Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
неврология.docx
Скачиваний:
17
Добавлен:
14.02.2015
Размер:
64.21 Кб
Скачать

Заболевания внс.

Для заболевания внс характерно не выпадение функций, а раздражение и повышенная возбудимость тех или иных вегетативных систем.

Мигрень – «гемикрания» - обусловлена спазмам сосудов головного мозга в бассейне внутренней сонной артерии. Приступы начинаются в детском возрасте. Усиливается в пубертатный период, достигает максимума к 40 г и заканчиваются к 60. Провоцируется волнением, душной атмосферой, алкоголем, запахами, продолжаются часами и даже сутками. Предвестники пониженное настроение, апатии, снижение трудоспособности. Предшествует аура – искры, мелькания, выпадение половин зрения, парестезия в руках. Вторая стадия болевая – боль в области виска, глазного яблока, половины головы, тошнота рвота, 3 стадия – уменьшение боли, желание уснуть.

Формы – офтальмологическая, вестибулярная.

Диагностика – реоинцефлограмма, ээк, кансультация автольмолога, кате.

Лечение – кавентон, массаж шеи.

Вегето-сосудистая дистония –(ВСД)

Конституционной природы – нестойкие вегетативные парксизмы – быстрая смена окраски кожи, потливость, колебание пульса и ад, дискинезия жкт, тошнота, быстрая утомляемость, метиотропность. В пубертатный период колебание ад, обморочное состояние, эмоциональная неустойчивость, нарушение терморегуляции. В климектерическом периоде – эмоциональная дисфункция с приливанием, чувство жара, потливости, вегетососудистыми параксизмами. При порожение внутренних органов – при желчнокаменной и почечнокаменной болезни, при хроническом панкреатите, хронической пневмонии, гипертонической болезни. При органических поражениях головного мозга синдром восд наиболее выражен при нарушениях глубоких структур – ствола, гипотоламуса, внутренних отделах весочной доли. Различают кризовые течение ВСД «симпатоадриналовый, вагоинсулярный и смешенный кризы». Различают кризовые и пермоментные.

Симпатоадреналовый криз – чувства обмирания, нехватки воздуха, боли в сердце, сердцебиение, ощущение холода, озноб, страх смерти!, тревога, бледность и сухость кожных покровов, тахикордия, повышение ад, учащение дыхания. Длится от нескольких минут до одного часа, завершается обильным выделением светлой мочи.

Вагоинсулярный криз – ощущение замирания сердца, дурноты, стеснение в груди, чувство жара, головокружение, усиление перистальтики, позымв надификацию, гиперемия и влажность кожных покровов, брадикардия и снижение ад.

Смешенный криз – смена симптомов характерна для двух предыдущих. В зависимости от реакций ссс выделяют 3 типа НЦД. – кардиальный, гипотензивный, гипертензивный.

Диагностика – рек, экг.

Личение – самомассаж, массаж, аутотренинг, психофизическая зарядка.

Ангионевротический Отек Квинки –

В развитие заболевания имеет значение функциональное состояние гипоталямической области, недостаточность её может быть конституцонно обусловленной или возникает в результате воздействия экзо индогенных факторов а так же склонность к олергических реакций. В результате повышается проницаемость мелких сосудов.

Провоцирующие факторы- инфекции, интоксикации, пищевые аллергены, лекарственные средства.

Первым симптомом заболевания является ограниченный отек кожи и подкожного жирового слоя в области губы, века и тыла кисти. Реже наблюдается отёки слизистых оболочек дыхательных путей, полости рта, ЖКТ, мышцы, сухожилия, подкожножировой слой, глазницы. Встречаются отёки захватывающие все лицо или конечность. Отёк развивается быстро и без предвестников. Вначале возникает ограниченная опухлость как после укуса комара. В течение нескольких часов отёк нарастает, затем некоторое время держится на одном уровне, после чего бесследно исчезает.

В нейро стамотологической практики большое значение имеет отёк слизистых оболочек полости рта, язычка, гортани. Надгортанником. Развитие симптомов заболевания происходит быстро. Первыми проявлениями отека служит затруднение дыхания и осиплость голоса. Дыхание учащается и появляются признаки асфиксии. Чаще наступает выздоровление, однако в тех случаях когда процесс прогрессирует, болезнь без оказания неотложной мед помощи может привести к летальному исходу, появляется тахикордия, покраснение лица, повышается ад, возникает потемнение в глазах, шум в ушах, усиленное потоотделение, расширение периферических сосудов, потеря сознания.

Лечение –отёк кожи безобидный симптом и может изчезнуть без лечения. Отёк слизистых оболочек особенно полости рта, гортани и надгортанника – грозный симптом, требующий принятия неотложных мер. Вводит одновременно кальция хлорид, подкожно 0,5 1 0,1% раствора атропина. В случае нарастания асфиксии показаны инъекции глюкокортикастеройдов, так же мочегонные средства. А если эфекта нет трахиостамия.