Алгоритм по диагностике гриппа

Имеется ли острое начало болезни, признаки общей интоксикации, лихорадка?

Может быть грипп

(легкая

форма)

Нет нет

да

Имеются ли боли в мышцах, в том числе глазных и ретробульбарных?

нет

да

Имеются ли признаки поражения слизистой оболочки носа и глотки, “зернистость” на мягком небе?

Гриппа

нет

нет

д

Имеются ли признаки трахеита, трахеобронхита?

а нет

Грипп

да да

да

Примечание: корреляции между признаками общей инфекционной интоксикации и выраженностью воспалительных изменений верхних дыхательных путей может не быть, однако при гриппе всегда имеется ринофарингит и трахеит (трахео-

бронхит).

Алгоритм по определению клинической формы гриппа и других орз

Общая инфекционная интоксикация, лихорадка

н ет есть есть есть

Температура тела нормальная

Температура

тела 37-38C

Температура

тела 38-39C

Температура тела выше 39C

РИНО-ФАРИНГО-ЛАРИНГО-ТРАХЕО-БРОНХИТ

Возникло осложнение (пневмо-ния, менингоэнцефалит, инфекционно-токсическая энцефалопатия, инфекционно-токсичес-кий шок, острая дыхательная недостаточность, острая сердечно-сосудистая недостаточность).

Выражен

незначительно

Выражен

умеренно

Выражен резко

Выражен слабо

Легкая форма

Среднетяжелая форма

Тяжелая форма

Тяжелая или крайне тяжелая форма

Вопросы для самоконтроля:

-лабораторные методы, используемые для дифференциальной диагностики ОРЗ;

-роль эпидемиологических предпосылок в расшифровке острых респираторных заболеваний;

Алгоритм по клиническому распознаванию ОРЗ различной этиологии

ЛИХОРАДКА, СИНДРОМ ОБЩЕЙ ИНФЕКЦИОННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ

есть нет

Признаки воспаления верхних дыхательных путей

Может быть одна их нозологических форм острого респираторного заболевания (легкая форма)

есть

Резко выражен ринит

Риновирусное заболевание

есть

Резко выражены фарингит, конъюнктивит, шейный лимфаденит

Аденовирусное заболевание

Резко выражен ларингит

парагрипп

Резко выражен трахеит

грипп

Резко выражен бронхиолит

Респираторно-синцитиальное заболевание