- •Введение
- •Дефицит энтерокиназы
- •Дисахаридазная недостаточность
- •Частота гиполактазии у различных народов
- •Частота гиполактазии у народов, проживающих на территории бывшего ссср
- •Дифференциально-диагностические признаки селективной мальабсорбции лактозы (смл) и непереносимости белка коровьего молока (нбкм)
- •Примечание к алгоритму:
- •Недостаточность пептидаз
- •Глютеновая болезнь (целиакия)
- •Клинические проявления целиакии
- •I. Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.
- •II. Внегастроинтестинальные симптомы.
- •Прогноз.
- •Клиническая иллюстрация №1 (наблюдение в.М. Кеттайл, р.А. Арки, 2001)
- •Клиническая иллюстрация №2 (наблюдение д.М. Хендерсон, 1997)
- •Клиническая иллюстрация №3 (наблюдение а.В. Калинина, а.И. Хазанова, 2002)
- •Заключение
- •Тестовые задания (для самоподготовки)
- •Ситуационные задачи (для самоподготовки)
- •Ответы к тестовым заданиям
- •1.Правильный ответ - 1.
- •2.Правильный ответ - 5.
- •10.Правильный ответ – 1.
- •11. Правильный ответ – 4.
- •12. Правильный ответ - 1
- •13.Правильные ответы:
- •14.Правильные ответы:
- •Ответы на ситуационные задачи
- •2. Диагноз: Муковисцидоз, кишечная форма. Дистрофия II степени тяжести. Анемия легкой степени, смешанной этиологии. Полигиповитаминоз (а, в, с).
- •3. Диагноз: Целиакия. Гипотрофия II степени тяжести. Полигиповитаминоз (а, в, с, рр, е).
- •4. Диагноз: Муковисцидоз, смешанная форма. Типичными клиническими проявлениями муковисцидоза следует считать повторные пневмонии с развитием эмфиземы и дыхательной недостаточности.
- •5. Диагноз: Муковисцидоз, смешанная форма, среднетяжелое течение.
- •6. Диагноз: Целиакия.
- •8. Предполагаемая причина рецидивирующей диспепсии — врожденная энзимопатия желудочно-кишечного тракта.
- •9. Правильный ответ - 3.
- •10. Правильный ответ – 1, 2.
- •11. Правильные ответы – 1, 2, 3, 4.
- •12. Правильные ответы – 1-5.
- •13. Правильные ответы – 1-3.
- •14. Целиакия, активная стадия, гипотрофия II степени, вторичная лактазная недостаточность(?), синдром экссудативной энтеропатии, реактивный панкреатит, дисбактериоз кишечника.
- •15. Первичная лактазная недостаточность, реактивный панкреатит, дисбактериоз кишечника. Рекомендуемая литература
- •Содержание
- •Энзимопатии
14. Целиакия, активная стадия, гипотрофия II степени, вторичная лактазная недостаточность(?), синдром экссудативной энтеропатии, реактивный панкреатит, дисбактериоз кишечника.
15. Первичная лактазная недостаточность, реактивный панкреатит, дисбактериоз кишечника. Рекомендуемая литература
Краткое руководство по гастроэнтерологии / Под ред. В.Т. Ивашкина, Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта. – М.: ООО “Издат. дом “М-Вести”, 2001. – 458 с.
Кэттайл В.М. Патофизиология эндокринной системы. Пер. с англ. / В.М. Кэттайл, Р.А. Арки. – СПб. – М.:”Невский Диалект” – “Издательство БИНОМ”, 2001. – 336с.
Ивашкин В.Т. Синдром диареи / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000. - 135с.
Гастроэнтерология (справочник). Под ред. В.Т. Ивашкина, С.И. Рапопорта. - М.: Русский врач, 1998. – C. 80-82.
МакНелли П.Р. Секреты гастроэнтерологии / Пер. с англ. / П.Р. МакНелли. – М. – Спб.: ЗАО “Издательство БИНОМ”, “Невский Диалект”, 1998. – С. 396-402.
Яхонтова О.И. Практическая гастроэнтерология (диагностика и лечение заболеваний пищеварительной системы) / О.И. Яхонтова, Л.Н. Валенкевич, Я.М. Рутгайзер. — Петрозаводск: Изд-во Петрозаводского университета, 1997. — 256с.
Содержание
-
Введение
3
Дефицит энтерокиназы
6
Дисахаридазная недостаточность
13
Дефицит сахаразы и изомальтазы
16
Дефицит трегалазы
19
Синдром гиполактазии
22
Недостаточность пептидаз
40
Глютеновая болезнь (целиакия)
40
Клинические иллюстрации
74
заключение
80
тесты для самостоятельного контроля уровня знаний
81
Ситуационные задачи
88
ответы на тесты
100
ответы на ситуационные задачи
104
Список основной литературы
114
Энзимопатии
Учебное издание
Составители:
профессор, д.м.н. В.Р. Гриценгер,
доцент, к.м.н. В.Ф. Лукьянов, доцент, к.м.н. Н.Г. Дудаева,
ассистент, к.м.н. Т.Н. Афанасьева, ассистент, к.м.н. М.В. Потапова
Редактор Л.А.Алехнович