота, снижение АД, увеличение ЧСС (тахи, кардия). В единичных случаях наблю, даются аллергические реакции, такие как бронхоспазм (преимущественно у

пациентов с гиперреактивностью бронхов), кожная сыпь, зуд и крапив,

ница. Кроме того, имеются единичные

сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакций повышен,

ной чувствительности.

При развитии побочных явлений сле, дует отменить прием препарата и об,

ратиться к врачу.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. При одно,

временном применении ацетилци, стеина и противокашлевых средств из,за подавления кашлевого рефлек, са может возникнуть застой слизи. Поэтому подобные комбинации сле, дует подбирать с осторожностью. От, мечается синергизм действия ацетил, цистеина с бронхолитиками.

Одновременный прием ацетилцисте, ина и нитроглицерина может привес, ти к усилению сосудорасширяющего действия последнего.

Фармацевтически несовместим с ан, тибиотиками (пенициллины, цефа, лоспорины, эритромицин, тетрацик, лин и амфотерицин В) и протеолити, ческими ферментами.

При контакте с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом.

Уменьшает всасывание пеницилли, нов, цефалоспоринов, тетрациклина

Глава 1

(их следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема внутрь ацетил, цистеина).

ПЕРЕДОЗИРОВКА. При ошибоч,

ной или преднамеренной передози, ровке наблюдаются такие явления, как понос, рвота, боли в желудке, из, жога и тошнота. До настоящего време, ни не наблюдалось тяжелых и опас, ных для жизни побочных явлений.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Больным с бронхиальной астмой и обструктив, ным бронхитом ацетилцистеин сле, дует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхи, альной проходимости.

При лечении больных сахарным диа, бетом необходимо учитывать, что ши, пучие таблетки содержат сахарозу.

При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой,

избегать контакта с металлами, рези, ной, кислородом, легко окисляющи,

мися веществами.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и выпол, нять другие виды деятельности, тре, бующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Данных об отрицательном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортны, ми средствами и выполнять другие виды деятельности, требующие кон, центрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет.

ФОРМА ВЫПУСКА. Таблетки ши,

пучие, 100 мг, 200 мг. По 20 или 25

табл. в тубе алюминиевой или пласт, массовой. По 1 тубе по 20 табл. или по 2 или 4 тубы по 25 табл. в картонной

коробке. По 4 табл. в стрипах из 3,слойного материала: бума,

га/ПЭ/алюминий. По 15 стрипов в картонной коробке.

Таблетки шипучие, 600 мг. По 6, 10

или 20 табл. в тубах из полипропиле, на. По 1 тубе в картонной пачке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК.

Без рецепта.

БАНЕОЦИН® (BANEOCIN®)

Бацитрацин* + Неомицин*. . . .

147

Сандоз ЗАО (Россия)

СОСТАВ

Порошок для наружно0

го применения . . . . . . . . . . . . . . . 1 г

активные вещества:

бацитрацин (в форме бацитрацина цинка) . . . . . 250 ME

неомицин (в форме не,

омицина сульфата) . . . . . 5000 ME

вспомогательные вещества: по,

рошковая основа стерилизован, ная (кукурузный крахмал, содер, жащий не более 2% магния окси,

да) — 0,987208 г

ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЫ. Порошок для наружного применения: мелкодисперсный, от бе, лого до желтоватого цвета.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙ0

СТВИЕ. Антибактериальное мест, ное, бактерицидное широкого спектра.

ФАРМАКОДИНАМИКА. Банео,

цин® является комбинированным ан, тибактериальным препаратом, пред,

Банеоцин® 143

назначенным для местного примене, ния.

Банеоцин® содержит два бактерицид, ных антибиотика: неомицин и бацит, рацин.

Бацитрацин является полипептид, ным антибиотиком, который ингиби, рует синтез клеточной оболочки бак, терий.

Неомицин является антибиоти,

ком,аминогликозидом, который ин,

гибирует синтез белков бактерии. Бацитрацин активен против грампо,

ложительных микроорганизмов, та,

ких как бета,гемолитические стреп,

тококки, стафилококки, и некоторых грамотрицательных патогенов. Рези, стентность к бацитрацину встречает, ся чрезвычайно редко.

Неомицин эффективен против грам,

положительных и грамотрицатель,

ных микроорганизмов.

Благодаря использованию комбина, ции этих двух веществ достигается широкий спектр действия препарата и синергизм действия в отношении ряда микроорганизмов, например

стафилококков.

ФАРМАКОКИНЕТИКА. Действу,

ющие вещества, как правило, не аб, сорбируются (даже поврежденной кожей), тем не менее, в коже присут, ствуют их высокие концентрации.

Банеоцин® хорошо переносится. Тка, невая переносимость расценивается как отличная, инактивации биологи, ческими продуктами, кровью и тка, невыми компонентами не отмечает, ся. Если препарат наносится на об, ширные участки поражения кожи, следует принимать во внимание воз, можность абсорбции препарата и ее последствия (см. разделы «Побочные действия», «Взаимодействие», «Про, тивопоказания» и «Особые указа, ния»).

ПОКАЗАНИЯ. Банеоцин® показан для применения при инфекциях, вы, званных микроорганизмами, чувстви,

144 Банеоцин®

тельными к неомицину и/или бацит, рацину.

бактериальные инфекции кожи ог, раниченной распространенности, например при мокнущем контаги, озном импетиго, инфицированных трофических язвах нижних конеч, ностей, инфицированной экземе, бактериальном пеленочном дерма, тите, бактериальных осложнениях

(Herpes simplex и Herpes zoster, или везикулах ветряной оспы);

профилактика пупочной инфекции у новорожденных;

профилактика инфекции после хи, рургических (дерматологических) процедур — порошок Банеоцин®

может быть использован для допол, нительного лечения в послеопера, ционном периоде (после иссечения, каутеризации, эпизиотомии, для лечения трещин на коже, мокнущих ран и швов).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к

бацитрацину и/или неомицину, либо к другим антибиотикам ами, ногликозидного ряда;

обширные поражения кожи, по, скольку всасывание препарата мо, жет вызвать ототоксический эф, фект, сопровождающийся потерей слуха;

выраженные нарушения выдели, тельной функции вследствие сер, дечной или почечной недостаточ, ности и уже имеющихся поражени, ях вестибулярной и кохлеарной систем в случаях, если возможна аб, сорбция препарата.

Не применять порошок для лечения глаз!

С осторожностью:

, при возможной абсорбции (обшир, ные нарушения целостности кожных покровов), необходимо следить за возможным появлением признаков нейромышечной блокады, особенно у больных с ацидозом, тяжелой миасте, нией или другими нейромышечными

Глава 1

заболеваниями. При развитии нейро, мышечной блокады показаны препа, раты кальция или неостигмин;

,при длительном применении препа, рата необходимо следить за возмож, ным чрезмерным ростом резистент, ных организмов. Если такое произой, дет, следует назначить соответствую, щее лечение;

,лечение препаратом Банеоцин® бо, льных, у которых развились аллерги, ческие реакции или суперинфекция, следует прекратить.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН0 НОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУ0

ДЬЮ. Применение препарата Банео, цин® во время беременности и груд, ного вскармливания возможно толь, ко после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и младенца.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО0

ЗЫ. Наружно.

Порошок наносят тонким слоем на пораженные участки 2–4 раза в день. У больных с ожогами, занимающими

более 20% поверхности тела, поро, шок Банеоцин® не должен применя,

ться чаще чем 1 раз в день, особенно в случае снижения функции почек, по, скольку может произойти всасыва, ние активного ингредиента.

При местном применении доза нео, мицина не должна превышать 1 г/сут (около 200 г порошка для наружного применения) в течение 7 дней.

При повторном курсе максимальная доза — не более 100 г.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. При местном нанесении на кожу, слизи, стые оболочки и раневые поверхно, сти Банеоцин® обычно хорошо пере, носится.

У больных, длительно применяющих препарат, могут развиться аллергиче, ские реакции в виде покраснения и сухости кожи, кожных высыпаний и зуда.

Аллергические реакции в основном протекают по типу контактной экзе, мы и встречаются редко. Приблизи, тельно в 50% случаев они связаны с перекрестной аллергией к другим аминогликозидным антибиотикам.

При лечении больных с обширными поражениями кожи необходимо учи, тывать возможность всасывания пре, парата и, вследствие этого, появление таких осложнений, как поражение ве, стибулярного и кохлеарного аппара, та, нефротоксический эффект и бло, када нейромышечной проводимости.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Если имеет место системная абсорбция, сопутст,

вующее применение цефалоспоринов или антибиотиков аминогликозидно,

го ряда может повышать вероятность нефротоксической реакции.

Одновременное использование с пре, паратом Банеоцин® таких диурети,

ков, как этакриновая кислота или фу, росемид, может провоцировать ото, и нефротоксический эффект.

Абсорбция препарата Банеоцин® мо, жет потенцировать явления блокады нейромышечной проводимости у бо, льных, получающих наркотики, анес, тетики и миорелаксанты.

Не отмечено случаев несовместимо, сти для бацитрацина и неомицина.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. При испо,

льзовании в дозах, существенно пре, вышающих рекомендованные, вслед, ствие возможного всасывания препа, рата Банеоцин® следует обратить осо,

бое внимание на симптомы, указыва, ющие на нефро, и/или ототоксиче,

ские реакции.

Поскольку риск токсических эффек, тов возрастает при снижении функ, ции печени и/или почек, у больных с печеночной и/или почечной недоста, точностью следует проводить анали, зы крови и мочи вместе с аудиомет, рическим исследованием до и во время терапии препаратом Банео, цин®.

Батрафен® 145

Если имеет место абсорбция препара, та Банеоцин®, следует обратить вни, мание на потенциальную блокаду нейромышечной проводимости, осо, бенно у больных с ацидозом, сопутст, вующей тяжелой миастенией (myast, henia gravis) или другими нейромы, шечными заболеваниями.

При длительном лечении должно уделяться внимание возможному ро, сту устойчивых микроорганизмов. В таких ситуациях следует назначить соответствующее лечение.

В случае применения препарата у де, тей, пациентов с нарушенной функ, цией печени и почек, а также при бо, льшой площади обрабатываемой по, верхности, длительном применении и глубоких поражениях кожи реко, мендуется предварительно проконсу, льтироваться с врачом.

Больным, у которых развилась аллер, гия или суперинфекция, препарат должен быть отменен.

ФОРМА ВЫПУСКА. Порошок для наружного применения. По 10 г по,

рошка в ПЭ банках с ПЭ дозатором; по 1 банке в картонной пачке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК.

Без рецепта.

БАТРАФЕН® (BATRAFEN)

Циклопирокс* . . . . . . . . . . . . . . . . 595

Представительство Акционерного

общества «Санофи,авентис груп»

(Франция)

СОСТАВ

Крем для наружного применения . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 г

активное вещество:

циклопирокса оламин . . . . . 10 мг

вспомогательные вещества: бен,

зиловый спирт — 10 мг; парафин жидкий — 115 мг; стеариловый спирт — 57,5 мг; цетиловый спирт

— 57,5 мг; миристиловый спирт — 30 мг; полисорбат 60 — 35 мг; сор, битана стеарат — 15 мг; молочная

146 Батрафен®

кислота — 3 мг; вода очищенная

— до 1 г

Лак для ногтей . . . . . . . . . . . . . 1 г

активное вещество:

циклопирокс . . . . . . . . . . . . . . 80 мг

вспомогательные вещества: бутил,

гидромалеата и метоксиэтилена сополимер (50% раствор в изопро, паноле) — 300 мг; этилацетат — 310 мг; изопропанол — 310 мг

ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЫ. Крем от почти белого до белого цвета.

Прозрачный лак.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙ0

СТВИЕ. Противогрибковое.

ФАРМАКОДИНАМИКА. Крем для наружного применения. Батрафен яв,

ляется противогрибковым средством широкого спектра действия с хорошей проникающей способностью. Дейст,

вующее вещество циклопирокс ола, мин эффективен против дерматоми,

цетов, дрожжеподобных, плесневых и других видов грибков. Обладает анти, бактериальным действием в отноше,

нии грамположительных штаммов бактерий, большинства грамотрицате,

льных возбудителей.

Лак для ногтей. Противогрибковый препарат широкого спектра действия. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton quinckeanum, Trichophyton equinum, Trichophyton concentricum, Trichophyton epilans, Trichophyton ferrugineum, Trichophyton gallinae, Trichophyton schoenleinii, Tric, hophyton soudanense, Trichophyton ter, restre, Trichophyton violaceum, Micros, porum canis, Microsporum gypseum, Microsporum audouinii, Microsporum langeronii, Microsporum nanum, Epider, mophyton floccosum, Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Candida parapsilosis, Candida pseudotropicalis, Candida lipolytica, Candida guilliermondii, Candida brump, ti, Candida utilis, Candida viswanathii),

Глава 1

Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Sporotrichum schenckii, To, rulopsis glabrata, Blastomyces dermatiti, dis, Paracoccidioides brasiliensis, Sac, charomyces cerevisiae, Torula bergeri, Aspergillus fumigatus, Aspergillus fla, vus, Aspergillus niger, Penicillium chry, sogenum, Penicillium notatum, Absidia corymbifera, Mucor miehei, Paecilomy, ces variotii, Fusarium solani, Madurella grisea, Madurella mycetomatis, Allesche, ria boydii, Cladosporium carrionii, Cla, dosporium trichoides, Phialophora jean, selmei, Phialophora pedrosoi, Phialopho, ra gougerotti, Hormodendrum dermatiti, dis, Pyrenochaeta romeroi, Leptosphae, ria senegalensis. Противогрибковый эффект циклопирокса основан на ин, гибировании поступления в клетку и

индуцировании выведения из клетки необходимых для ее жизнедеятель,

ности компонентов. Обладает анти,

бактериальным действием в отноше, нии грамположительных и большин, ства грамотрицательных возбудите,

лей. Подавляет развитие микоплазм и трихомонад.

ФАРМАКОКИНЕТИКА. Крем для наружного применения. При нанесе,

нии крема на обширные поверхности (750 см2) и на длительное время (6 ч и более) может обнаруживаться в крови (1,3% дозы), при этом 94–97% связы, вается с белками плазмы, T1/2 состав, ляет 1,7 ч, выводится почками.

Лак для ногтей. Значения фунгицид, ных концентраций при однодневном применении лака для ногтей превы, шают плазменную Cmax в 20–30 раз (плазменная Cmax для дерматофитов, грибов рода кандида, плесневых и дрожжеподобных грибов — 0,98–3,9 мкг/мл, для микоплазмы и Trichomo, nas vaginalis — 7,8–31,3 мкг/мл).

ПОКАЗАНИЯ. Крем для наружного применения

Грибковые поражения кожи.

Лак для ногтей

Грибковые заболевания ногтей.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

период беременности и кормления грудью;

детский возраст до 10 лет.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО0

ЗЫ. Наружно.

Крем для наружного применения.

Крем наносится на пораженные уча, стки кожи 2 раза в день с последую, щим подсушиванием. Лечение дол, жно продолжаться до исчезновения симптомов заболевания (обычно — 2 нед). Для предотвращения рецидива заболевания рекомендуется приме,

нять препарат еще в течение 1–2 нед после исчезновения всех клиниче,

ских симптомов.

Лак для ногтей. Перед первым нане,

сением препарата Батрафен®, лак для ногтей, следует удалить ножницами максимально возможное количество пораженного ногтя и надпилить пи,

лочкой оставшуюся ногтевую плас, тинку для создания неровной поверх,

ности. Лак наносится тонким слоем на пораженный ноготь 1 разв день че, рез сутки в течение первого месяца, в течение второго — 2 раза в неделю, в течение третьего — 1 раз в неделю. 1 раз в неделю (например в воскресе, нье) лак удаляют с помощью обычно, го растворителя или после теплой ванночки соскабливают, при этом ножницами снова следует удалить подрастающую пораженную часть ногтевой пластины. Если лаковое по, крытие повреждается в период между нанесениями лака, то следует нано, сить лак вновь только на те участки ногтя, где повреждено лаковое по, крытие.

Продолжительность лечения зависит от тяжести поражения грибком ног, тевых пластинок, но период лечения не должен превышать 6 мес.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Для всех лекарственных форм

Бацитрацин*… 147

Редко — зуд или чувство жжения. При длительном наружном примене, нии препарата возможны явления сенсибилизации.

Дополнительно для для лака для ног, тей

Местные реакции: редко — раздраже,

ние кожи, гиперемия и шелушение кожи около пораженного ногтя; ал, лергические реакции.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Эффект кре,

ма повышают системные антимикоти, ческие средства.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Избегать контакта крема с глазами.

Для предотвращения высыхания лака следует плотно закрывать крышку после использования. Чтобы

крышка не прилипала, избегать попа, дания лака на резьбу. После откры, тия флакона препарат можно исполь, зовать в течение 6 мес при соблюде,

нии условий хранения.

Во время лечения не рекомендуется использовать косметический лак для ногтей.

ФОРМА ВЫПУСКА. Крем для на,

ружного применения, 1%. По 15 г кре,

ма в алюминиевых тубах. Каждая туба помещена в картонную пачку.

Лак для ногтей, 8%. По 3 или 6 г пре,

парата в стеклянном (тип III), бес, цветном прозрачном флаконе, снаб, женном завинчивающейся крышеч, кой с кисточкой для нанесения лака. По 1 фл. помещают в картонную пач, ку.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК.

Без рецепта.

Бацитрацин* + Неомицин* (Bacitracin* +

147Neomycin*)

Синонимы

Банеоцин®: пор. д/наружн.

прим. (Сандоз ЗАО) . . . . . . . . . . . . . . . 143

148 Белосалик® лосьон

БЕЛОСАЛИК® ЛОСЬОН

(BELOSALIC® LOTION)

Бетаметазон* + Салици.

ловая кислота . . . . . . . . . . . . . . . . . 154 BELUPO d.d. (Республика Хорватия)

СОСТАВ

Раствор для наружного применения . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 г

активные вещества:

бетаметазона дипро,

пионат . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,64 мг (0,064%)

(соответствует 0,5 мг бетаметазона) салициловая кислота . . . . . . 20 мг

(2%)

вспомогательные вещества: ди,

натрия эдетат — 0,3 мг; гипромел, лоза 4000 сПз — 5 мг; натрия гид, роксид — 5 мг; изопропанол —

392 мг; вода — 577,06 мг

Раствор для наружного

применения во флаконе с

насадкой0распылителем

(спрей) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 г

активные вещества:

бетаметазона дипро,

пионат . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,64 мг

Глава 1

(соответствует 0,5 мг бетаметазона) салициловая кислота . . . . . . 20 мг

вспомогательные вещества: ди,

натрия эдетат — 0,3 мг; гипромел, лоза 4000 сПз — 5 мг; натрия гид, роксид — 5 мг; изопропанол —

392 мг; вода — 577,06 мг

ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЫ. Прозрачный бесцветный вязкийрастворсзапахомизопропанола.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙ0

СТВИЕ. Противовоспалительное, противозудное, противоотечное, про, тивоаллергическое, антипролифера, тивное, иммунодепрессивное, керато, литическое, противомикробное, про, тивогрибковое.

ФАРМАКОДИНАМИКА. Белоса,

лик®лосьон обладает противовоспа, лительным, противозудным, противо,

отечным, противоаллергическим, ан, типролиферативным, иммунодепрес, сивным, кератолитическим, противо,

микробным и противогрибковым дей, ствиями.

Бетаметазона дипропионат — синте,

тический ГКС, оказывающий проти, вовоспалительное, противоаллерги, ческое, противозудное и сосудосужи,

вающее действие. При нанесении на поверхность кожи суживает сосуды, снимает зуд, снижает выделение ме,

диаторов воспаления (из эозинофи, лов и тучных клеток), ИЛ,1 и ,2, гам,

ма,интерферона (из лимфоцитов и макрофагов), тормозит активность гиалуронидазы и понижает проница, емость сосудистой стенки. Взаимо, действует со специфическими рецеп, торами в цитоплазме клетки, стиму, лирует синтез мРНК, индуцирующей образование белков, в т.ч. липокорти, на, опосредующих клеточные эффек, ты. Липокортин угнетает фосфоли, пазу А2, блокирует высвобождение арахидоновой кислоты и биосинтез эндоперекисей, ПГ, лейкотриенов (способствующих развитию воспале, ния, аллергии и других патологиче, ских процессов).

Соседние файлы в папке Фармакология