Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / ОЗИЗО Общественное здоровье и здравоохранение / Качественная_медицинская_помощь_Как_ее_получить_Лопатенков_Г_Я.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
706.19 Кб
Скачать

Глава 1. Я имею право …

1.1. Что означает «я имею право…»

Конкретным выражением уровня правовой культуры человека является

 

развитость

 

его

 

представлений

о

своем

 

правовом.

статусе

Цивилизованное общество представляет собой хорошо отлаженный и

 

развивающийся механизм, состоящий из множества взаимосвязанных и

 

взаимовлияющих единиц — людей и

их объединений, называемых

 

организациями.

Части

эти

находятся

в

отрегулированных

в

пространстве и времени отношениях, изучаемых наукой, называемой

 

 

правом (юриспруденцией, правоведением). Поэтому, в

отличие

от

 

связей (отношений)

физических или

химических,

они

называются

 

правовыми, иначе правоотношениями.

 

 

 

 

 

 

 

Каждый участник этих отношений связан с другим членами общества

 

правами

(возможностью

нечто

получить)

 

обязанностями

 

(необходимостью нечто отдать). Именно благодаря существованию

 

такого

типа

отношений

между

индивидуумами

и

происходит

организованный и малоконфликтный обмен информацией, веществом и

 

энергией.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Итак, то, что каждому (в интересах выживания всех, и его в том числе)

 

 

обязаны предоставлять окружающие принято называтьправами, а то,

 

 

что он должен отдать им, — обязанностями. У каждого из нас прав и

 

обязанностей сотни. К самым фундаментальным из

прав

относятся

 

право на жизнь и неприкосновенность( обязанности не нарушать

 

таковые других людей), право на защиту со стороны государства(и

 

обязанности платить ему налоги и участвовать в защите территории),

 

право на благоприятную окружающую среду(и обязанность ее не

 

загрязнять) и так далее. Каждому праву одного лица всегда

 

соответствует обязанность другого лица совершить некие действия,

 

необходимые

для

 

осуществления

этого

права(либо, напротив,

 

 

обязанность от определенных действий воздержаться).

 

 

 

 

 

Формулировка «я имею право на...», при том, что это существенное

 

достижение прогресса, в своей сути всего лишь означает призыв к

 

окружающим — помогите (не мешайте) мне выжить и развиваться.

 

По этой

причине

лишение

человека

любого

из

его

прав

является

реальным фактором, усложняющим его жизнь и прогресс в этом

непростом

мире. И, напротив,

активное,

целенаправленное

использование

человеком

своих

прав

подключает

к

процессам

сохранения и развития его личностного потенциала других людей, общество и государство.

Каждое право человека— это дополнительный шанс, дополнительная возможность сохранения его безопасности и благополучия.

Как действовать правильно, если…

…задал лечащему врачу вопрос о своих правах, а в ответ услышал, что он дает консультации медицинские, а не юридические.

В соответствии с требованиями части 9 статьи 30 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» лечащий врач обязан проинформировать пациента о его правах. Если он этого не делает, то дать такую информацию пациенту обязан заведующий отделением или заместитель главного врача по лечебной работе. Кроме того, сведения о правах пациентов и застрахованных в рамках ОМС, в соответствии с разделом 6 «Правил обязательного страхования граждан в СанктПетербурге», должны быть в обязательном порядке размещены во всех лечебных учреждениях.

1.2. Где определен перечень прав пациента при получении медицинской помощи

Понятно, что пользоваться своими правами можно, когда их знаешь. В правовом государстве существует презумпция знания закона. Исходя из нее, предполагается, что совершеннолетний дееспособный гражданин знает свои права и обязанности, поскольку все нормативно-правовые акты общедоступны для ознакомления. Не подлежат применению законодательные акты, не опубликованные предварительно в открытой печати.

Все права граждан(правда, достаточно условно) можно разделить на три группы. Первая – это права человека (или права и свободы личности в широком смысле), которые действуют, не зависимо от страны, где он

находится. Изложены они во Всеобщей декларации прав человека, принятой ООН в1948 году. Это общепринятый мировой стандарт, защищаемая международным сообществом и всеми государствами, входящими в ООН система общечеловеческих ценностей, таких как жизнь, здоровье, семья, труд, образование, неприкосновенность личности, свобода передвижения и свобода слова.

Вторая группа прав— это общегражданские права, которые гарантированы человеку на территории государства, гражданином которого он является. Ключевые из них перечислены в Конституции и детализированы в нормативно — правовых актах (законодательстве).

И, наконец, третья группа — специальные права, то есть права человека и гражданина в определенной сфере государственной, экономической

или социальной жизни. К таковым, в интересующей нас сфере медицинской помощи, относятся право гражданина на бесплатную и доступную медико-социальную помощь в государственной системе здравоохранения, права пациента, права в медицинском страховании,

права

потребителя

медицинских

.услугПрава

эти

определены

федеральными законами и иначе как федеральными законами не могут

быть ограничены ни для кого из граждан. Это правовой минимум,

обеспечивающий безопасность и выживание человека, минимум его

социальных возможностей в сфере медицинской помощи.

 

 

Права человека в сфере медицинской помощи изложены в

законодательстве

Российской

Федерации—

в

Конституции,

в

федеральных

законах, в

постановлениях правительства, в

законах

субъектов Федерации, в постановлениях и распоряжениях органов

управления здравоохранением на местах. Высшим по юридической силе

законом,

обладающим

прямым

 

действием

 

является

Конституция

России, установившая, что медицинская помощь в государственных и в

муниципальных

медицинских

учреждениях

должна

оказываться

гражданам бесплатно за счет страховых взносов и средств бюджета.

Следующим

документом

является

имеющий в

здравоохранении

силу

Кодекса федеральный закон«Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» (далее — «Основы»). В его развитие и для конкретизации отдельных положений принимаются

федеральные

законы

и

нормативно-правовые

акты

субъектов

Федерации. К числу наиболее значимых для каждого пациента России

относятся федеральные законы «О медицинском страховании граждан в

 

Российской Федерации» и «О защите прав потребителей».

 

 

Современное

законодательство

в своей сути представляетсхему

 

(чертеж, план,

макет,

модель)

отношений в обществе, которую

 

законодатели

(представители

народа)

вместе с

деньгами бюджета

 

передают исполнительной власти в центре и на местах для работы по

 

воплощению

 

в

жизнь

идеи

цивилизованного

правового

демократического государства. И в этой работе первая установленная

 

Конституцией России обязанность всех государственных органов,

организаций

и

их

должностных

—лиц обеспечить

гражданам

 

возможность

реализации

их

законодательно

установленных прав

и

свобод.

 

 

 

 

 

 

 

 

Понятно, что любое строительство, в том числе и государственное, — дело хлопотное и дорогое. Это работа, в процессе которой у конкретных исполнителей достаточно часто возникает и желание, возможность (иногда и необходимость) экономить деньги. Экономить же, кроме как на заказчиках (гражданах), больше не на ком. Проявляется такая экономия всегда в одном варианте— законодательно гарантированные права граждан пытаются ограничить.

На самом деле, наши законные права в сфере медицинской помощи

 

исходно являются более чем скромными. Государство, например, ни в

 

одном

нормативном

акте

не

гарантирует

гражданам

России

качественную медицинскую помощь. Доступную — да, выбор врача и

 

медицинского учреждения (не из всех существующих, а лишь в рамках

 

заключенных договоров обязательного медицинского страхования) —

 

да, качественную помощь — нет. Это вовсе не означает невозможность

 

получения таковой. Но возникают обоснованные основания для вывода

 

о том, что гарантии качества сегодня может обеспечить себе лишь сам

 

пациент своими действиями в своих интересах. Существует, правда еще

 

один

вариант — случайное попадание в

высококвалифицированное

 

учреждение, но этот шанс минимален (менее 1 к 20).

Как действовать правильно, если…

… внезапно в больнице умер мой отец, но его лечащий врач и главный врач больницы отказали мне в ознакомлении с его медицинской картой.

Такой отказ правомерен в силу статьи 61 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан». Поскольку родственник не является законным представителем дееспособного гражданина, медицинские работники не имеют права без специальных оснований доводить до него сведения, относящиеся к медицинской тайне. Такими основаниями могут быть лишь постановление следователя прокуратуры о признании родственника умершего пациента потерпевшим или постановление судьи об истребовании медицинской карты при наличии гражданского

Соседние файлы в папке ОЗИЗО Общественное здоровье и здравоохранение