Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / ОЗИЗО Общественное здоровье и здравоохранение / Качественная_медицинская_помощь_Как_ее_получить_Лопатенков_Г_Я.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
706.19 Кб
Скачать

в деятельность доверенного лица, взять любую часть решений на себя. Последнее слово в принятии решений, несмотря на существование доверенности, по-прежнему остается за ним. Сам факт наличия у пациента, контролирующего ситуацию представителя, знающего все его права и пользующегося ими в его интересах, делает всех лиц, участвующих в оказании медицинских услуг, более внимательными и тщательными в своих действиях. А это уже фактор, способствующий получению качественной медицинской помощи. Необходимо только отметить, что идеальный вариант представителя — это не просто

разумный человек, а человек с медицинским или юридическим образованием.

Как действовать правильно, если…

…родственника должны переводить в другую больницу, нам указали на необходимость оплатить транспортировку.

Если перевод осуществляется из государственной больницы и не по желанию пациента или его родственников, а в связи с медицинской необходимостью, возложение на граждан обязанностей по оплате транспортировки пациента из стационара в стационар является неправомерным. Для решения подобных задач существует специализированное государственное автотранспортное предприятие. Когда же речь идет о доставке выписанного пациента из стационара домой, то такая ситуация может быть предметом договора платных услуг.

Глава 7. Охрана и защита интересов пациента

7.1. Что должно охранять государство

Современный

демократический

государственный

аппарат— это

специальная

организация,

существующая

на

 

средства

налогоплательщиков и решающая по их поручению задачи охраны(а)

их

территории

проживания, (б)

личного,

общественного,

корпоративного

и

государственного

имущества, ( )

личной

безопасности.

Поручения

эти

 

формулируются

 

избираемыми

гражданами

представителями (то

есть

 

законодателями) в

виде

обязательных для исполнения документов,

которые принято

называть

законами. Наиболее важные, подлежащие защите интересы граждан названы в них как права и свободы, а государственной власти и ее служащим поручено эти права и свободы(а) признавать, (б) соблюдать (в) защищать (статья 2 Конституции РФ). Как любая организация, государственный аппарат создан волей граждан для обеспечения одной задачи — охраны их безопасности. По своей целевой функции любое

нетоталитарное

государство —

это

КБГ (Комитет

безопасности

граждан). Правда,

до создания

демократической системы разделения

властей правителям и партиям разных стран удавалось провозглашать и защищать себя в качестве наивысшей, по сравнению с человеком и обществом, ценности. В этих вариантах государство преобразовывалось в специфическую систему насилия, россиянам хорошо знакомую в виде КПСС + КГБ.

Проблемы внешней безопасности государства призвана

решать его

армия, проблемы внешней безопасности общества и человека—

правоохранительные органы, проблемы внутренней безопасности—

органы здравоохранения. Достаточно познакомиться со

структурой

бюджета государства, чтобы понять, что кроме содержания собственно аппарата государственного управления, это три основных статьи его расходов. По этой причине не стоит смотреть на работу государства в

сфере охраны здоровья как на

благотворительность. Это всего лишь

одна из его обязанностей по

охране безопасности своих

граждан,

рутинная работа по сохранению их численности, осуществляемая

на

налоги, полученные от этих

же граждан. Итак, человек имеет

законодательно установленные права на внешнюю и внутреннюю безопасность. Обеспечение безопасности гражданина— обязанность государства (статья 2 Закона РФ «О безопасности»).

Объем законных притязаний гражданина в области обеспечения его внутренней безопасности закреплен в виде перечня его прав в сфере здравоохранения (права пациента, права застрахованного, права

потребителя). Конкретными структурами, которые их обязаны признавать, соблюдать и защищать являются государственная система здравоохранения и система обязательного медицинского страхования.

Как действовать правильно, если…

…я на пенсии, мне отказали в выдаче полиса в городе, где я сейчас проживаю у родственников и зарегистрирован по месту пребывания.

Если гражданин зарегистрирован по месту проживания (постоянно) в другом регионе, то такой отказ является правомерным, поскольку страхователем неработающего населения является местная администрация по месту проживания (статья 2 закона «О медицинском страховании граждан в РФ»). Полис, выданный по месту постоянной регистрации, действителен на всей территории России. Если гражданин нигде не зарегистрирован по месту проживания, а только имеет регистрацию по месту пребывания, то для получения полиса ему необходимо обратиться с заявлением на имя главы местной администрации или иного лица, которое в данном регионе является страхователем неработающего населения (в Санкт-Петербурге — Комитет по здравоохранению Правительства города).

7.2. Где искать защиты

Лучше всего, когда решением проблемы занимаются профессионалы, и чем больше их действует в интересах пациента, тем надежнее результат.

Было бы ошибкой отделять процессы оказания медицинской помощи человеку от процессов реализации и защиты его. Подобноеправ утверждение основано на том, что сам факт предоставления человеку медицинской помощи со стороны и за счет государственных средств является, с юридической точки зрения. ни чем иным, как актом государственной защиты его внутренней безопасности, действием по соблюдению одного из его прав — права на охрану здоровья. Обеспечение медработником реализации любого из прав пациента

представляет собой точно

такие,

какже

и

сами

медицинские

вмешательства, профессиональные действия, направленные на решение

все той же задачи, — защиты безопасности человека. Соблюдение

каждого права

повышает

уровень

личной

безопасности пациента,

ущемление или

нарушение—

снижает. И с

этой

точки

юридически

корректным будет представление о том, что сегодня в государственную поликлинику человек приходит не за тем, чтобы обследоваться и лечиться, а для реализации своих прав пациента, застрахованного, потребителя медицинских услуг.

Выше уже говорилось о ,томчто каждое право человека— это

 

определенная

законодательно

и

гарантированная

государством

социальная возможность для его выживания и развития, инструмент для

 

повышения личной безопасности, способ привлечь (в том числе за

денежные средства, аккумулированные на государственных счетах) к

 

решению этих задач профессионалов. Соответственно, внутреннюю

 

безопасность

человека

обязаны

обеспечивать

путем соблюдения и

защиты его прав:

 

 

 

 

 

 

q профессионалы-медработники (исполнители медицинских услуг);

 

q профессионалы-администраторы

 

медицинских

организаций

(должностные лица медицинских организаций);

 

 

 

q профессионалы-организаторы здравоохранения (должностные лица

 

органов

управления

здравоохранением

муниципального

образования, субъекта Федерации, Министерства здравоохранения);

 

q профессионалы-страховщики (эксперты

и

должностные

лица

страховых медицинских организаций);

 

 

 

 

q профессионалы-организаторы

медицинского

страхования

(специалисты и должностные лица территориальных и Федерального

 

фондов ОМС);

 

 

 

 

 

 

q профессионалы-врачи

(представители

профессиональных

медицинских ассоциаций);

 

 

 

 

 

q профессионалы-контролеры

медицинской

деятельности

(специалисты надзорных и контрольных, в том числе лицензионных

 

органов);

 

 

 

 

 

 

 

q профессионалы-юристы (Уполномоченный по правам человека, работники правоохранительных органов, судьи).

Для того чтобы любой профессионал начал действовать, к нему (а) нужно обратиться, (б) по возможности точно сформулировать проблему и ставящуюся перед ним задачу. Самый краткий и действенный способ изложения проблемы (то есть задачи, которая ставится перед ним) — это формулирование своего права(требования), либо сведений о факте нарушения того или иного права. Нарушение может быть в форме

ущемления (ограничения, стеснения) в возможностях правом воспользоваться, либо в форме отказа человеку в возможности свое

Соседние файлы в папке ОЗИЗО Общественное здоровье и здравоохранение