Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ ЭНДОКРИНОЛОГИЯ.doc
Скачиваний:
36
Добавлен:
13.11.2022
Размер:
333.82 Кб
Скачать
  1. Все указанные гормоны синтезируются в плаценте, кроме:

А. ХГТ

Б. Соматотропина

В. Пролактина

Г. Прогестерона

Д. Эстриола

Ответ: В. Во время беременности ХГТ и СМТ синтезируются плацентой. ХГТ синтезируется клетками трофобласта с 10-12 дней беременности (в 5 недель беременности экскреция ХГТ с мочой составляет 2500 МЕ/л); активность ХГТ быстро возрастает, удваиваясь каждые 2-3 дня и достигая пика на 80-й день, затем несколько уменьшается и остается на этом уровне до окончания беременности. Количество СМТ увеличивается в I-II триместрах беременности и быстро снижается после родов. Во время беременности прогестерон секретируется в большом количестве плацентой после 9-й недели беременности (в последнем триместре беременности плацента вырабатывает в 30-40 раз больше прогестерона, чем желтое тело); до 9-й недели основным источником прогестерона служит желтое тело беременности. Синтез эстриола – сложный процесс; плацента не имеет всех ферментов для синтеза эстрогенов, но в ней происходит ароматизация стероидных гормонов, синтезированных надпочечниками плода. Синтез пролактина происходит в лактотрофах передней доли гипофиза, а не в плаценте. При беременности объем передней доли удваивается за счет увеличения количества лактотрофов и их гипертрофии.

  1. Соматотропин имеет все следующие характеристики, кроме:

А. Снижает уровень свободных жирных кислот

Б. Повышает уровень инсулина в плазме

В. Вызывает липолиз

Г. Ингибирует глюконеогенез у беременной

Ответ: А. СМТ – один из гормонов роста, стимулирует через соматомедины анаболические процессы. СМТ Вызывает липолиз, повышающий уровень свободных жирных кислот, снабжающих энергией организм беременной. СМТ увеличивает содержание инсулина плазмы ( анаболического гормона); а последний, в свою очередь, благоприятствует белковому синтезу, угнетает глюконеогенез (т.е. препятствует катаболическим процессам), стимулирует синтез гликогена, способствует превращению глюкозы в глюкозо-6-фосфат (необходимый в цикле Кребса для образования энергии и воды).

  1. Характеристика прогестерона включает все перечисленное, кроме:

А. Это промежуточный продукт метаболизма стероидов

Б. Содержит 21 атом углерода

В. Основным его источником в начале беременности служит желтое тело беременности

Г. Это предшественник тестостерона

Д. Основным его источником после 9 недель беременности служит желтое тело беременности

Ответ: Д. Прогестерон – стероидный гормон, содержащий 21 атом углерода; синтезируется яичниками и в меньшем количестве корой надпочечников (промежуточный метаболит), служит предшественником других стероидных гормонов, таких как тестостерон и кортикостероиды. Основной источник прогестерона в первые 7 недель беременности – желтое тело беременности; эта структура обеспечивает необходимое количество прогестерона для имплантации и поддержания начального развития беременности. Плацента – главный источник прогестерона во время большей части (с 9 по 40 недели) беременности.

Выберите правильные ответы по ключу:

А- верно 1,2,3 Б- верно 1, 3 В- верно 2,4 Г- верно 4 Д – верно 1,2,3,4