10.Правильный ответ – 1.

11. Правильный ответ – 4.

Уплощение ворсинок с инфильтрацией воспалительными клетками в биоптатах тонкой кишки характерно для целиакии. После приема внутрь 25 г D-ксилозы в пятичасовом пуле мочи должно содержаться по меньшей мере 4-5 г D-ксилозы. Уровень каротина сыворотки является отражением метаболизма витамина А, жирорастворимого витамина, и он может быть полезным в качестве скрининга нарушения всасывания жиров. Наконец, коэффициент всасывания жира в кале не должно превышать 7 г; содержание жира более 7 г указывает на наличие синдрома мальабсорбции.

12. Правильный ответ - 1

Дефицит эстрогена вызывает остеопороз со снижением массы костной ткани. Нарушенная минерализация с расширением костных швов указывает на остеомаляцию. Это вызвано снижением уровня циркулирующих кальция и фосфата, что может быть обусловлено среди других причин дефицитом витамина D, потерей фосфата почками, мальабсорбцией и патологией печени.

13.Правильные ответы:

1 - А. Кашицеобразный желтый кал кислой реакции характерен для бродильной диспепсии.

2 - Г. Кашицеобразный кал с кровью, слизью и гноем не свидетельствуют о бродильной или гнилостной диспепсии; это свойственно неспецифическому язвенному колиту.

3 - А. Увеличение содержания органических кислот в кале характерно для бродильной диспепсии.

4 - Б. Кашицеобразный темно-коричневый кал с гнилостным запахом и щелочной реакцией характерен для гнилостной диспепсии.

5 - Б. Резкое увеличение количества аммиака в кале присуще гнилостной диспепсии, оно определяется с помощью реакции Гуаффона.

14.Правильные ответы:

1 - В. Метеоризм свойственен как хроническому энтериту, так и хроническому колиту.

2 - А. Полифекалия наблюдается лишь при хроническом энтерите.

3 - Б. Тенезмы характерны лишь для хронического колита.

4 - Г. Кровь в кале не выявляется ни при хроническом энтерите, ни при хроническом колите и может свидетельствовать в пользу дизентерии, язвенного колита или опухоли толстой кишки.

5 - В. Похудание характерно как для хронического энтерита, так и для хронического колита. При хроническом энтерите оно обусловлено преимущественно нарушением всасывания, а при хроническом колите - отказом больного от пищи из-за боязни болей и диареи (но при этом заболевании потеря массы тела менее выражена, нежели при хроническом энтерите).

15.Правильный ответ – Г.

16. Правильный ответ – А.

17. Правильный ответ – Б.

18. Правильный ответ – Д.

19. Правильный ответ – Д.

20. Правильный ответ – В.

21. Правильный ответ – Е.

22. Правильный ответ – Ж.

23. Правильный ответ – И.

24. Правильный ответ – К.

25. Правильный ответ – Л.

26. Правильный ответ – Н.

27. Правильный ответ – З.

28. Правильный ответ – М.

29. Правильный ответ - 2.

Синдром раздраженной кишки (частое чередование диареи и запора) – функциональное нарушение перистальтики, вызванное, вероятно, нейромышечным или гормональным дефектом. Дефицит лактазы – отдельная патология, способная участвовать в развитии синдрома раздраженной кишки, но также может проявляться независимо от него. Свидетельства иммунологического дефекта отсутствуют, синдром не считают предраковым состоянием. Недержание кала – симптом изменения аноректальной физиологии, наблюдаемый при воспалительных заболеваниях анального канала и при системных нарушениях, таких как диабет или склеродермия; в некоторых случаях недержание можно наблюдать при профузной диарее; не является обычным признаком синдрома раздраженной кишки и предполагает наличие системного расстройства.

30. Правильный ответ – 4.

31. Правильный ответ – 1, 2.

32. Правильный ответ – 1, 3, 5.