Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Дерматовенерология / ОБЛИК. Practice book. №4 октябрь 2021.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
25.35 Mб
Скачать

18+

Коллекционный номер

Облик. Esthetic Guide

4 (43) 2021

Practice Book

Коллекционный номер Облик. Esthetic Guide № 4 (43) 2021

18+

РЕКЛАМА

Учредитель и издатель

 

Founder and publisher

 

Регина Радомировна Бурмистрова

 

Regina Burmistrova

rrb@oblikmagazine.ru

 

 

Главный̆ редактор Регина Радомировна Бурмистрова

 

Chief editor Regina Burmistrova

Коммерческий̆ директор Владимир Бурмистров

 

Commercial director Vladimir Burmistrov

vsb@oblikmagazine.ru

 

 

Шеф-редактор Марина Валентиновна Живулина

 

Deputy editor Marina Zhivulina

redaktor@oblikmagazine.ru

 

 

Директор по рекламе и дистрибуции Алеся Сентеева

 

Advertising & distribution manager Alesya Senteeva

Корректоры Татьяна Коваленко, Наталья Максимова

 

Proofreader Tatiana Kovalenko, Natalia Maximova

Дизайн, верстка и препресс Игорь Черепанов

 

Design, layout and prepress Igor Cherepanov

Фотографы

 

Photographers

Алексей̆ Дёмшин, Пётр Захаров, Леонид Казаринов, Олег Королевский̆,

 

Alexey Domshin, Peter Zakharov, Leonid Kazarinov, Oleg Korolevsky,

Григорий̆ Мумриков, Виталий̆ Невар, Илья Николаев

 

Gregory Mumrikov, Vitaly Nevar, Ilya Nikolaev

Юрист Радомир Ахмадеев

 

Lawyer Radomir Akhmadeev

 

 

 

 

 

 

ОБЛИК

 

 

 

 

 

 

ESTHETIC GUIDE

 

Заказать

свой

 

 

 

ЛУЧШЕЕ

 

«Облик.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2018

 

Esthetic Guide

 

 

 

 

 

номер

 

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ

можно здесь

»

 

 

ИЗДАНИЕ

 

 

 

 

 

 

Название: Журнал «Облик. Esthetic Guide»

 

Журнал «Облик. Esthetic Guide» № 4 (43) 2021 от 18.10.2021

 

 

 

Издатель: ООО «Издательский Дом «Облик»

 

Специальный̆ выпуск «Облик. Practice book»

 

Адрес: 620144, г. Екатеринбург, ул. Московская, 195, БЦ «МАН», 12 этаж, офис 1210

 

Выходит 5 раз в год

 

 

 

Телефон: +7 (343) 346-51-16

 

 

 

 

 

E-mail: info@oblikmagazine.ru

 

Информационно-рекламное издание.

 

 

 

Сайт: oblikmagazine.ru

 

 

Рекламируемые товары подлежат обязательной̆ сертификации, услуги — лицензированию

Журнал зарегистрирован в Федеральной̆ службе по надзору в сфере связи, информационных технологий̆

Все права защищены. Перепечатка и использование материалов в полном или сокращённом виде

и массовых коммуникаций̆ (Роскомнадзор) как профессиональное издание в области эстетической̆,

 

допускается только с письменного разрешения редакции. Ответственность за содержание рекламы

инъекционной̆, аппаратной̆ косметологии для медицинских и фармацевтических работников.

 

несут компании-рекламодатели, рукописи не рецензируются и не возвращаются. Мнение редакции

 

 

 

Лицензия ПИ № ФС77–58703 от 21.07.2014

 

не обязательно совпадает с мнением авторов

 

 

 

 

 

 

Отпечатано в типографии «Любавич». ООО «Первый̆ издательско-полиграфический̆ холдинг»,

 

 

 

 

 

 

194044, Россия, Санкт-Петербург, ул. Менделеевская, 9.

 

 

 

 

 

 

Тираж: 10000 экз. Заказ № 14280

 

 

 

9 7 7 2 4 1 2

4 9 3 0 0 8

 

Журнал выходит на территории Россий̆ской̆ Федерации. Цена свободная

4  ОБЛИК. PRACTICE BOOK

Октябрь 2021

aesthetics

Откройте для себя самые

передовые неинвазивные технологии для коррекции фигуры, устранения

целлюлита, лифтинга кожи

идругих эстетических

процедур

Узнайте, какие клиники уже выбрали

оборудование BTL

• Подробнее

NEW

 

о новинках

 

на сайте

 

btlaesthetics.ru

 

РЕКЛАМА

aesthetic-ru@btlnet.com | 8 (800) 100-58-20

NEW

 

%

 

64%

 

19

 

 

 

Увеличение

 

Увеличение

 

плотности кожи1

 

эластина2

 

29, x

 

59%

 

Увеличение

 

Увеличение

 

выработки

 

коллагена2

 

коллагена1

 

 

Уменьшение морщин

42%

Единственный аппарат,

44%

и повышение упругости

Уменьшение

воздействующий на

Толще

кожи

ВСЕ основные причины

морщин1

дерма2

 

 

возникновения целлюлита

 

1Фриц К. и др. «Дерматологическое лечение», 2015, 28(3), с. 122–5. Чилукури С., Деньйен, Фуку Л. «Улучшение тонуса мышц и устранение жировых

2Процент указывает степень различий при одновременном применении двух технологий по сравнению с последовательным применением. Брайан М. Кинни,

отложений на нескольких зонах тела с помощью нового специализированного радиочастотного аппарата с ультразвуковой составляющей:

Диан Канаков, Пенка Йонкова. «Ветеринарное гистологическое исследование кожи на модели свиньи после одновременного и последовательного примене-

исследование безопасности и эффективности». J. Cosmet. Dermatol., 2017, 00. Р. 1–4. https://doi.org/10.1111/jocd.12448

ния монополярных радиочастот и направленных акустических волн».

 

20 000 супрамаксимальных

1 сеанс Emsella = 8 часов

сокращений за сеанс

упражнений Кегеля

 

HIFEM®

 

HIFEM®

 

Запатентованная технология

 

Запатентованная технология

 

высокоинтенсивного

 

высокоинтенсивного

 

сфокусированного

 

сфокусированного

 

электромагнитного поля

 

электромагнитного поля

Увеличение объёма

+16%

Лечение недержания

95%

 

 

мышц и уменьшение

Увеличение

и улучшение качества

Удовлетворённых

жировых отложений

мышечной массы3

интимной жизни

пациентов4

 

 

3Результаты и опыт разных пациентов могут быть различными. Вес пациентов может отличаться на 2,2 кг от их первоначального веса,

4Технология HIFEM может улучшить качество жизни пациентов с недержанием мочи, Беренхольц Дж., MD, врач, Симс Т. MD, врач,

если не указано иное.

 

Ботрос Дж., MD, врач. Индивидуальные результаты могут отличаться.

 

© ООО «БТЛ», 2021 г. Все права защищены. BTL®, EXILIS®, VANQUISH®, EMSCULPT®, EMSELLA®, HIFEM®, X-WAVE®, EMTONE® являются зарегистрированными международными товарными знаками, охраняемыми в Российской Федерации, Европейском союзе и других странах. Торговые марки EMSCULPT®, EMSELLA®, EMTONE®, HIFEM® являются частью семейства продуктов EM™.

Продукты, методы производства или использования могут относиться к одному или нескольким патентам США или иностранным патентам или заявкам, находящимся на рассмотрении. Настоящая информация предназначена исключительно для медицинских работников.

ОТ ИЗДАТЕЛЯ

@oblikmagazine

В этом октябре у нас вышел особенно многостраничный и эффектный сборник мастер-клас- сов. Сегодняшний день оказывается благотворным для рождения новых идей, методик, авторских техник, поиска оптимальных способов терапии.

Люди стремятся сделать свою жизнь как можно более насыщенной, вдохновлять других и при этом выглядеть привлекательно. Ведь их ждут великие дела! И миссия врача-косметоло- га — дать им дополнительную уверенность в себе.

Чтобы стать ещё более полезными, мы добавили в сборник новую «быструю» рубрику — это практические кейсы, где можно оперативно ознакомиться с успешным опытом из личной практики специалистов. А ещё — побывали на мастер-классах лично, чтобы ничего не упустить и зафиксировать для вас каждую деталь.

О привлекательности сборника мы тоже не забыли — создали обложку с одним из самых ярких современных каллиграфов — Владимиром Аносовым.

Ведь мы так же, как наши эксперты, как их пациенты, стремимся и всегда готовы работать, вдохновлять, быть и полезными, и привлекательными. И абсолютно уверены: мы все в этом преуспеем!

Регина Бурмистрова, издатель «Облик. Practice book»

6  ОБЛИК. PRACTICE BOOK

Октябрь 2021

РЕКЛАМА

СОДЕРЖАНИЕ

6 От издателя

Инъекционные методики

20Время мультифункциональных процедур

Мария Ширшакова, к. м. н., врач-дерматокосметолог, Москва

Мастер-класс посвящён самой актуальной beauty-про- цедуре осени — биоревитализации c целью гидратации кожи.

24Молодость на молекулярном уровне

Анастасия Желендинова, врач-дерматовенеролог, косметолог, Москва

Сочетанное применение биорепарантов последнего поколения Skinopro и Tetraskill как высокоэффективная процедура для омоложения кожи.

28Хорошее самочувствие вашей кожи

Малика Абдушукурова, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, Санкт-Петербург

Full face биоревитализантами при усталом морфотипе старения.

30 Омоложение «Всё включено»

Ольга Брянцева, врач-дерматовенеролог, косметолог, Москва

Комплексная коррекция возрастных изменений кожи путём введения дермального биокорректора Curacen (JBP, Япония) малоинвазивной техникой.

34 Коллагенотерапия Collost Micro

Светлана Данилова, к. м. н., врач-косметолог, дерматолог, физиотерапевт, Москва

Метод восстановительной терапии дермы с помощью коллагенового комплекса «Коллост®».

36Двухуровневое ремоделирование лица: игла + канюля

Кристина Кожина, к. м. н., врач-косметолог, врач-дерматовенеролог, Москва.

Лариса Берзегова, к. м. н., врач-косметолог, врач-дерматовенеролог, трихолог, Москва. Анна Григорьева, врач-­косметолог, Москва

Одновременное введение мезотерапевтических препаратов Meso-Wharton P199 и Meso-Xanthin F199 для усиленного дермального лифтинга и восстановления кожи на клеточном уровне.

40 Область молодости

Анастасия Машкина, врач-дерматовенеролог, косметолог, Москва

Коррекция антивозрастных изменений областей шеи и декольте при помощи комплексного многоступенчатого протокола.

44 Вернуть молодость губам

Анна Куприянова, врач-косметолог, дерматолог, Москва

Редермализация периоральной области препаратом Hyalual 2,2%.

46Чувственные губы — не только для молодых

Оксана Павленко, к. м. н., врач-косметолог, врач-дерматовенеролог, Москва

Особенности коррекции губ у возрастных пациентов: комплексный протокол работы с периоральной областью.

50Коллаген плюс филлер: молодые губы

Анастасия Машкина, врач-дерматовенеролог, косметолог, Москва

Комплексный протокол коррекции периоральной зоны с использованием коллагензаместительной терапии и филлеров.

8  ОБЛИК. PRACTICE BOOK

Октябрь 2021

РЕКЛАМА

СОДЕРЖАНИЕ

54MidFace «Консилер» и коррекция подглазничной области

Наталья Индилова, к. м. н., врач-косметолог, Москва

Авторский протокол коррекции усталого морфотипа с применением сочетанной техники для гармонизации и получения естественного результата с минимальным реабилитационным периодом.

58 Эффект отдохнувшего лица

Виктория Лебедюк, к. м. н., пластический̆ хирург, косметолог, Москва

Мастер-класс по объёмной коррекции височной области филлерами Perfectha® Deep.

60Виски и скулы: восполнение объёма

Оксана Макарова, врач-дерматолог, косметолог, Москва

Восстановление дефицитных объёмов мягких тканей височной и скуловой зон филлером Restylane®.

62Нехирургический фронтотемпоральный лифтинг

Елена Чистухина, дерматолог-косметолог, врач высшей̆ категории, Москва

Безоперационная методика объёмной коррекции лобной и височной областей гиалуроновыми филлерами с памятью формы.

64 Протокол Beauty Mask

Елена Разумовская, врач-дерматолог, косметолог, пластический̆ хирург, Самара

Авторский протокол Beauty Mask для полноценной коррекции проблемных зон и одновременного улучшения качества кожи.

68Нижняя треть лица у мужчин: гендерные акценты

Татьяна Павленко, к. м. н., врач-косметолог, Москва — Ростов на-Дону

Авторская коррекция контуров нижней трети лица у пациентов мужского пола позволяет свести к минимуму риск феминизации и подчеркнуть мужскую красоту.

72 Гармонизация лица

Елена Коновка, к. м. н., врач-дерматолог, косметолог, физиотерапевт, Москва

Эстетическая коррекция периорбитальной области, восстановление объёма щёк и латеральный лифтинг овала лица, областей подбородка и губ препаратами линейки Vycross ®.

76Аквалифтинг: объём и увлажнение

Алёна Дагар, врач-дематовенеролог, косметолог, Москва

Сочетанное применение биоревитализации и контурной пластики для гидратации и объёмной коррекции мягких тканей лица.

10  ОБЛИК. PRACTICE BOOK

Октябрь 2021

РЕКЛАМА

СОДЕРЖАНИЕ

80 Необходимо и достаточно

Артём Прокофьев, врач-косметолог, пластический̆ хирург, Москва

Многоуровневая гармонизация лица при помощи методики Face Pro и препаратов Neauvia Organic.

84Сочетанная коррекция филлерами Stylage

Ай̆нутдин Гамидов, к. м. н., пластический̆ хирург, врач-косметолог, Москва

Коррекция средней трети лица, включая зону губ, и гармонизация пропорций у пациентки азиатской

внешности с помощью препаратов на основе гиалуроновой кислоты Stylage M и S.

88Экспресс-лифтинг BV5: быстрое омоложение

Алла Оршанко, к. м. н., врач-дерматолог, косметолог, Москва

BV5 — лифтинговая техника инъекций, разработанная специально для линейки филлеров Biohyaluх, выполняемая по пяти важнейшим эстетическим точкам лица.

90Естественный эффект при комплексной коррекции лица

Юлия Головкина, врач-дерматолог, косметолог, физиотерапевт, Санкт-Петербург

Авторская разметка скуловой зоны и коррекция объё­ ма подбородка филлером Princess при восстановлении треугольника молодости.

92 Синергия против возраста

Дмитрий̆ Урман, врач-дерматокосметолог, Москва

Комплексная коррекция всех признаков старения сочетанием двух методов: классической биоревитализации и техники линейно-ретроградного векторного лифтинга с трёх точек доступа.

12  ОБЛИК. PRACTICE BOOK

Октябрь 2021

РЕКЛАМА

 6 молекул направленного действия

 Запатентованная клеточная вода в основе каждого средства

 Решение сложных эстетических проблем

ООО «Наос Восток»

111123, г. Москва,

Проезд Электродный, дом 8А, офис 7

ОГРН 1177746954110

 Инновационные технологии и оптимально рабочие концентрации активных ингредиентов

 Обширная коллекция высоко персонализированных косметических процедур

СОДЕРЖАНИЕ

96Миссия выполнима: убрать усталость с лица за одну процедуру

Ольга Беликова, врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог, Москва

Восстановление чёткости контура лица и тургора кожи препаратами Revanesse Ultra и Revanesse Contour.

98 Нет деформации!

Наталья Мыцык, врач-косметолог, дерматолог, специалист интегративной̆ медицины, Москва

Многоуровневая техника объёмного моделирования лица у пациентов с деформационным типом старения.

102 Push-up-эффект

Диана Юдина, врач-дерматовенеролог, Москва

Протокол коррекции ягодичной области при помощи инъекций ботулинического токсина.

Спецпроект

110Практические кейсы коррекции и терапии различных эстетических дефектов внешности у пациентов разного возраста

Нитевые методики

124Авторская техника «Лепесток» для коррекции средней трети лица

Денис Груздев, хирург, врач-косметолог, Санкт-Петербург

Лифтинг и укрепление тканей армирующими нитями как альтернатива или база для коррекции объёмными наполнителями.

128Нитевая имплантология — на грани хирургического лифтинга

Милена Папикян, врач-дерматовенеролог, косметолог, Москва

Нитевая имплантология — один из основных методов малоинвазивной терапии в косметологии, с помощью которого можно добиться результатов, приближенных к хирургическим.

130 Тонус надолго и без реабилитации

Ольга Борзых, к. м. н., врач-дерматовенеролог, косметолог, Воронеж

Армирование нижней трети лица нитями Dermafil для коррекции птоза тканей и профилактики его появления.

Аппаратные методики

136 Безоперационное омоложение

Алёна Саромыцкая, врач-дерматолог, косметолог высшей̆ категории, Москва

Кинетический лифтинг кожи посредством технологии пневмокинетического впрыска на аппарате Airgent 2.0 с использованием гетерологичного коллагена Nithya.

14  ОБЛИК. PRACTICE BOOK

Октябрь 2021

140«Винное пятно»: удаление возможно

Екатерина Глаголева, врач-дерматовенеролог, косметолог, Санкт-Петербург

Психологические аспекты удаления сосудистых новообразований кожи.

144RF + ультразвук: омоложение без боли и реабилитации

Кирилл Бурмистров, врач-косметолог, дерматовенеролог, Москва

Применение аппаратной методики, сочетающей в себе два физических фактора воздействия: RF и ультразвук.

148 Иглы и лазер против стрий

Зоя Евсюкова, дерматолог, пластический̆ хирург, Москва

Принципиальные моменты патогенеза стрий как основа эффективного лечения.

150Неодимовый лазер для сосудистой коррекции

Алим Ногеров, врач-косметолог, Москва

Коррекция сосудистой патологии в области нижних конечностей при помощи неодимового лазера ClearV.

152 Гармоничный контур

Валерия Бондаренко, врач-дерматолог, косметолог, Москва

Неинвазивные методы контурной пластики тела в сочетанных протоколах.

ОБЛИК. PRACTICE BOOK  15

СОДЕРЖАНИЕ

Сочетанные методики

158 Двойной эффект

Екатерина Кушнир, врач-косметолог, дерматовенеролог, Москва

Как за одну процедуру улучшить овал лица и качество кожи: комбинация лифтинга нитями Aptos, игольчатого RF-лифтинга на аппарате Scarlet и PRP-терапии Regen Lab.

162Комплексная коррекция признаков фото- и хроностарения

Дарья Мананкина, врач-дерматолог-косметолог, Москва.

Джессика Амшинская, врач-дерматолог-косметолог, Москва.

Виктория Стахурлова, врач-дерматолог-косметолог, физиотерапевт, Москва

Авторская методика применения фотодинамической терапии Heleo4™ в комбинации с сочетанным двухэтапным лазерным протоколом Cool Flame.

168RF-лифтинг и биоревитализант: восстановление уставшей кожи

Артём Проценко, врач-дерматолог, косметолог, Москва

Методика сочетанного применения биоревитализации препаратом Novacutan SBio и коррекции аппаратом Scarlet SRF.

172 Лифтинг плюс контур

Екатерина Круглик, врач-косметолог, Москва

Сочетанный протокол лифтинга нитями Spring Thread и контурной пластики препаратами линейки Vycross™ для коррекции гравитационного птоза.

16  ОБЛИК. PRACTICE BOOK

Октябрь 2021

178 Оперативно и деликатно

Сергей̆ Казаков, врач-косметолог, Москва

Сочетанный протокол применения префиллера, биоревитализанта и пилинга для выравнивания микрорельефа, улучшения состояния кожи и устранения тёмных кругов под глазами.

182Лечение розацеа: BBL и биорепарант

Татьяна Сироткина, врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог, Москва

Сочетанное применение широкополосного света BBL и биорепаранта Hyalrepair 04 для коррекции эритематозной стадии розацеа.

Косметические средства и пилинги

188Молочная кислота + ретинол: увлажнение и осветление

Евгения Решетникова, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, Москва

Протокол применения химического пилинга с молочной кислотой в сочетании с ретинолом для тонкой сухой кожи с очаговой гиперпигментацией.

192 Тройное увлажнение

Наталья Полякова, косметолог, Москва

Сочетание трёх форм гиалуроновой кислоты в одном продукте от Institut Esthederm для глубокого увлажнения кожи после летней инсоляции.

196 SnowСell Genosys: тон и рельеф

Ирина Чурикова, косметолог-эстетист, Москва

Выравнивание рельефа и тона кожи, уменьшение гиперпигментации с помощью уходовой программы SnowСell Genosys.

198Мощный и нежный — современный пилинг

Арсен Матасянц, врач-дерматовенеролог, косметолог, Москва

Современная премиальная бустерная система «Мягкий пилинг + пептидная сыворотка» быстро и эффективно восстанавливает кожу, не «отрывая» от социальной жизни.

202 In this issue

206 Авторы номера

ОБЛИК. PRACTICE BOOK  17

Базовый подход к anti-age-терапии должен включать в себя восстановление клеточного потенциала, улучшение микроциркуляции и метаболизма в тканях.

Анастасия Желендинова,

«Молодость на молекулярном уровне», стр. 24

18  ОБЛИК. PRACTICE BOOK

Октябрь 2021

Инъекционные

методики

20 –107

ОБЛИК. PRACTICE BOOK  19

ИНЪЕКЦИОННЫЕ МЕТОДИКИ

Время мультифункциональных

процедур

Мастер-класс посвящён самой актуальной beauty-процедуре осени — биоревитализации c целью гидратации кожи. Наша цель — показать эффективную и безболезненную технику инъецирования, исключающую образование папул и обеспечивающую пациенту высокую степень удовлетворения результатом и хорошую переносимость.

Мария Ширшакова

к. м. н., врач-дерматокосметолог, Москва

@mariashirshakova

Введение

Биоревитализация — метод внутрикожных инъекций немодифицированной гиалуроновой кислоты, позволяющий достигнуть восстановления физиологической среды и нормализации обменных процессов в дерме. Его ключевые эффекты: стимуляция пролиферативной активности фибробластов,­ улучшение метаболических процессов в дерме, замещение эндогенного возрастного дефицита гиалуроновой кислоты. ГК поддерживает и восстанав-

ливает нормальную степень гидратации До кожного покрова, повышает эластичность тканей, нормализует их тонус, улучшает микроциркуляцию, ускоряет процесс обновления клеток. Биоревитализация не имеет возрастных ограничений, а её основные показания — это:

необходимость поддержания увлажнённости (профилактический курс), сияния и гладкости кожи,

коррекция качества кожи (в том числе ежегодно, терапевтический курс),

комплексная программа омоложения с использованием филлеров, аппаратных, лазерных методик,

профилактика патологического рубцевания.

20  ОБЛИК. PRACTICE BOOK

Октябрь 2021

Клинический случай

Пациентка, 34 года. Основная цель — быстрое улучшение общего состояния кожи перед важным событием. Запрос на выравнивание тона лица, устранение сухости и пигментных пятен, восстановление кожи после летнего сезона.

Материалы и методы

Поскольку пациентке необходим быстрый результат без длительной реабилитации, нами выбрана про­ цедура биоревитализации препаратом Belotero Hydro, содержащим гиалуроновую кислоту (18 мг/мл) и глицерин (21 мг/мл).

Техника введения — точечные микроинъекции препарата в поверхностные слои дермы, в зоны лица, шеи и кисти рук.

Оптимальное содержание гиалуроновой кислоты в препарате и выбранная методика обеспечивают физиологический эффект, быструю интеграцию в ткани без риска возникновения длительно визуализируемых папул, безболезненность процедуры. Глицерин в составе Belotero Hydro обеспечивает отличные увлажняющие свойства, стабилизирует ГК за счёт водородных связей, формирует защитную мантию вокруг неё, замедляя деградацию.

Под роговым слоем эпидермиса вода и глицерин мигрируют между клет­ ками в различных направлениях через водные каналы — белки-аквапорины. Аквапорины транспортируют глицерин из циркуляторного русла в эпидермис, где он диффундирует к роговому слою. Восполнение глицерина приводит

квосстановлению гидратации кожи. Рекомендовано введение через иглы

30G ½, но при необходимости возможно введение через иглы 31–33G.

ОБЛИК. PRACTICE BOOK  21

ИНЪЕКЦИОННЫЕ МЕТОДИКИ

Протокол процедуры

Процедура проходила в три этапа: гидратация зоны лица, шеи и рук. На три зоны потребовалось 4 мл Belotero Hydro.

Кожа лица пациентки была предварительно очищена от макияжа, затем обработана раствором антисептика. Топический анестетик нанесён на 20 минут, после чего удалён раствором антисептика.

1 этап. Гидратация лица. Инъекции производятся снизу вверх, от центра к периферии. Начинаем с области нижней трети лица до линии нижней челюсти, от центральной подбородочной точки (точки ментона) в сторону угла нижней челюсти, выполняем серию инъекций с расстояниями 1 см между инъекциями и 1 см между линиями инъекций.

Обрабатываются поступательно область щёк, скуловая область, область носогубного треугольника, периорбитальная. Можно также вводить препарат

вобласть неподвижного века, но с избеганием введения в подвижное. В зоне неподвижного века оставляем такие же расстояния и чётко контролируем дозу.

Введение поверхностное, угол наклона — 45 градусов, используются игла 32G и техника микроинъекций. При выполнении такой техники папулы не формируются.

Отметим, что сначала вводим препарат во все зоны одной из сторон лица, затем симметрично

взоны второй стороны.

2 этап. Гидратация шеи. Область шеи — всегда деликатная. Здесь сохраняются принципы введения препарата от центра обрабатываемой зоны к периферическим участкам, но траектория движения — сверху вниз: начинаем от линии нижней челюсти и продвигаемся до линии ключицы или первого ребра­. Расстояние 1 см между инъекциями и линиями инъекций, используется игла 33G, особое внимание уделяется проблемным участкам: чаще всего к ним относятся передняя поверхность шеи над проекцией щитовидного хряща, гортани и зона под нижней челюстью.

3 этап. Гидратация рук. Область кистей рук обрабатывается равномерно, расстояние между инъекциями — 5–7 мм. Начинаем всегда с дистальной части и переходим к проксимальной зоне тыла кистей рук. Общий объём введения — от 1 до 2 мл на обе кисти рук.

22  ОБЛИК. PRACTICE BOOK

Октябрь 2021

Миссия биоревитализации — улучшение качества кожи, которое определяют пять свойств: гладкость, увлажнённость, упругость, ровный тон, сияние.

После

Результаты коррекции

Пациентка перенесла процедуру абсолютно комфортно. Сразу после неё отмечаем отсутствие папул и равномерный тон лица.

Заключение

Ключевые задачи биоревитализации — быстрое улучшение качества кожи, безопасное и бережное восполнение потери влаги, поскольку именно увлажнённость кожи — признак её молодости. Более того, глубокая насыщенность влагой предупреждает образование морщин.

Чтобы за один сеанс провести комплексную гид­ ратацию трёх крупных зон, необходимы комфорт и безболезненность для пациента. Наша процедура оказывается эффективной для одновременного

достижения сразу нескольких целей и экономически выгодной как для врача, так и для пациента.

ОБЛИК. PRACTICE BOOK  23

ИНЪЕКЦИОННЫЕ МЕТОДИКИ

Молодость на молекулярном

уровне

Сочетанное применение биорепарантов последнего поколения Skinopro и Tetraskill как высокоэффективная процедура для омоложения кожи с пролонгированным действием.

Анастасия

Желендинова

врач-дерматовенеролог, косметолог, Москва

@cytolife

Клинический

случай

Пациентка С., 50 лет. Жалобы на дряблость кожи, морщины, нечёткий овал и тусклый цвет лица. Ранее никаких косметологических процедур не проводилось.

Объективно: деформационный морфотип старения. При оценке выраженности

признаков фотостаре- До ния кожи по Глогау —

тип III. Тип кожи — комбинированный,

вТ зоне — жирный,

вU зоне — нормальный. Птоз мягких тканей нижней трети лица с формированием брылей, глубоких носогубных и губоподбородочных заломов. Тургор кожи снижен. В периорбитальной зоне — поверхностные статические морщины. Умеренно выражены купероз и диффузная гиперпигментация.

24  ОБЛИК. PRACTICE BOOK

Октябрь 2021

Материалы и методы

Базовый подход к anti-age-терапии в первую очередь должен включать восстановление клеточного потенциала, улучшение микроциркуляции и метаболизма в тканях. Максимально этим запросам отвечают препараты из линейки Skinopro и Tetraskill.

Согласно клинической картине и пожеланиям пациентки было принято решение о сочетанном применении в одну сессию двух биорепарантов Skinopro Forte и Tetraskill Normal. Формулы этих препаратов усилены

макро- и микроэлементами в особых биодос­ тупных формах.

Skinopro Forte содержит запатентованный хелатный комплекс цинка с гиалуроновой кислотой, а также стабилизированную форму ортокремниевой кислоты, где кремний полностью водорастворим. Это позволяет уменьшить выраженность фиброза, усилить синтез коллагена I и III типов, улучшить эластичность капилляров, повысить гидрорезерв кожи. Значительно увеличивается антиоксидантный потенциал за счёт активации цинк-зависимой супероксиддисмутазы.

Tetraskill Normal — это биорепарантматриксант, разработанный на основе особой технологической платформы трансформации низкомолекулярной ГК биоактивным фосфором, где гиалуронанфосфат натрия обеспечивает активный транспорт фосфат-ионов в клетку дермальных фибробластов. Этот

механизм восстанавливает митохондриальную активность (от клеточного дыхания полностью зависит метаболизм ткани). Дополнительно влияет на снижение распада функционального коллагена и повышает неоколлагенез, улучшает эластичность капилляров, способствует ингибированию тирозиназы. Благодаря невысокому содержанию нативной высокомолекулярной ГК (0,8%) биорепарант максимально наполняет клетку влагой.

Молодость на молекулярном уровне эти препараты обеспечивают положительным влиянием на биомаркеры старения клетки (особые белковые структуры, активность которых меняется с возрастом), тем самым способствуя истинному омоложению.

ОБЛИК. PRACTICE BOOK  25

ИНЪЕКЦИОННЫЕ МЕТОДИКИ

Протокол процедуры

1 этап. Демакияж. Очищение пенкой Prof Beauty.

2 этап. Аппликационная анестезия кремом «Акриол Про» под окклюзионную плёнку на 30–40 минут. После экспозиции убираем анестезию и обрабатываем кожу раствором хлоргексидина биглюконата 0,05% для наружного применения.

3 этап. Берём стерильный шприц объё­ мом 2 мл и набираем из флакона 1,5 мл препарата Skinopro Forte. Далее меняем иглу на 30G×13 мм. Техника — армирование. Встаём за пациентом и одной рукой натягиваем и фиксируем кожу щёчно-скуловой зоны. Зона введения препарата — нижняя треть лица и субментальная область. Направление — косое, в сторону височной области.

Первый ряд линий — от периоральной зоны до угла нижней челюсти. Вкол иглы сверху вниз, субдермальный уровень, на глубину 2–3 мм, далее разворачиваем иглу параллельно коже и проводим на всю длину, потом линейно-ретроградно выпускаем препарат. Шаг между вколами 0,7–1 см.

Таким образом, инъецируем препарат во всю нижнюю треть лица в несколько

рядов (в среднем около 3–4), до линии, соединяющей крыло носа и козелок.

Переходим на субментальную зону и в такой же армирующей технике инъецируем препарат с небольшим переходом на соседнюю сторону, чтобы в итоге в центральной части линии пересекались для усиленного сокращения кожного лоскута. По аналогии армируем вторую половину.

4 этап. Берём стерильный шприц 2 мл и набираем из флакона 1 мл Tetraskill Normal. Далее меняем иглу на 32G×4 мм. Техника микропапульная, уровень внутридермальный, шаг 1 см. Обрабатываем всё

лицо, включая периорбитальную и субментальную области.

5 этап. Закрываем повреждённую кожу регенерирующей сывороткой Serum Reparation и восстанавливающей эмульсией Repare SPF30++.

26  ОБЛИК. PRACTICE BOOK

Октябрь 2021

Результаты коррекции

Сразу после процедуры наблюдаем мгновенное и пролонгированное увлажнение, улучшение цвета лица, уменьшение выраженности мелких морщин, уплотнение кожи. Спустя 2–3 недели овал лица станет более чётким, уменьшится глубина носогубных и губоподбородочных заломов за счёт сокращения кожного лоскута, снизится интенсивность гиперпигментации и купероза. Для более выраженного и стойкого результата необходим курс из четырёх процедур с интервалом две недели.

После

Заключение

Сочетание Skinopro Forte и Tetraskill Normal в одну сессию даёт выраженный и натуральный эффект омоложения с коротким периодом реабилитации благодаря повышению клеточного потенциала, фибробластов и изменению соотношения синтеза и распада коллагена в сторону синтеза, что соответствует более молодому возрасту.

ОБЛИК. PRACTICE BOOK  27

ИНЪЕКЦИОННЫЕ МЕТОДИКИ

Хорошее самочувствие

вашей кожи

Full face биоревитализантами при усталом морфотипе старения.

Малика

Абдушукурова

врачдерматовенеролог, врач-косметолог, Санкт-Петербург

@doctor.malika

Введение

Работа над качеством кожи пациента всегда должна предшествовать введению ботулинического нейропротеина, филлера, имплантации нитей, а также некоторым аппаратным методикам. Это необходимое условие для получения красивых и стойких результатов у ваших пациентов.

Клинический случай

Пациентка А., 32 года. Жалобы на тусклый цвет кожи, отёки под глазами, мелкие морщины, носогубные складки, опущенные уголки рта,

сухость кожи губ. Косметологические процедуры 1a. До 1b 1c ранее не проводились[Фото 1].

Материалы и методы

Пациентке был назначен курс биоревитализации, призванный справиться практически со всеми озвученными жалобами. Для усиления и ускорения получения результата была проведена сочетанная процедура двумя препаратами Bellarti.

Bellarti Hydrate справился с отёками, улучшил качество кожи на лице и шее и её цвет, разгладил мелкие морщинки. С помощью Bellarti Lift мы проработали лицо локально по проекциям связочного аппарата с целью усиления лифтингового эффекта и провели биоревитализацию губ.

2

3

4

28  ОБЛИК. PRACTICE BOOK

Октябрь 2021

Выбор препарата

Состав препарата Bellarti Hydrate — 13,5 мг ГК

и4,9 мг маннитола. Маннитол оказывает мощное антиоксидантное действие и борется с отёками. Этот эффект нужен в первую очередь при усталом (отёчном), деформационном и смешанном морфотипах старения лица. Также препарат незаменим в реабилитационный период после хирургических вмешательств на лице.

Bellarti Lift содержит в своём составе 18 мг ГК,

атакже 4,9 мг глицерола. Наличие глицерола усиливает увлажняющие свойства препарата. Он подходит для работы с мелкоморщинистым морфотипом старения и сухой кожей. Возможна работа армирующей

иканюльной техниками — с целью создания вектора натяжения кожи и получения выраженного лифтингового эффекта.

Для процедуры использовали 1 мл препарата Bellarti Hydrate и 2 мл препарата Bellarti Lift (лицо + губы).

Протокол процедуры

1 этап. Прежде всего необходимо оценить, каким препаратом и в какой технике будет проведена процедура. На фото 2 представлен вариант разметки для работы в бугорковой технике в проекциях связочного аппарата и в канюльной технике для препарата Bellarti Lift.

2 этап. После предварительной анестезии кожи лица с использованием местного анестетика проводится инъецирование препарата Bellarti Lift в бугорковой технике и линейно-ретроградно[Фото 3] для получения армирующего эффекта с целью уплотнения кожи.

3 этап. Затем препаратом Bellarti Lift осуществляется биоревитализация губ по контуру при помощи иглы 30G×13 мм[Фото 4]. Далее при помощи канюли 25G×38 мм препарат вводится по всей площади красной каймы губ[Фото 5].

4 этап. Инъецируется препарат Bellarti Hydrate в мелкопапульной технике. Им прорабатывается лицо, а также периорбитальная зона, затрагивая верхнее и нижнее веки[Фото 6]. Стоит заметить, что 1 мл препарата в такой технике возможно проработать кожу всего лица и шеи[Фото 7].

Биоревитализация — основа эстетической дерматологии. То, как выглядит и чувствует себя кожа, определяет то, как выглядит человек.

5

 

6

8a. После

 

8b

Результаты коррекции

Такой вариант коррекции позволяет получить быстрый выраженный эффект и максимально решить эстетические проблемы на лице пациентки.

Сразу после процедуры можно видеть лёгкую гиперемию, которая проходит в течение короткого времени, при этом лицо заметно подтягивается, уменьшается птоз тканей в проекции­ носогубных складок[Фото 8].

7

8c

Заключение

Процедуру биоревитализации важно выполнять, тщательно подбирая технику под состояние кожи пациента, морфотип старения и основные проблемы. Не только выбранный препарат, но и техническое исполнение процедуры влияет на её результат.

ОБЛИК. PRACTICE BOOK  29